3年前,邵陽農村的謝奶奶發現左手拇指指甲有一條縱行黑線,謝奶奶當時以為是指甲瘀血,沒去管它。後來這條黑線的範圍越來越大,偶爾還會疼痛。謝奶奶在當地衛生室用了些消炎止痛藥,但效果不大。
後來,謝奶奶指甲上的黑線越變越寬,還向周圍滲透,指甲邊緣也逐漸變黑,黑線變色。慢慢地,左手甲床長出一坨“新肉”,指甲脫落,開始滲血,疼痛難忍。
不得已,謝奶奶前不久來到省城長沙治療,湖南中醫附一燒傷創瘍整形科主任周忠志教授詳細問診查體後,考慮為謝奶奶的左手指甲病變為黑色素瘤。
周忠志主任和熊武醫師及時為謝奶奶進行手術,術中病檢結果證實為惡性黑色素瘤,謝奶奶不得不 “截指保命”。沒想到一條細細的指甲黑線竟然是癌前病變,謝奶奶心有餘悸。
周忠志主任介紹:指甲黑線可能是甲母痣或者是黑色素瘤,切下部分指甲組織進行病理檢查即可明确診斷。甲母痣是一種良性的病變,最常見症狀就是指甲中出現黑線。甲母痣本身不可怕,可怕的是良性色素痣轉化成惡性的黑色素瘤。
如果痣的形狀變得不對稱,邊緣顔色不均勻,或者痣無故變大都可能是黑色素瘤的一個标志。如果黑痣出現流血,瘙癢的症狀也是黑色素瘤的警告信号,要特别引起注意。
如何判斷指甲上的黑線是否是黑色素瘤造成的,周忠志主任介紹,可通過六個要素來考慮。
①年齡:一般來說黑色素瘤多見于成年人。
②皮損寬度:黑色素瘤的皮損寬度在5毫米以上,顔色不均勻,邊界模糊。
③皮損變化:黑色素瘤的皮損變化一般非常快,而且治療後指甲狀況沒有什麼好轉的迹象。
④受損指甲:黑色素瘤的受損指甲一般都是手拇指、腳拇趾、食指等。
⑤甲周皮膚:黑色素瘤除了指甲出現黑線之外,還會伴随着甲周皮膚的變化,如上面提到的皮膚瘙癢、潮紅、潰瘍或糜爛等。
⑥家族史:黑色素瘤也有一定的家族遺傳傾向,所以如果你有家族病史,就應該更加提高警惕。
如果你的指甲也出現了黑線,不要緊張,可以先對照這六個原則先預判一下,發現有異常一定要到專科醫院請醫生檢查,及早治療。
文:今日女報/鳳網記者 李詩韻 通訊員 熊武(湖南中醫附一燒傷瘡瘍整形科)
編輯:小Y
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