↑點擊上方“健康春旅”免費訂閱

撰文：吳義春

公衆号：健康春旅(Tcm_wyc)

首都醫科大學

附屬北京中醫醫院

雜病副主任醫師

醫學博士

新浪微博、

今日頭條：

“新派中醫吳義春”

好大夫網站：

吳義春

人吃五谷雜糧，焉有不生胃病之理？

或飽或饑，或寒或熱，皆可變生胃病；

或動怒生氣，或心情抑郁，皆可影響消化。

春天肝木升發

肝陽上亢

更容易出現脾胃失調

中國是胃癌大國，十人九胃，胃炎很普遍，炎癌轉化發生在特定的人群、特定的條件，更需要及早的予以重視。

胃病的發作表現形式豐富多彩，形形色色，從症狀上或痛，或脹，或酸，或嗝，或吐，從性質上或喜溫或貪涼，或喜按或拒按，不一而足。

從疾病上有酸相關性疾病，或消化系潰瘍，有動力障礙性疾病，或功能性消化不良，諸如此等。

0

1

關于胃痛

有人表現為吃完飯後胃痛難忍，有人表現為夜間或者空腹疼痛；

有人表現為胃痛伴反酸燒心，有人表現為經常不按規律吃早點導緻胃痛嘔吐膽汁；

有人表現為胃痛隐隐喜按得溫則舒，有人貪涼後出現胃痛痙攣；

有人過食後出現胃痛嗳臭，有人胃痛出現舌苔厚膩大便粘滞不爽；

有人情緒激動後出現胃痛難忍，有人形體消瘦口幹舌燥之胃痛纏綿……

從疾病上分析，有屬于消化系潰瘍，或胃潰瘍，或十二指腸潰瘍，有慢性淺表性胃炎伴膽汁反流等。

從辨證上分析，有虛寒胃痛，有積滞胃痛，有濕熱胃痛，有肝郁胃痛，有陰傷胃痛。

從治療上，或抑酸制酸，或溫胃健脾，或化積消導，或清化濕熱，或疏肝解郁，或滋陰濡潤，針對胃痛的具體病情，需精準治療，療效才可靠。

0

2

關于腹脹

有人表現為劍突下脹，有人表現為脅肋脹；

有人表現為肚臍脹，有人表現為小腹脹；

有人飯後頂着不往下走，有人生氣後出現唉聲歎氣；

有人出現完谷不化，有人出現便前腹脹、便後緩解……

從病因上分析，或用胃動力不足，或因肝郁氣滞，或因腸蠕動減弱，或因下焦寒甚，或因脾失健運，或因木克脾土。

治療上可以辛開苦降調胃動力，也可以疏肝解郁調情志，或可通腑洩濁促蠕動，或可溫暖下焦，抑或健脾助運，除脹醒脾。春天肝木升發，肝氣橫逆，最容易出現腹脹，需在調節胃腸動力基礎上兼顧調節情志，配合個體差異或溫或清可以取得更好效果。

0

3

關于胃酸

有人表現為胃酸嘈雜，有人表現為胸部燒心；

有人表現為咽癢異物感，有人表現為聲音嘶啞；

有人表現為飯後咳嗽，有人表現胸痛難耐，有人表現粘膜糜爛……

從疾病上說，有消化性潰瘍，有胃食管反流病，有幽門螺杆菌強陽性等。

從病因上說，有因肝火犯胃、木克脾土，有因胃腸積滞、嗳腐吞酸，有因脾胃虛損、粘膜缺損。

治療上可以抑酸制酸，或清肝瀉火，或消積導滞，或健脾溫中，可以結合中藥修複粘膜，而對于年輕人不規律吃早點或者年老患者幽門口關閉不全還常伴有膽汁反流，需要分清酸堿之不同，合理選擇不同用藥，才更能做到有的放矢。

