在世界衛生組織（WHO）重新公布的最新年齡劃分标準裡，18歲-65歲的人都還屬于青年人，這也是世界衛生組織經過對全球人體素質和平均壽命進行測定後，對年齡劃分标準作出的新規定，當然我們不隻是要活地足夠長，更要活得健康。

年齡劃分真是改變了傳統觀念

流行病學調查數據顯示，40-50歲是膽囊疾病的高發年齡，按照現在的年齡标準屬于青年人而不是中年人，當然20多歲罹患膽囊疾病的人數也不少。膽囊結石合并膽囊炎是常見的膽囊疾病之一，其中女性發病較男性為多。

膽囊雖小，但一旦生病，引起的麻煩可不算小，甚至決定了我們以後的生活質量和壽命。

圖中綠色為膽囊

一、正常膽囊的功能

正常成年人的肝髒每日可合成約600~1000毫升的膽汁，膽汁主要作用是乳化脂肪，以利于脂肪酸和脂溶性維生素的吸收，膽汁在膽道系統裡流動，膽道系統包括肝内、肝外膽管和膽囊，膽囊緊靠着肝髒，是一個梨形的袋狀器官，在空腹時，膽囊儲存并濃縮膽汁，吃飯時，膽囊收縮将膽汁經由膽管排入十二指腸，​​膽囊雖小，每天也在為我們的身體健康工作着。

膽囊貯存來自于肝髒合成的膽汁

二、哪些行為和因素容易引起膽結石

1）常年不吃早飯：經常不吃早餐者由于空腹時間較長，膽汁長期貯存在膽囊内形成淤積，水分重吸收增加，膽汁過度濃縮，膽汁中的膽固醇在膽囊内沉積并結晶，就會逐漸形成結石；

早餐很重要

2）過量攝入甜食者：過量食用糖類食品會刺激胰島素異常分泌，增加胰腺負擔，同時糖原、脂肪、膽固醇合成增加，容易導緻膽汁内膽固醇比例增加，易導緻膽結石；

3）高脂飲食：過量食用脂肪類食物，不僅容易發胖，同時膽汁中的膽色素和膽固醇代謝異常，容易形成結石；

飲食結構很重要

4）長期素食：正常人的膽固醇與膽汁酸鹽、卵磷脂以一定比例混合呈微膠粒狀懸浮于膽汁中，長期素食者由于攝入卵磷脂不足，且過多纖維素攝入會妨礙膽汁酸鹽的重吸收，結果使膽汁中的卵磷脂與膽汁酸鹽不足，比例破壞，膽固醇結晶過多而形成膽結石；

5）肥胖：肥胖人群是膽結石的高發人群，體重超過正常标準15%以上者膽結石發病率比正常人高5倍；

肥胖人群越來越多

6）甲狀腺功能低下：機體基礎代謝率下降，不僅消化功能減弱，而且膽囊的收縮功能也減弱，膽汁流出變緩，膽汁淤積而容易引起結石；

7）慢性肝病：慢性肝炎、肝硬化人群，由于肝功能受損，膽汁合成和分泌功能障礙，也會增加膽結石的發病率；

慢性肝病增加膽囊疾病

8）其他原因：遺傳因素、長期吸煙、大量飲酒等，都是膽石症的高危因素。

三、膽囊疾病的不良後果

同樣是膽結石，有人終身沒出大問題，但有人卻因結石嵌頓引起膽囊穿孔、繼發性膽管結石、化膿性膽管炎、重症胰腺炎，膽道惡性腫瘤等危及生命。

對于反複發作的膽囊炎，甚至某些無症狀的膽囊結石，千萬别以為自己吃藥忍忍就過去了，或者不去定期體檢，拖久了小心促成癌症，現實生活中這樣的例子并不少。膽囊長期受慢性炎症的刺激容易發生癌變，尤其對于發病時間較長（>10年）、結石較大（>3cm）、膽囊癌家族史、糖尿病等人群。換句話說，反複發炎的膽囊結石到發展為癌症，其實時間很短。

膽囊疾病也有癌變危險

所以，對于患有膽結石的人群，一定要重視膽囊疾病的嚴重性，一定要在醫生的指導下采取必要的治療和生活護理，防止疾病加重，即使在沒有任何症狀的情況下，也應該保持定期體檢和複查的習慣，以免延誤診治。

四、哪些檢查可以查出膽囊結石？

B超檢查是最常用的檢查方法，特别是對膽囊結石的診斷非常敏感且準确，即使在基層醫療機構也可以做出正确診斷，目前是膽石症首選的檢查手段，其準确率在95%以上。需要注意的是，B超檢查一定要在空腹狀态下進行，以免膽囊收縮而影響檢查的準确性。另外，如果患者存在過度肥胖或腸脹氣的情況下，有可能影響B超的準确性，當然B超是不能鑒别膽囊結石成分的。

腹部超聲檢查最常見

CT檢查的優勢在于觀察膽囊炎症的嚴重程度要優于B超，但對膽囊結石的敏感性不如B超，特别是膽固醇性結石可以在CT上不顯影，容易漏診。

核磁檢查中的胰膽管水成像（MRCP）對于膽結石，特别是膽管結石的準确率較高，可以彌補B超觀察膽管下端不清楚的劣勢，一般在膽結石合并膽管增粗、肝功能異常，特别是黃疸時，用于膽管結石的診斷。

五、預防膽囊疾病從日常小事做起

1）戒酒，或者盡量少飲酒

酒精在體内主要通過肝髒分解解毒，長期飲酒不僅可直接損傷肝髒功能，還可影響膽汁的分泌和排洩過程，增加膽囊疾病的發生，還會刺激膽囊過度收縮而增加膽絞痛和膽囊炎的發生，另外在胰腺炎、胰腺癌的發病中也起了重要作用。

戒酒

2）規律飲食、特别要吃好早餐

飲食不規律，經常不吃早餐，膽汁排空障礙，這一問題已經反複強調了多次，膽汁長時間存留于膽囊内，膽囊結石和膽囊息肉的發生率提高，因此早餐最好吃些含脂肪類的食品。

3）均衡飲食

糖分、脂肪、膽固醇攝入過多的後果是增加肝膽代謝負擔，熱量過多會轉化成多餘的膽固醇積聚沉澱在膽囊内，增加息肉和結石的形成，無論有沒有膽囊疾病，都應适當控制熱量和脂肪類食物的攝入，特别是晚上要減少肥肉、蛋黃、海鮮、動物内髒攝入，避免膽固醇的過量沉積。​​​​

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