有一次，一個朋友問我：“最近肚子疼，查了B超盆腔有少量積液，又查了腫瘤指标，CA125偏高一點，這個情況會不會得了腫瘤？”

我這個朋友是個20多歲的小姑娘，平時身體很健康。因為CA125偏高，焦慮的不得了。

我詢問她的情況後得知她當時正好是月經期。

我安慰她：“月經期CA125有時會有輕度升高，建議月經幹淨之後重新複查。”

複查之後CA125果然就正常了。

她焦慮的心也放松了。

這也不怪她，一提腫瘤，大家都會神經緊繃，因為這是以前說的“絕症”啊。

所以現在，中老年人常規體檢項目中就有一項是腫瘤标志物。

而且在平日的工作中，也會經常有患者問CA125升高了，該怎麼辦？

今天就來聊一聊CA125的前世今生。

一、為啥叫CA125？

CA125全稱“糖類抗原125”。

有個外國友人，名叫BAST，馬克思主義學的好，在諸多矛盾中，善于抓主要矛盾。

1981年，他在研究卵巢癌過程中，将卵巢癌組織“大卸166塊”，獲得了166個卵巢癌抗體（Ovarian Cancer，簡稱OC1-OC166）。

認真而又嚴謹的他一個一個篩查，希望找到一個抗體，既能用它敏銳地發現卵巢癌，又能特異性識别卵巢癌。

最終，功夫不負有心人，他真的就發現了明日之星“第125号抗體“（即 OC125），而 OC125 這種單抗所識别的細胞表面物質就叫做CA125。

二、如何産生？

研究發現，其實，每個人體内都存在CA125，因為凡是由胚胎期體腔上皮發育而來的組織（卵巢表面上皮除外）基本都産生少量 CA125。

此外，眼角膜和支氣管粘膜上皮也分泌 CA125。但在健康人的血液中，CA125含量較少。

三、有啥用途？

CA125有着一定的生理功能：

1.在心包、正常胸腹膜、角膜等處起到粘液潤滑作用

2.在宮頸、支氣管、角膜粘液中起到機械屏障，抵禦感染等作用。

四、升高的原因

1、婦科惡性腫瘤

最常見的就是卵巢癌。

正常卵巢表面上皮基本不會産生CA125，當卵巢上皮發生癌性增生，細胞數量急劇增多，也獲得了産生 CA125 的能力。因此，卵巢癌病人血中 CA125 就出現了較高的水平。

迄今為止，還沒有比CA125更好的卵巢癌标志物，CA125依然是卵巢癌特異性較高的指标，特别是漿液性癌（卵巢癌諸多病理類型之一）。

另外，除了卵巢癌，其他組織發生癌變，例如輸卵管癌、子宮内膜癌、宮頸癌及間皮細胞癌，也會檢測到CA125的升高。

2、其他惡性腫瘤

臨床上，一些不是由體腔上皮發育成的器官發生腫瘤時，也會有CA125的升高，比如胃癌、結直腸癌、肝癌、胰腺癌、肺癌等。

這些腫瘤自身産生的CA125較少，多數情況下是因為在腫瘤累及或轉移到了腹膜、胸膜，才導緻了CA125的升高。

3、非腫瘤疾病

1.子宮内膜異位症（CA125 水平一般有限，多在 200 U/mL 以内）、盆腔炎、宮外孕、卵巢囊腫蒂扭轉、腹膜炎、胰腺炎、結核性胸腹膜炎。

2.肝衰竭、腎衰竭患者。

4、生理情況

妊娠：可能是因為 CA125 會在羊膜和胚胎中産生；

月經期：可能是因為經血逆流，刺激腹膜。

正常分娩和剖宮産後：原因可能也和月經期相似。

總之，CA125升高的原因很多，需要結合臨床表現、其他輔助檢查，才能真正診斷明确。

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