0

4

關于打嗝

打嗝也是臨床常有之事。

有因胃虛寒，或因肝火旺；

有因食滞而逆，有因氣滞而逆；

有因中氣虛而逆，有因陰氣竭而逆……總體皆因胃氣上逆所緻。

對于危重症患者出現呃逆多屬于元氣衰竭之危象。對于屢呃為患或呃之甚者，可以用中藥調理，胃虛有熱之呃逆，可以用橘皮竹茹湯；胃虛寒之呃逆，可以用丁香柿蒂湯。

0

5

關于嘔吐

有人表現為食入即吐，有人表現為朝食暮吐；

有人表現為吐完谷，有人表現為吐涎沫；

有人表現為吐稀水，有人表現為吐酸水，有人表現為吐苦水……

從病因上，或因外邪幹胃，如夏天暑濕或偶遇風寒，或因傷食，嗳腐吞酸，每以嘔出為快，或因胃寒，或因胃熱，或因胃陰不足，或因肝胃不和。

從疾病上，有人表現為腸梗阻不通而吐，有人因為妊娠早孕反應而吐，有人因為糖尿病胃輕癱而吐，有人因為尿毒症代謝不出而吐，綜上尤其需要明确診斷分門别類治之方不誤事，如出現吐血嘔血務必需要及時就醫搶救以保全性命為要。

胃病的核心病機多因素由脾胃功能弱而起。如小朋友生病多因為脾胃處于發育中，加之零食不斷等導緻積食積滞出現疳積不化，有積熱容易出現反複感冒，有積滞容易出現吸收不良形體消瘦。

再如老年人常因為年老體衰，基礎病多，口服西藥多，脾胃運化功能減弱，粘膜破損，腺體減少，胃黏膜甚至出現萎縮，消化吸收功能明顯減弱，久而久之會出現氣血不足，陰津虧虛，化生無源，容易伴發陽氣之不足，雜症叢生，當需盡早重視。所以很多名家治療老年性疾病多從脾胃入手。

胃病加重的因素多有情志作祟。或工作壓力，或性格内向，或節奏加快，或脾氣急躁，或思念勞苦，故有“氣得胃疼”、“茶飯不思”等，背後都有情志的因素。

春天肝木升發，性喜調達，若肝氣橫逆，最容易犯脾胃，常說“百病從肝論治”，在這個季節談論此更有重要現實意義，對于我們患者朋友來說更需要及早重視，未病先防，既病防變，所謂“夫治未病者，見肝之病，知肝傳脾，當先實脾”更是防治脾胃病的精髓！

更多往期精彩回顧（點擊藍字查看）：

這個“殺手”很殘酷！全面盤查乳腺癌 | 科普

認識宮頸癌，守護“女人花” | 科普

HPV 病毒的真情獨白：我與宮頸癌 | 科普

一文幫你擺脫過敏性鼻炎諸多困擾 | 科普

腫瘤有何征兆？這些早期信号要知道 | 科普

一文解決關于甲狀腺結節的疑惑 | 科普

春季過敏看過來！這裡有份抗過敏攻略| 科普

關于幽門螺杆菌的最新研究，一篇終結你所有疑問！| 科普

肺結節會癌變？防治早做起來 | 科普

流感爆發，這些常識你了解嗎？| 科普

2019年，我們将提供更優質的醫療服務

二月河逝世：與糖尿病鬥争的二十年

女人宮寒危害大，怎樣“祛寒”效果好？| 科普

世界慢阻肺日，且聽“肺腑之言” | 科普

嚴重頭暈痛苦不堪，警惕“美尼爾” 困擾 | 科普

小感冒大學問，節奏療法三步走 | 科普

女性氣血不足危害大，如何判斷 調理？| 科普

體檢報告是如何透露您身體秘密的| 專訪

舌象寶典——察舌知健康 | 科普

降壓藥無效？中醫辨證降血壓 | 建議

猝死，離我們有多近？| 科普

你有哪些健康困擾歡迎在下方寫留言提問，有機會被吳義春博士選中解答哦！

好的！如果我還有更多的問題想要和博士反映，怎麼辦？

歡迎您進入新浪微博 “新派中醫吳義春” 、好大夫網站（吳義春）等平台進一步咨詢互動哦！

— 如何預約就診？—

吳博士工作室

為響應國家“三級醫院專家下基層”政策，更好解決工作日看病不方便之難題，本年度每周末繼續在北京東城醫保定點普康中醫院（社區不用選擇定點，皆可就診）開設吳博士工作室，方便朋友就醫，專門解決朋友尋醫問藥及各種疑難雜症。同時為響應部分患者家門口就醫方便，本年度将拓展就醫渠道，讓“三甲醫院專家下基層”變得更加便捷，敬請關注。

► 形式：預約制就診

► 時間：每周六全天

☎ 預約電話：010-84128685（電話預約）

15001306323（微信預約，僅限工作時間）

↑長按投資健康↑

點擊下方“閱讀原文”獲得專業醫學幫助

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!