對糖友來說,每天的血糖檢測已經成為了家常便飯。但是,還是有些糖友對每天測試的結果表示一知半解。其實,血糖值是可以反映出糖友病情變化的。但是,哪些血糖值能代表着病情穩定,哪些又代表病情發生變化呢?血糖波動的正常區間又是多少呢?
一般來說,我們家裡自備血糖儀的檢測範圍設置在1.1~33.3mmol/L的範圍之間。糖友如果能夠記住并了解自己檢測血糖後每個血糖值的含義,以及血糖波動的正常區間,對及時了解自己病情發展非常有益。
1、血糖值波動範圍
如果糖友日常平均血糖處于良好範圍内,且較為平穩,那麼病情控制地較好。血糖如果長期波動頻繁就比較可怕,長期血糖波動除了會增加糖友并發症的發生風險,還同時兼具高血糖和低血糖的危害。高血糖和低血糖的雙重應激會導緻血壓波動,損傷内皮細胞,促進血管及微血管并發症的發生與發展。
一天之中,血糖最高值與最低值的差需要控制在4.4mmol/L以内;餐後與餐前血糖的平均值控制在2.2mmol/L以内。如果血糖波動差值超過這一區間,就需要咨詢醫生了。
2、血糖值3.9mmol/L
血糖的控制并不是越低越好,糖尿病患者由于長期習慣了高血糖,低血糖反而會造成生命危險。所以,糖友一定要警惕3.9這個值,如果血糖低于或等于3.9mmol/L,就已經屬于低血糖的範疇了,需立即補充容易消化吸收的碳水化合物,必要時調整降糖方案。
3、血糖值4.4mmol/L
這是糖友的空腹血糖值控制目标下限,糖友理想的血糖是把空腹血糖值控制在4.4-7.0mmol/L之内。
4、血糖值6.1mmol/L
這是血糖調節是否異常的一個臨界診斷值,正常人空腹血糖值在6.1mmol/L以下,空腹大于6.1mmol/L說明血糖的調節是異常的。
5、血糖值7.0mmol/L
作為診斷糖尿病的指标,如果空腹血糖大于或等于7.0 mmol/L,提示可能有糖尿病,如果空腹血糖處于6.1-7.0 mmol/L之間,顯示可能是糖尿病前期,應該通過飲食控制和運動降低糖尿病發生的風險,如果不加控制,有可能會進展為糖尿病。
如果已經診斷為糖尿病的糖友,7.0 mmol/L是控糖的空腹目标上線,糖友需要把空腹血糖控制在4.4-7.0 mmol/L之内。
6、血糖值7.8mmol/L
正常人進餐後2小時的血糖在7.8mmol/L以下,如果您處于7.8-11.1 mmol/L之間,提示測試者可能為糖耐量異常,這是糖尿病的前期征兆。
7、血糖值11.1 mmol/L
這個血糖值對成年人來說,如果随機血糖值大于或等于11.1mmol/L,沒有多飲、多尿、多食、不明原因體重下降的症狀,高度懷疑為糖尿病者,建議複查;如果出現了上述症狀,說明可能有糖尿病。
新診斷的2型糖尿病患者,如果空腹血糖值高于或等于11.1mmol/L,且伴明顯高血糖症狀,往往表明胰島β細胞功能受損嚴重,需要考慮實施胰島素強化治療。如果是青少年和兒童,血糖值高于11.1mmol/L,要警惕發生糖尿病酮症酸中毒,有條件請檢測尿酮,若為陽性,要立即撥打急救電話。
8、血糖值13.9 mmol/L
這個血糖值是成人糖尿病酮症酸中毒的診斷指标之一。如果血糖值大于13.9 mmol/L,說明身體内的胰島素是絕對不足的。這個時候,升糖激素會促進脂肪的分解,産生酮體,而酮體是酸性的,會引起體内的pH變化,如果超出了正常範圍,又會進一步損害身體。
所以此時糖友要及時糾正血糖,評估當前胰島素方案,考慮增加胰島素用量。如果有條件,最好測量尿酮,如果尿酮為陽性,有可能出現酮症酸中毒,請立即就醫。如果增加胰島素用量後血糖值無法降低到13.9 mmol/L及以下,就要立即前往醫院診治了。
9、血糖值16.7mmol/L
血糖值16.7mmol/L是一個臨界點,當血糖高于這個值時,機體對血糖的利用率會變得很差,導緻脂肪和蛋白質被氧化供能,進而誘發酮症。
10、血糖長期偏高
如果血糖長期偏高,空腹血糖高于7mmol/L,餐後血糖高于10mmol/L,需要及早就醫,趕緊治療。
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