肺性高血壓是高血壓的一個類型,并不是指患者就真的患有高血壓,是患者肺部受到疾病的影響從而引起血壓升高的一種表現,但很多人對肺性高血壓不了解,發生疾病後并不清楚疾病的症狀,就不會正确的醫治疾病,所以當我們發現肺有疾病時,就要預防肺性高血壓的發生,如診斷有肺性高血壓時就要采取治療,那麼肺性高血壓的治療方法有哪些?
生活中有部分老人平時血壓并不高,或較正常值略高、略低,但遇上呼吸系統疾病發作或在呼吸道炎症感染時,血壓常攀升。醫學上将此類型高血壓稱為“肺性高血壓”。
肺性高血壓,輕度升高者不必治療,但嚴重者可能引起頭暈、嘔吐等症狀。治療方法主要是抗感染、平喘、化痰。控制呼吸道感染後,多數人的血壓會下降。
肺性高血壓嚴重時也需通過藥物控制,但用藥與通常意義上的高血壓用藥有所不同。一般用于降壓的β-受體阻滞劑類藥物,如心得安、心得舒等,肺性高血壓病人忌用。因為它會誘發支氣管平滑肌嚴重痙攣,使支氣管管腔明顯狹窄,進而緻氣道氣功能明顯降低,肺與外界氣體交換也受較大影響,造成血壓過低誘發嚴重病症。亦不宜選擇雙氫克尿噻等利尿排鉀藥物,以免引起血鉀過低導緻心律失常以及體液流失過多緻痰液濃縮,進而阻塞氣道誘發窒息性死亡。
肺性高血壓的治療重點是針對肺部原發疾病, 通過控制原發病,大多高血壓可明顯下降乃至正常。本組有 33例在患者在肺部疾病急性發作期血壓升高,原發病有效控制後血壓4-7天基本恢複正常。3例高血壓持續時間較長、升高顯著者,在積極治療原發病的基礎上給予降壓藥物,血壓亦得到良好控制。筆者認為肺性高血壓如需要控制血壓,應優先選用長效鈣拮抗劑(CCB)如非洛地平。CCB除可以有效地降壓外,還可增加氣道平滑肌細胞内的 cAMP含量,緩解支氣管痙攣。血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)和血管緊張素轉換酶受體拮抗劑(ARB)亦可選用,對由于咳嗽等原因不能耐受ACEI者,可用ARB替代。肺性高血壓應謹慎使用利尿劑和β受體阻滞劑(β-block), 利尿劑導緻痰液粘稠不易咳出,β-block可使支氣管痙攣加重。防治肺性高血壓,關鍵是控制原發性疾病, 即改善通氣功能, 解除支氣管痙攣。肺性高血壓大多屬于可逆性,與原發疾病平行。
肺性高血壓的治療方法主要是藥物治療,當然也要先根據患者的肺疾病選擇治療,所以有肺性高血壓時,要先治療肺的疾病,再對高血壓進行控制。否則會影響肺的健康,肺受到傷害後會形成很多症狀,這些症狀會傷害到大家的身體,在治療疾病時就得先注意疾病本身的治療,再配合病情做好相應的護理。
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