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白大衣性高血壓怎麼治療

健康更新时间:2025-05-15 19:18:11

　　白大衣高血壓(WCH)是指有些患者在醫生診室測量血壓時血壓升高，但在家中自測血壓或24小時動态血壓監測時血壓正常。這可能是由于患者見到穿白大衣的醫生後精神緊張，血液中出現過多兒茶酚胺，使心跳加快，同時也使外周血管收縮，阻力增加，産生所謂“白大衣效應”，從而導緻血壓上升。白大衣性高血壓怎麼治療？通過以下文章了解一下，

　　藥物治療：有一些研究認為，WCH患者發生了心、腦血管及腎髒結構和功能改變，并有血脂、血糖代謝異常。根據美國關于預防、檢測、評價與治療全國聯合委員會第6次報告中對有靶器官損害和有糖尿病的正常高限高血壓病患者均需治療的建議，主張應對WCH患者進行藥物治療。有實驗表明，WCH患者具有功能性心血管異常，抗高血壓治療可對此有所改善，WCH患者可從抗高血壓治療中受益。WCH發展為心血管結構和功能異常的概率較高，心血管病死亡率和發生率随着對WCH患者的抗高血壓治療而減少。在選藥上，要針對WCH的産生機制選用藥物，根據患者的具體情況選用β受體阻滞藥、血管緊張素轉換酶抑制劑和鈣拮抗藥。

　　其他治療：也有許多專家認為WCH可能不需要抗高血壓治療，而且即使經過治療，也隻是降低診室血壓而對于動态血壓則影響較小。WCH患者與高血壓患者有一定的區别，因此抗高血壓治療可能沒有必要。1999年WHO與ISH高血壓治療指南指出單純性診室高血壓是否需要治療，應根據總的危險性狀況和是否存在靶器官損害來定。如果不予治療，則必須密切随訪。近年來，強調對WCH患者進行非藥物治療，提出WCH時應注意生活方式的調整和防止緊張;還可行應激處理，包括：生物反饋、瑜珈、松弛訓練等，有研究認為，這些應激處理可能通過降低兒茶酚胺和腎素-血管緊張素-醛固酮的活性而減少心血管危險性。

　　白大衣性高血壓怎麼治療？相信您已經有了一定的了解。預防高血壓的主要危險因素，做到合理膳食減輕體重限制飲酒，進行适當的體力活動。每日進鹽控制在2-5克以内。因為食鹽能使小動脈痙攣，血壓升高，并促使腎小動脈硬化過程加快。食鹽過多，還容易使水鈉在體内潴而引起水腫。

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