健康管理體檢項目?健康體檢報告及健康體檢後續服務,現在小編就來說說關于健康管理體檢項目?下面内容希望能幫助到你,我們來一起看看吧!
健康體檢報告及健康體檢後續服務
(一)健康體檢報告
健康體檢報告是體檢機構根據受檢者的體檢結果出具的體檢總結報告,按照原衛生部2009年頒發的«健康體檢管理暫行規定»要求,醫療機構應當對完成健康體檢的受檢者出具健康體檢報告.報告應當包括受檢者一般信息、體格檢查記錄、實驗室和醫學影像檢查報告、陽性體征和異常情況的記錄、健康狀況描述和有關建議等.健康體檢報告應當符合病曆書寫基本規範.此外,健康體檢報告還可以包含異常原因分析、健康風險評估、問題随訪與診療建議以及附件健康宣教資料等.健康體檢報告可分為紙質報告和電子報告兩種.
(二)健康體檢報告格式
按照體檢項目設計内容,将受檢者的基本信息(姓名、性别、年齡、聯系方式等)、病史資料(包含健康狀況、生活習慣、工作生活環境和狀态,過去疾病史、家族史、既往體檢結果等)、一般檢查項目、物理檢查、化驗檢查等項目進行分類顯示,便于受檢者閱讀.要求各個欄目名詞規範,條目全面清晰,化驗檢查和定量檢查顯示正常參考值.
(三)健康體檢報告的注意事項
健康體檢報告問題彙總應避免機械性羅列條目,應将異常項目分類彙總,結合生活方式及
既往病史資料,指出重點問題及随訪與診療建議,突出重點.其他相對次要的問題,指出随訪
的時間.最後就重點問題提供健康宣教資料.例如某位受檢者,男性,37歲,患有高血壓病4
年,平素工作繁忙應酬多,體檢結果提示肥胖症、脂肪肝、高脂血症、高尿酸血症.這些問題不
是孤立的,都是由于不良的生活方式引起的代謝紊亂綜合征表現,應作為一類問題,提醒他從
改進生活方式入手,低鹽低脂飲食,戒酒,加強鍛煉,從而改善上述指标,并指出其健康風險.
如果不改善目前狀況,進一步将會出現糖代謝紊亂,動脈粥樣硬化,進一步發展會導緻重要髒
器的并發症而影響生活質量,甚至失去正常的生理功能.并提醒注意定期複查.
(四)體檢報告的解讀
健康體檢報告的解讀,是指醫生或健康管理師通過适當的方式(面對面或電話等)對受檢
者的體檢結果進行綜合分析講解.通過全面系統的講解,使受檢者了解自己身體的基本狀況,
身體存在哪些問題,這些問題發生的原因,對身體的危害以及防治措施.強調重要健康問題的
随訪時間和頻次.對明确診斷的疾病或需要明确診斷的疾病,指導受檢者專科就診,進一步檢
查和治療.解讀體檢報告時注意盡量使用通俗易懂的語言和形象的比喻為受檢者講解,使其
能夠充分理解問題所在.
(五)團體體檢報告彙總
團體體檢報告彙總是建立在個人體檢報告基礎上的總結,包括:到檢人數、到檢率、主要的
健康問題、分析主要健康問題與職業的關系、對單位健康管理提供的改進意見等.
(六)健康體檢後續服務
健康體檢後,體檢機構還要為受檢者提供後續服務,具體包括健康咨詢、健康教育、健康問
題跟蹤随訪、就醫服務指導、慢性病自我管理及疾病的康複等方面的信息服務.
1.健康咨詢
健康咨詢側重于解答個體和群體針對體檢結果提出的各種問題,對這些問題進行原因分
析和具體的預防幹預措施.
2.健康教育
健康教育側重于通過知識和技術傳播,影響個體和群體的行為,從而達到消除影響健康的
危險因素,預防疾病,促進健康的目的.
3.健康問題跟蹤随訪
對于體檢的異常結果,提醒受檢者定期複查,對于重要的問題,比如血壓、血糖的監測,肺
小結節和乳腺腫塊的跟蹤随訪,強調定期複查的重要性,并明确複查的具體時間和注意事項,
及時提醒.
4.就醫指導和服務
對于明确診斷的疾病,指導患者到相關專科就診進一步診治.提供相關科室專家門診信
息,預約挂号方式或幫助預約挂号,幫助聯系住院等一系列就醫指導和服務.
5.疾病自我管理指導
疾病自我管理的前提是患者的健康理念和尊醫依從性,疾病自我管理的基礎是提高患者
的醫學知識,自我管理的重點是持之以恒的不懈努力.改變人們的健康觀念是很困難的.通過體檢讓受檢者接受健康教育,讓大家明白健康的金鑰匙就掌握在自己手裡,而不是把健康交給醫生.每個人都要發揮自己的主觀能動性,提高依從性,在醫生的幫助下,才能達到維護健康的目的.同時要讓受檢者明白維護自己的健康也是對社會和家庭負責.對于常見疾病如高血壓、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、頸椎病、腰椎病、圍絕經期綜合征等慢性病,從疾病發生原因、臨床表現、診斷标準、治療給予指導,尤其是基礎治療方面,包括飲食控制、運動鍛煉、生活方式調整和心理調節、督促對慢性病的相關指标進行自我監測(如血壓、向糖等),定期複查的重點項目和随訪時間,如何與專科醫生互動、出現什麼情況要及時就醫等給予重點指導,條件允許可給予及時的提醒.
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