根據相關數據顯示，在2002年到2018年之間，我國城市和農村急性心梗的死亡率均呈上升趨勢。尤其是2005年後，死亡率急速上升。但是，人們對于心肌梗死的認知并沒有提高，當心肌梗的症狀發作時，大多數人都沒有放在心上，以至于錯過了最佳的治療時間。

劉叔今年50歲，過了大半輩子事業有成、家庭美滿。但是最近劉叔一直很煩惱，一問才知道，原來是牙疼的緣故。

劉叔說最近自己的後槽牙總是會莫名地發痛，而且這種狀況已經持續一個月了。剛開始，劉叔以為隻是單純的牙龈出血導緻的，并沒有放在心上，以為過兩天就會沒事了。但是半個月過去了，牙痛的症狀不但沒有減輕，反而越來越嚴重。

無奈之下，劉叔隻好到家附近的牙科診所去檢查。醫生看過之後，告訴劉叔隻是長蛀牙了，而且牙齒還缺氟，最後牙醫建議他購買三千塊錢的補牙以及洗牙套餐。劉叔同意了，隻要能治好怎麼都行。在經過一番治療過後，劉叔确實感覺自己的牙疼有所緩解。當天晚上，劉叔高高興興地刷完牙睡覺了。

可是，好景不長，深夜3點鐘左右，劉叔又被牙痛折磨醒，感覺有人好像拿電鑽在鑽自己的牙，疼痛得無法忍受。劉叔實在受不了了，直接起床、穿好衣服開車到了市裡的三甲醫院挂急診。在路上，劉叔覺得心口一直悶痛，隻當是自己太着急了，便也沒放在心上。

二十分鐘過後，劉叔到了醫院，直接找了醫院裡的急診科主任。劉先生慌忙道：“醫生，你快給我看看，我的牙疼得受不了，這究竟是怎麼回事啊？”

主任讓他張開嘴，簡單檢查了下他的牙根、牙龈後說道：“你牙口挺不錯的啊，非常整齊，就是有點小蛀牙”。

劉叔慌張地說道：“醫生我覺得我不是因為蛀牙而牙疼，是那種搏動的疼，已經好幾天了。之前的牙醫也這麼說，治療後沒啥效果啊。”

主任的表情瞬間變得嚴肅，急忙對身邊随行的學生說：“趕緊帶他去做個心電圖”。可誰也沒想到，主任的話還沒說完，劉叔突然眩暈倒在地上。

主任趕緊安排學生将李先生送到搶救室，緊忙給他做了心電圖，邊做邊說：“‘QRS’波快速而寬大畸形，室性心動過速。”據此，主任判斷劉叔已經出現了緻命性的心律失常處于休克狀态了。

随後，主任帶着醫護人員輪流做起了心肺複蘇、電除顫，還算及時，心律失常糾正了，血壓也有回升，意識還不太清，但會哼哼，再做心電圖，提示急性前心肌梗塞。患者立即進入心梗救治流程，口服雙抗藥物（氯吡格雷十阿斯匹林），立即啟動導管室，緊急開通閉塞血管，植入支架，劉叔總算保住命了。

在之後的日子裡，急診科主任每帶一屆學生，都拿這起病例當作典型的臨床教學案例來教導學生：病人患心梗時，其症狀不一定是典型的胸前區悶痛和心絞痛，還有可能是出現牙痛。

對此，大家肯定都會感到很好奇，為什麼牙疼會是心梗的症狀？究竟還有哪些也是心梗的症狀呢？讓我們帶着這些疑問一起往下看看吧。

在了解心梗的症狀之前，我們有必要先認識一下“心梗”這個僞裝大師。那麼，究竟什麼是心梗呢？

心梗，全稱心肌梗塞或心肌梗死，是一種非常常見的急性心血管系統缺血的疾病，也是導緻猝死的主要疾病之一。主要是因為供應心髒血液的血管發生堵塞而引起的血流中斷，從而導緻心肌突然缺血、缺氧而壞死。在臨床上，以左心室心梗較為常見。當心梗發作時，患者會出現劇烈的胸口疼痛、全身出冷汗，面色蒼白，惡心嘔吐等症狀。如果患者血管沒能及時疏通、心肌的供血供氧沒有恢複，就會導緻心律失常，室速，室顫，心力衰竭，或者猝死。

大多數的心梗，在輕微階段時都是有征兆的，隻不過大家都沒有把它放在心上，包括劉叔。其實劉叔的心梗發作根本就不是偶然，他牙痛的時間很長，而且也并沒有查出具體原因，也沒有牙龈發炎、智齒的問題等等。因此，最終隻有一個原因會引起牙痛，那就是心髒缺血和缺氧。因此，千萬不要小看任何症狀，即便不是典型症狀也可能暗示着心梗的來臨。

接下來，我來帶領大家了解一下，心梗都有哪些早期征兆，大家一定要提高警惕，關鍵時刻能救命！

首先就是疼痛。常見的疼痛位置在心前區和後背，出現壓榨性疼痛，痛感一般持續時間為5分鐘以上。并且即使是在休息後，疼痛也無法得到緩解。有的人還會有不安、出冷汗等症狀，嚴重者甚至伴随着瀕死感。如果你總是在休息時或者夜間出現心前區疼痛，那麼就要引起高度重視。因為一般在休息或夜間發生的心絞痛或胸痛，都是心梗發生的征兆。

