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尿路感染一定會有尿頻尿急症狀

健康 更新时间:2024-07-17 17:24:12

相信大部分的女性朋友,或多或少都經曆過尿路感染的困擾。根據流行病學調查數據,女性最常見的感染性疾病就是尿路感染。每年,平均每100位女性當中,就有約10人會發生尿路感染。甚至還有不少女性,在一年當中,可以反複發生尿路感染3次甚至3次以上。而尿路感染的患病比例,在男性當中要遠低于女性。

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盡管,發生率高,但好消息是,很多時候,女性的尿路感染問題可以通過改變一些習慣來進行預防,并且也可以通過經驗性用藥在家處理。這篇文章,我們就來說一說,為何尿路感染多發于女性;以及,預防和家庭自我用藥有哪些講究。

身體出現哪些信号,需要警惕尿路感染?

人體的尿液是腎髒濾過血液以後形成的,尿液首先産生于腎髒當中的腎盂,然後從腎盂經過輸尿管進入到膀胱裡,并儲存與膀胱當中。當我們排尿時,尿液再從膀胱經過尿道排出體外。

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病原體,最常見的是各類細菌,在尿道、膀胱、輸尿管以及腎盂中異常繁殖,并引起尿路的急慢性炎症時,就形成了我們常說的尿路感染

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大部分情況下,這些病原體是從人體的尿道口逆行上去,形成感染的。所以,往往首先形成尿道炎,再由尿道蔓延至膀胱,形成膀胱炎,尿道炎和膀胱炎被稱為“下尿路感染”;而當病原體再進一步蔓延至腎盂時,就會形成腎盂腎炎,這就被稱為“上尿路感染”。很多時候,上尿路感染是同時合并存在下尿路感染的,因此,其嚴重程度也要更高一些,治療時需要的用藥療程也相應更長一些。

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那麼,對于女性朋友而言,身體出現哪些信号時,應該警惕可能出現了尿路感染呢?

首先,最常見的就是小便次數增多,也就是我們常說的“尿頻”,還有尿痛。僅有尿頻與尿痛的症狀,沒有血尿以及下腹部疼痛時,往往是單純尿道炎的表現。

如果說,除了尿頻與尿痛以外,還有尿急、下腹部疼痛,以及尿液渾濁尿液有明顯異味兒,甚至出現少量血尿時,需要警惕,尿路感染可能已經至少向上,蔓延至膀胱了。

而當尿頻、尿急、尿痛以外,還出現了腰背部痛疼,并伴随發熱、寒顫、惡心等全身症狀時,則提示可能出現了腎盂腎炎。

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除了症狀以外,還有一項非常常規的檢查手段,可以有效幫助判斷尿路感染,這就是尿常規檢測。

尿常規檢測當中,尿液白細胞數目以及細菌指标明顯升高,是尿路感染的明确信号。當然,如果對尿液進行細菌培養,發現尿液當中可以培養出細菌菌落,這也是尿路感染的明确證據

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這裡,需要提示大家注意一點,尿常規檢查,在收集尿液時,最好不要直接收集剛尿出來的初段尿液。因為,這些尿液很有可能帶有皮膚上存在的病菌。最理想的标本,是清潔中段尿液,也就是等尿,尿出來一些之後,再收集一段中間的尿液。這樣,最能夠保證檢查結果的準确性。

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所以,搞清楚自己是不是存在尿路感染,其實不難。如果出現了尿頻、尿急、尿痛等症狀,再結合尿常規檢查的異常結果,基本上就可以确立,尿路感染的診斷。

尿路感染,為何女性高發?

經常有朋友會問,為什麼女性更容易發生尿路感染呢?是不是女人真的天生就比男人,“命苦”……事實上,這與女性的身體結構以及行為活動等因素有關,某種程度上說,在尿路感染這個問題上,人體的構造還真是有點兒對女性“不公平”的意思。

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首先,在生理結構上,女性的尿道比較短,尿道口距離肛門比較近,一些排便後錯誤的習慣,容易造成腸道緻病菌侵蝕尿道;并且,女性尿道口離陰部很近,性生活也很容易将尿道口周圍的病原體擠入尿道中

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其次,一些避孕用品是很容易誘發女性尿路感染的,比如,殺精劑、安全套,甚至某些口服避孕藥。

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女性在整個妊娠過程當中,體内激素水平的變化以及妊娠後期子宮增大對尿路的擠壓,都會增加尿路感染風險

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甚至,在絕經期後,女性也有一波尿路感染的高發期,這多與體内激素水平的變化,導緻尿道口結構以及細菌菌群生态改變等因素有關。

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正是因為如此,女性尿路感染才如此高發,這也就是為什麼,女性朋友們都應該多了解尿路感染相關的預防和治療常識。

女性尿路感染,預防與家庭自我用藥

在大多數情況下,其實,女性的尿路感染是可以通過一些預防措施來降低發生風險的。即便還是感染了,隻要早期識别,大多都可以在家庭當中,通過口服藥物給解決掉。

首先,有幾個關鍵的生活習慣,可以幫助降低尿路感染的發生風險,并且,也是尿路感染發生後的非藥物治療手段。主要包括:

第一,多飲水。多飲水,可以增加尿量,加強尿液對尿道以及尿道口的沖洗作用。在感染後,也利于促進病原體以及尿路中炎症分泌物的排出;

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第二,養成良好的排便習慣,注意排便行為的衛生,避免在清潔肛門時,将肛門附近的細菌帶到尿道口附近;

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第三,選擇其他有效的避孕方式替代殺精劑,在性生活以後,養成立刻排尿的習慣

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第四,少穿緊身衣、緊身褲,減少對尿道口附近皮膚的擠壓;

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第五,減少或避免坐浴,并加強日常的全面個人衛生。

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在治療方面,最推薦的方法,當然是對尿液進行細菌培養,明确細菌的具體種類及其藥物敏感性以後,有針對性的選擇抗生素進行治療。但很多時候,家庭用藥采取的是經驗性用藥原則

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這是因為,根據流行病學調查,大部分的女性尿路感染都是由革蘭氏陰性杆菌所引起的,大腸埃希菌就是排在首位的病原體。因此,經驗性用藥,首選對革蘭氏陰性杆菌有效的抗生素

  • 如果臨床表現,考慮僅為尿道炎或膀胱炎,那麼,使用半合成青黴素或普通的頭孢菌素類抗生素即可,一般,先按照藥物說明書,标準劑量,連續使用3天,如果3天内,症狀明顯緩解,那代表藥物有效。用滿3天,症狀消失,即可停藥
  • 如果考慮存在腎盂腎炎,那就更加嚴重一些,輕中度腎盂腎炎仍可以口服藥物治療,選擇第三代頭孢菌素類抗生素,但療程需要延長到10至14天;而重度的腎盂腎炎,則需要到醫院進行第三代頭孢菌素類抗生素的靜脈注射治療
  • 在使用上述的抗生素時,可以同時口服一些碳酸氫鈉片,碳酸氫鈉片可以堿化尿液,抑制細菌的生長。
  • 但是,如果說,按照經驗性治療,3天内尿路感染症狀無任何緩解,甚至不斷加重,那就必須要到醫院,根據尿液細菌培養的結果,來針對性地選擇用藥了

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