文·皮國成（第三軍醫大學大坪醫院腫瘤中心）

癌症作為當今威脅人類健康的第一殺手，如今還缺乏特别有效的治療辦法。為此，每一個針對癌症的新藥、新技術、新研究的出現，都可能引發人們的極大關注，并被寄予極大的希望。醫學界想盡各種辦法幹掉癌細胞，“餓死癌細胞”就是近年來的輿論熱點。有段時間，一則《腫瘤被中國醫生用“小蘇打”餓死》的新聞熱傳，被某些媒體譽為“癌症神奇新突破”。人們為其生動形象的标題所吸引，并驚歎于廉價的小蘇打就具備攻克人類生命之敵的能力。他們發現癌細胞要存活必須要“吃”葡萄糖，不過，在葡萄糖供應不足時，癌細胞仍在不斷生長。

小蘇打

NaHCO₃

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小蘇打，即碳酸氫鈉，俗稱“小蘇打”、“蘇打粉”、“重曹”，碳酸氫鈉能中和胃酸，溶解粘液，降低消化液的粘度，并加強胃腸的收縮，起到健胃、抑酸和增進食欲的作用。

對洗滌劑過敏的人，在洗碗水裡加少許小蘇打，既不燒手，又能把碗、盤子洗得很幹淨。也可以用小蘇打來擦洗不鏽鋼鍋、銅鍋或鐵鍋，以及熱水瓶内的積垢。電冰箱出現黴味時，可用20%濃度的小蘇打水擦洗，既可祛除黴味又能除去污垢。若被蜜蜂蜇傷，可将小蘇打調成糊狀塗于患處，有消腫止痛的作用。絲綢衣服熨黃時，可用少許小蘇打調成糊狀塗于焦黃處，待水蒸發後，再墊上濕毛巾熨燙一下，焦黃痕迹便可消失。

當然長期服用小蘇打，也有副作用，如肌肉疼痛、抽搐及持續性頭痛，影響心髒功能，使血管變脆，影響消化，食欲不振以及惡心等。胡汛和晁明的團隊想到利用小蘇打來去除腫瘤内的氫離子，進而破壞乳酸陰離子和氫離子的協同作用，實現快速有效地殺死腫瘤細胞的目的。他們将動脈插管化療栓塞術（TACE）這種常規治療方法和小蘇打結合：注射碳酸氫鈉，讓癌細胞把儲備消耗掉，然後堵上血管，斷了補給，餓死癌細胞。這種現象産生的原因是，癌細胞能在乳酸陰離子和氫離子的共同幫助下，非常節約地利用葡萄糖，甚至在沒有葡萄糖時進入“休眠”狀态，直到有葡萄糖時再恢複生長。

在40位中晚期肝癌患者身上嘗試的結果是有效率達100%，初步統計患者的累計中位生存期超過三年半。目前，人類經過30年的努力，晚期肝癌治療才實現了突破半年中位生存期，接下來的目标是提高到1年。胡汛和晁明團隊把這個新療法命名為TILA-TACE（靶向腫瘤内乳酸陰離子和氫離子的動脈插管化療栓塞術）。對于晚期肝癌的介入治療，主要是依靠化療藥物的灌注，動脈插管化療栓塞術才是真正的主角，而非小蘇打。小蘇打是在常規的動脈插管化療栓塞的前提下起作用的。

什麼是動脈插管化療栓塞術？

它是治療晚期肝癌常用的治療方法，手術的原理就是在X線引導下，從外周血管将一根細細的導管插到腫瘤部位，将化療藥物注入腫瘤内，同時将腫瘤的供血血管栓塞，最大限度阻斷腫瘤的血運，以達到殺死癌細胞縮小腫瘤的作用。但是癌細胞是一種抗擊打能力極強，且應變能力極強的細胞，相對于人體内的正常細胞，具有無限生長、快速轉化和廣泛轉移幾大特點，很少在現有的治療手段下能被“斬草除根”，相反它們能在對抗治療中遴選出一大批具有“免疫”作用的癌細胞，快速增殖，并繼續瘋狂侵犯正常的人體細胞組織。這是癌症難以治療的根源所在。換句話說，人類現在不是沒有找到殺死癌細胞的方法，而是沒有找到可以徹底消滅癌細胞的方法。

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