早期發現惡性腫瘤
惡性腫瘤早期發現、早期治療效果最好,早期發現手術切除率高,可以達到完全治愈,5年生存率一般在60%以上,下列症狀提示早期惡性腫瘤,需進一步檢查。
1.乳腺癌
女性要掌握乳房的自我檢查方法,一般取坐姿,肥胖者或乳房較大者可取卧姿,在肩背部墊一枕頭使胸部隆起,在月經來潮後第9~11天是檢查的最佳時機。用左手并攏的四指指端掌面觸摸檢查右側乳房各部位是否有腫塊,然後用同樣方法右手觸摸檢查左側乳房。并對照鏡子,仔細觀察乳房形狀,皮膚有無紅腫、皺褶、橘皮樣改變等。當發現以下症狀時,應進一步到醫院行乳房X線照片、超聲檢查,近紅外線掃描、穿刺細胞學檢查等。
(1)單側乳房内摸到較硬的腫塊,邊緣不清,月經後不消退或縮小,或原有腫塊近期增大明顯。
(2)兩側乳房及乳頭不對稱,乳頭内陷、偏斜或固定、用手輕輕拈起整個乳房,在腫塊上方看到輕微皮膚皺縮和牽拉引起的微小凹陷。
(3)乳頭根部可觸及素條狀腫塊,乳頭及乳暈周圍有如濕疹樣糜爛,長期不愈。乳頭出現血性分泌物或乳暈周邊按壓時有乳頭溢液。
(4)乳房皮膚出現橘皮樣改變,局部皮溫增高。
(5)腫塊同側的腋窩淋巴結腫大,質地較硬無壓痛。
2.皮膚癌
(1)皮膚出現淡黃色或粉紅色略高出皮面的無痛性小結節,質地軟。腫塊表面皮膚發暗略呈凹陷,反複出現鱗片狀脫屑、結痂,也可出現糜爛滲血。
(2)皮膚出現紅斑樣皮損,漸發展為紅色,堅硬高出皮面的結節。痂皮脫落後出現紅色糜爛面,伴滲血、滲液,愈合結痂後再出現痂皮脫落,反複出現并不斷擴大,最後出現潰瘍。
3.舌癌和口腔癌
(1)牙龈或舌部出現伴有疼痛的硬節、腫塊和潰瘍,長期不愈。
(2)口腔及口唇任何部位出現腫物,質硬、不平,經抗炎治療無效。原有口腔黏膜白斑近期出現表面粗糙、增厚、硬節或潰瘍。
4.唾液腺腫瘤
(1)耳前區、颌下、咽部、硬腭等部位出現質硬的腫塊,有時伴有疼痛和面神經麻痹。并逐漸出現張口困難。
(2)腫塊附近有腫大的淋巴結,經抗炎治療後無效。
5.白血病
(1)不明原因頭暈乏力,皮下出血及瘀斑。
(2)發熱,可為低熱及持續性高熱,骨和關節疼痛,尤其是一側下肢疼痛。
(3)頸部、颌下、腋下、腹股溝等處淺表淋巴結腫大,肝脾腫大。
6.惡性纖維組織細胞瘤
(1)出現逐漸增大的無痛性包塊、質硬。
(2)進行性貧血、消瘦。
(3)腫塊局部的皮膚溫度高于其他正常組織。
7.原有皮膚上的痣發生變化
(1)原有的痣在短期内明顯增大并伴刺痛或疼痛。
(2)痣的顔色較以前明顯加深或表面發生糜爛、出血、發炎等現象,原來有毛的痣突然脫毛。
(3)近期痣的邊緣變得不規則,向四周擴散,或發生紅暈,與正常皮膚界限不清,痣的四周出現微小的色素斑點或結節。
8.胃癌
(1)中年以上,過去無胃病史,突然食飲減退,上腹脹痛或持續性隐痛。
(2)原有胃潰瘍病史,以往的疼痛規律突然改變,按原治療方案治療效果不好。
(3)原有萎縮性胃炎,近期出現消瘦、貧血、厭油及消化不良症狀加重。
(4)不明原因地突然出現嘔吐,黑便或大便潛血持續陽性2周以上,伴進行性消瘦及貧血。
(5)40歲以上的人,有位于小彎側胃角的潰瘍、幽門部的腸上皮化生,重度不典型增生,胃多發性息肉,尤其是腺瘤性息肉均應手術切除,以免發生癌變。
(6)有胃癌癌前病變者。慢性萎縮性胃炎患者。腺瘤型胃息肉患者。殘胃炎,特别是行畢Ⅱ式胃切除術者,殘餘胃發生癌症的幾率高達2%~6%,發生癌變的時間多在第一次手術後10~15年。有學者提出,做過胃切除術5年以上的患者,不管有無症狀都應定期體檢。惡性貧血,胃體有明顯萎縮者。有長期慢性消化性潰瘍病史,年齡在45歲以上,潰瘍頑固不愈者。胃組織活檢發現胃黏膜腸上皮化生與不典型增生者,應定期胃鏡檢查。
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