感冒-在中醫體系裡面稱為“表證”。表證是什麼意思呢，打個不恰當的比喻，就是一切在體表的東西都可以稱之為表。中醫髒腑理論中肺是主表的，就是主管皮表，所以說當我們感冒了都會有咳嗽、咳痰、氣喘等肺系病症。我們的皮表有玄府（汗孔），它是身體内部與外部交換的一種場所、屏障，可以排除汗液、廢物、以及熱量等等，當然也可以阻擋外部的邪氣入侵。

當我們從外面回來淋雨、受寒了之後，家裡面的老人經常說的話就是：“快來給你熬了一碗姜湯，趁熱喝了發發汗、驅驅寒”。喝了之後就感覺全身暖和舒服，就不會發燒感冒。那麼為什麼要喝碗姜湯驅寒呢？寒在哪裡？怎麼偏偏姜湯就能驅寒？

當人們受寒之後，是不是皮膚會收緊，甚至全身起雞皮疙瘩，或者發抖。這其實就是人體自我調節的一種方式，但是這種人體自我調節的能力有限，受寒輕的，可以經過自我調節而不發病，但是一旦受寒超過自身調節能力之外，這時候就會出現發燒，感冒等症狀。受寒之後首先是我們的皮表受邪，皮表受寒而緊收，玄府閉塞，這時的狀态就是剛開始受邪，這時候喝一碗姜湯發發汗、驅驅寒就能病好。這時候人們常常會流清鼻涕，打噴嚏，而不會有黃鼻涕，咳黃痰，咽喉疼痛等症狀。這是為什麼呢？

上面我們講了，皮表是人體内外交換的場所、屏障，可以排，也可以擋。剛開始受寒皮表閉塞，同時人的身體内部是不是在一直新陳代謝在活動，裡面一直在産生熱量，然而這些廢物、汗液、熱量本應通過皮表汗孔排除體外，以保持内部平衡。但是現在我們因受寒皮表閉塞，這些功能都喪失了，廢物、汗液、熱量都排不出去，淤積在體内，時間一長體内熱量增多，就會出現咳黃痰，流黃鼻涕，嗓子疼等症狀，這時候往往有些都認為時風熱感冒，就吃一些清熱解毒，清熱瀉火的藥物，吃來吃去沒有一點效果，有的甚至一看出現發燒了，就馬上去醫院輸液，你想想看你是因為受寒了皮表閉塞而産生的内熱，你再去往血管内輸那麼多冰涼的液體，這不是寒上加寒嗎。

受寒之後，出現這種流黃鼻涕、咳黃痰、嗓子疼的症狀，不能稱之為風熱感冒，頂多算是有熱象，其本質還是表寒閉塞導緻的有熱象。臨床可以看到開始感冒沒有明顯熱象的，可以分為表寒為10分内熱0分，這時候直接解表，用麻黃湯或者葛根湯等就可以。待到病情進一步發展這是表寒可能有8分内熱2分，身體不那麼怕冷了，覺着稍微有點汗出，但是不徹底，這時候用點桂枝湯或者桂枝麻黃合方就可以病好，再後面可能不覺着冷，出現了明顯的咳黃痰，流黃鼻涕，氣喘汗出等症狀，這時内熱可能就達到5分左右甚至更多，可能就會用到麻杏石甘湯。後面我們還有治療外寒内飲的小青龍湯，不汗出而煩躁的大青龍湯等等。

總之臨床上千萬不要一見到流黃鼻涕、咳黃痰、嗓子疼就說是風熱感冒。具體治療還需要望聞問切，四診合參，辨證論治！！！

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