對于有心絞痛既往史的人們，若是在一個月之内，其心絞痛的症狀出現加重、疼痛次數較以往更加頻繁、疼痛範圍更大或者持續時間更長，也需要高度警惕心梗的發生。但是，對于無既往史患者出現心絞痛，且在無明顯誘因的安靜狀态下，伴有大量出汗、惡心嘔吐等情況時，也要及時就醫，謹防心梗。

除了在常見部位疼痛以外，部分患者還會出現上腹部痛以及頸部、下颌、咽部或牙齒疼痛，特别是下壁肌梗死的患者，其不适主要表現在胃腸道，出現惡心、嘔吐和腹脹等情況。因為這些症狀并不常見，所以經常會有類似的患者被誤診，例如有人發作心梗時，因表現為胃部疼痛、上腹部疼痛而被誤診為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症。所以，心梗導緻的不舒服不一定會發生在心髒所在的區域，身體上的任何異狀都不能忽視。

其次就是心律失常。有數據統計，大概有90%的患者都會出現心律失常的問題。因為當患者有心梗傾向時，體内的心肌就會面臨缺血、缺氧。而這些就會直接影響到心髒的搏動，最終就會導緻心率失常。并且這種症狀主要發生在起病時的1-2周内，以24小時内最為常見。所以，發現自己有心律失常的朋友們就要提高警惕了。

然後就是心慌憋悶、心力衰竭。當有心梗傾向時，可能會出現從未有過的胸悶、乏力、心慌症狀，或者是在體力勞動時出現或加重心慌氣短的現象，這些都需要立即就醫。并且一些原本就存在呼吸系統問題的患者，如果自身的呼吸困難無理由的加重甚至咳泡沫樣痰等狀況時，也需高度懷疑突發“心梗”。當心梗逐漸嚴重時，心肌會出現大面積壞死，心髒的搏動功能也會下降，緊接着就會有心力衰竭的問題。患者此時通常表現為呼吸困難、出汗、嘔吐、惡心等等，甚至會出現勞動後症狀加重的情況。

除此之外，有的患者會因為劇烈疼痛、惡心、嘔吐、出汗、血容量不足、心律失常等而引起低血壓。而且當出現大面積心肌梗死時，患者心髒的排血量會急劇減少，極可能會引起心源性休克。少數患者可能無疼痛現象，在一開始就會表現為休克或急性的心力衰竭。

以上就是心梗的一些症狀，當遇到以上某種不适時，千萬不要掉以輕心，也不能像劉叔那樣忽略一些不典型的心梗發作現象。很多急性心梗其實在發作時，症狀大都不是很明顯，尤其是女性患者。數據顯示，大約有65%的女性在急性心梗發作時都是非典型症狀，這不僅會導緻患者自己容易忽視，醫生也很可能會誤診。

在臨床上，通常有50％-80％的人在心梗發作前，會表現出一些有預警作用的先兆症狀，征兆的時間一般為1—2天甚至更久。隻要我們加以留意，可以事先發現心梗的蹤迹、選擇及時就醫就能夠有效避免自己身陷心梗“危機”！

雖然平時注意心梗征兆很重要，但是隻有我們從根源着手預防心梗，才能有效地避免心梗的發生。這裡我們給大家列舉了預防心梗的三大方面，希望大家以此作為參考，積極行動起來，防患于未然！

1、不要過度勞累

有研究顯示，經常熬夜加班或學習導緻的過度勞累是如今年輕人身患心肌梗塞的重要原因。醫生建議，即使在任務繁忙的時刻，也要注意休息，适當放松一下。畢竟身體才是革命的本錢。所以預防心梗的第一步，就是不要過度勞累，要給身體充分的休息時間。

2、謹防氣候變化

研究顯示，大多數的中老年人發作心梗時，通常在冬春兩季。這是因為氣候的寒冷會導緻心髒的收縮能力變強，造成射血困難，進而就會誘發心梗。因此在天氣寒冷的時候，中老年人一定要注意保暖和适當防護，尤其是心髒病史的老人。

3、預防或積極治療冠心病

因為急性心肌梗死最常見的原因就是動脈粥樣硬化斑塊破裂血栓的形成，通俗來講就是冠心病的嚴重惡化。所以，積極預防冠心病的發生也能夠有效避免心梗發生。預防冠心病，首先就是要戒煙戒酒，吸煙人士患冠心病的概率是不吸煙人士的3.5倍。其次就是要健康飲食，積極運動，合理地控制體重。因為不健康的飲食和肥胖也是導緻冠心病的主力軍。最後就是要盡早預防三高，避免三高對血管的進一步損害。

除此以外，發生過心梗的患者必須做好二級預防，避免心梗的再次發生。患者應采用低脂肪、低膽固醇的飲食習慣，戒煙限酒，積極運動，擁有良好的心态。堅持服用抗血小闆藥物，控制高血壓及糖尿病等危險因素，并且要定期複查。

參考文獻：

[1]心梗發作時，看病别“貨比三家”[J].戀愛婚姻家庭(月末). 2022,(03)

[2]心梗發作5大先兆,和電視劇裡演的不一樣[J].中國老年. 2022,(04)

[3]心梗的預警信号，别忽視[J].戀愛婚姻家庭(月末). 2021,(12)

[4]有這些不良習慣,易遭心梗“偷襲”[J].家庭醫藥.快樂養生. 2021,(11)

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