我國弱視的兒童估計在1000萬人以上,應引起我們的高度重視。家長應重視孩子的視力狀況,及早發現可能存在的視力異常情況。
生活中弱視患兒
有哪些表現?
有視覺異常的兒童可有視物喜近,看電視眯眼,視物頭位偏斜、斜視,以及眼球震顫等;
嚴重者雙眼視力異常可表現為“熟視無睹”現象,即不注視目标,不随人或物體運動而轉動眼球。
家長一旦發現有以上情況,應高度懷疑有視力異常,應及早到醫院進行檢查。
圖片來源 / 銳景創意
對于單眼弱視的兒童,若外眼沒有明顯的異常表現時,不容易被家長發現,此類兒童常在學齡期學校的視力檢查中發現視力異常,而此時往往已年齡偏大,喪失了最佳的治療時機。
因此,在兒童3歲後能配合檢查時進行視力檢查可及早發現視力異常,及早進行治療。
引起弱視的原因
是什麼?
人的視覺發育敏感期是從出生到8歲,3歲以前是關鍵期。這個時期内若出現眼部異常,使視覺最敏感的黃斑部,不能接受足夠的視覺刺激,即可發生弱視。
引起兒童弱視的原因有以下5類:斜視性弱視、屈光參差性弱視、屈光不正性弱視、形覺剝奪性弱視和先天性弱視。以斜視性弱視最為常見,好發于單眼恒定性斜視。
弱視的診斷标準
是什麼?
由于不同年齡兒童的視覺發育不同,新的弱視診斷标準對老的标準進行了完善:眼部無明顯器質性病變,以功能性因素為主引起的視力障礙,其最佳矯正視力低于該年齡段正常的視力。
具體為
若3歲以下兒童最佳矯正視力低于0.5,4~5歲低于0.6,6~7歲低于0.7,或雙眼最佳矯正視力相差兩行以上者即診斷為弱視。
弱視治療年齡
越小越好!
弱視的治療效果和患兒的年齡、弱視的程度及類型密切相關,開始治療的年齡越小效果越好。
弱視治療應在8歲之前,即在視功能未發育完成之前治療,若在8歲後治療則效果偏差,超過12歲效果更差,因此一旦發現弱視應及早治療。
弱視的治療方法
有哪些?
治療弱視的方法很多,包括遮蓋法、後像療法、視刺激療法、紅色濾光片療法、壓抑療法,以及近年來發展的藥物療法等。
訓練的方式有弱視治療儀、電腦軟件(光盤或網絡)等,不同方式都包含有基本的訓練方法。
對于單眼弱視或雙眼視力相差較大者,傳統的遮蓋療法非常重要。
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具體遮蓋方法
❀ 正确驗光配鏡。
❀ 遮蓋健眼或視力較好的一眼。
遮蓋可分為完全遮蓋(全日遮蓋)和部分遮蓋(每日遮蓋數小時)。遮蓋最好是完全和徹底,使患兒無法偷看。眼罩最好遮在眼睛上,将眼罩蓋在眼鏡片上的遮蓋效果不如眼罩遮在眼睛上。眼罩也可以自制,以黑布作外層,紅布作内層。
❀ 訓練弱視眼。
可采用弱視治療儀、光盤或網絡訓練,并配合穿針、穿小珠子或畫圖等生動有趣的精細目力作業,以保證弱視眼的黃斑有充足的視覺刺激,從而提高視力。在進行遮蓋療法時應加強随訪,除檢查弱視眼的視力外,也應注意健眼的視力有無下降,以防健眼發生弱視,尤其對年齡較小的兒童更應注意。
患兒弱視眼的視力提高是個緩慢的過程,遮蓋和視力訓練需要兒童的耐心堅持,家長的耐心監督。
還要定期随訪,一般半年複查一次,具體遮蓋多少時間進行交換或不遮蓋,須聽醫生指導。
弱視嚴重影響患兒的健康成長,應引起家長的高度重視。家長要關心孩子的視力健康狀況,及早發現存在的視力異常,及早治療,以恢複患兒一雙明亮清晰的眼睛。
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