男性外生殖器發育異常是怎麼回事？

　　男性外生殖器發育異常是怎麼回事？

　　男性外生殖器包括陰囊和陰莖，男性外生殖器發育異常包括：

　　1、潛伏陰莖。因發育短小，而被會陰、陰囊、恥骨等處的脂肪所掩蓋，随着發育過程中脂肪減少，陰莖才暴露出來。也可以通過整形手術把陰莖“解放“出來，就能恢複正常了。

　　2、陰莖完全缺失。多合并尿道畸形，治療相當困難，過去施行陰莖成形術效果不好。最好切除睾丸，作尿道陰道成形術，青春期後以雌激素維持女性性征。

　　3、雙陰莖。可平行排列或前後排列。

　　4、先天性陰莖扭轉。陰莖扭轉時，尿道口方向改變。少數人可有勃起時的隐痛等症狀。本症還容易合并異常勃起。

　　5、陰莖過大或過校罕見。過大時可作整形術截短。過小的病因複雜，需針對病因适當處理。

　　6、尿道上裂和下裂。後者多見，前者少見，對勃起功能有影響，造成男性不育。

　　7、包莖。可占男孩的25%以上，但成年人包莖明顯少于青少年。可分為生理性包莖、假性包莖（包皮過長）、真性包莖和嵌頓包莖。如果包皮與龜頭粘連，或包皮有橫向走行的血管，或包莖嚴重而從不翻起清洗的話，都可能限制龜頭的發育，甚至出現包皮垢與尿中沉澱物、細菌等構成的硬疙瘩。

　　男性外生殖器發育異常怎麼辦?

　　1、包莖：包皮口小，不能完全上翻露出陰莖頭者稱之包莖，約占成人8%。包皮不能上翻，包皮囊内的包皮垢不易清洗幹淨，易患包皮龜頭炎，甚至可形成包皮結石。由子局部慢性炎症及包皮垢的長期刺激，可形成糜爛，潰瘍，也可誘發遺尿症，甚至發生濕疣和陰莖癌。患有包莖的男性應作包皮環切術，尿道口狹窄時并作尿道口切開成形術，使排尿通暢。

　　2、包皮過長：包皮完全遮蓋陰莖頭，包皮口很松，能上翻完全露出陰莖頭者稱之，約占成人l/4。包皮上翻後有包皮垢聚積、炎症、粘連、糜爛、潰瘍等，應作包皮環切術後再結婚。

　　3、雙陰莖：形态多種多樣，有的左右并行，也有的前後重複。可以是分離完全的兩個，也可以是從一個基部分支，直到共有一個龜頭。也有的兩個陰莖融合并行，而合用一個包皮。偶有盆腔内雙陰莖，位于前列腺兩側，突向膀胱。如果其中的一個陰莖能完成生理的需要，可切除多餘的一個陰莖。

　　4、小陰莖：在自然狀态下，陰莖長度低于同齡人或性發育狀态人群平均值減2.5SD者，稱為小陰莖。我國正常成人的陰莖長度平均為6.55cm（4.5-8.6cm），低于3.7cm者為小陰莖；從我們對正常生育男性陰莖長度的測量結果看，自然狀态下長度低于4.0cm為小陰莖。常見于幼稚并性腺功能減退，兩性畸形，垂體功能減退及松果體功能不全。小陰莖常伴有睾丸發育不良或缺如，應與隐匿陰莖相鑒别。小陰莖用促性腺激素或睾酮能使之長大，

　　5、道口狹窄：分為先天性及後天性兩種。先天性者常伴有尿道下裂、包莖，後天性者多為炎症或創傷引起。二者均可引起排尿及排精困難，可誘發尿道炎、泌尿系感染，如腎盂腎炎、膀胱炎、附睾炎、前列腺炎等。治療方法是尿道口成形術或擴張術。

　　6、陰莖海綿體纖維化：也叫陰莖硬結症。發病原因為外傷，但也有一些人沒有外傷史，原因不清楚。1743年佩羅尼首先報告，故也稱佩羅尼氏玻硬結位于陰莖海綿體自膜與深筋膜之間，不附着陰莖皮膚，也不累及海綿體及尿道，主要病變是結締組織增生，不會引起潰瘍或惡性病變。體檢可發現陰莖海綿體有硬斑塊，勃起時陰莖彎曲、疼痛，影響性交。治療用強的松龍液(強的松龍及1%普魯卡因各0.5m1)注射于硬結處，每周1～2次。

　　7、隐睾：為一側或兩側睾丸未降入陰囊，停留在下降途中任何部位。成年患者約0.2%睾丸完全未降，約25%停留在腹腔腹膜後；約70%停留在腹股溝管；5%停留在陰囊上部或其它部位。單側多于雙側，左右無差異。手術治療最好在4～5歲，最晚不超過11歲。單側隐睾常可生育，雙側隐睾常出現精子少或無精。

　　8、睾丸發育不全：睾丸體積較正常為小，質地較軟。雙側者可導緻不育或伴有第二性征不明顯。我們見到4位26歲左右的男性患者，兩側睾丸長、寬、厚平均為1.5、0.8、0.7cm，婚後2年不育而就診。早期治療可應用絨毛膜促性腺激素，無效時終生給予雄性激素一一睾丸酮，以維持第二性征及性功能。

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