女孩腹圍突然變粗，這是長胖了嗎？今年年初，老李的女兒小曦肚子突然變大，他以為女兒隻是長胖了，畢竟小曦半年前剛剛通過手術切掉了腫瘤，定期複查也沒有發現問題。直到最近小曦腹痛得厲害，他才帶着女兒到醫院做檢查。

當看到檢查單時，老李不禁吸了口涼氣。半年前剛切掉腫瘤，怎麼又長一個瘤子？

去年，小曦出現了下腹部明顯隆起，還出現便秘、腹脹、腹痛的情況，到當地醫院就診，發現小曦的肚子裡有個巨大腫瘤。

小曦随後在當地進行手術治療，直徑約10cm的腫瘤被切下。術後病理顯示為卵巢未成熟畸胎瘤，屬于惡性腫瘤。

今年年初，小曦再次出現肚子疼的情況，當地醫院進行CT檢查發現，小曦肚子裡又出現了巨大腫瘤。“去年11月的時候孩子肚子變大，還以為是長胖了，術後一直定期複查，1個月前剛剛查過，沒有發現問題，腫瘤切掉僅半年，怎麼又長出一個？”老李幾近崩潰。

在當地醫生的推薦下，老李帶着女兒找到了河南省腫瘤醫院婦科副主任陳紅敏。

就在入院當晚，小曦腹痛加重，使用鎮痛藥物也沒有效果。第二天小曦痛得更厲害，陳紅敏考慮可能是腫瘤生長較快，感染壞死或腫瘤破裂。無論是哪一種情況，都需要緊急處理，處理不及時可能會危及生命。

陳紅敏緊急召開術前讨論會，與家屬溝通後，在入院第二天進行急診手術。

打開小曦的腹腔後，陳紅敏心頭一緊，探查盆腔能看到一個直徑約10cm的腫瘤，表面已經破了，内部有大量像魚肉一樣的破碎腫瘤組織，而且腫瘤與子宮、膀胱、左側盆壁腹膜以及直腸前壁緊密粘連。幸運的是，小曦右側的卵巢和輸卵管外觀正常。

經過兩個小時的手術，小曦盆腔裡腫瘤被完整清除了出來，并且留住了子宮和另外一側卵巢，保留了生育功能。

“手術很成功，恢複得很好。”陳紅敏為小曦高興的同時，依然覺得有些遺憾，小曦的卵巢受到畸胎瘤發育的影響，已經不可避免地會受到一定的傷害，如果能早期發現，預後會更好。

畸胎瘤是卵巢生殖細胞腫瘤，有良性亦有惡性,多發于15歲~20歲的年輕女孩，臨床上也有年齡更小的病例。

畸胎瘤分為成熟畸胎瘤（即良性畸胎瘤）和未成熟畸胎瘤（惡性畸胎瘤）。其中，良性畸胎瘤裡含有很多種成分，包括頭皮、毛發、牙齒、骨骼、神經組織等。當然，這些不是真正意義上的頭皮、毛發、牙齒，而是和頭發、牙齒等成分一樣的組織。而惡性畸胎瘤分化欠佳，沒有或少有成形的組織，結構不清。

陳紅敏提醒，廣大家長尤其是母親要關注女兒的健康成長，如果發現女孩出現這幾種情況，要及時帶孩子到醫院接受超聲檢查，甚至腫瘤标志物檢查，以排除腹部腫瘤隐患：

腰圍、腹圍短時間内迅速增粗；下腹隐痛、劇痛；尿頻、尿急等膀胱刺激症狀（可能是腫瘤長大到一定程度壓迫膀胱引起的）；常有便意、大便變細等（可能是腫瘤壓迫直腸導緻的）。

（河南省腫瘤醫院 陳玉博）

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