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眩暈症怎麼治療怎麼緩解

健康 更新时间:2024-12-25 15:17:12

眩暈症怎麼治療怎麼緩解?現今社會手機普及化,大家都是低頭族,看視頻看小說,玩遊戲,拿起手機一看就是幾個小時,看得頭暈腦脹,看得天昏地暗,頸椎病來了,眩暈症也來了,你是否也是這樣啊?下面介紹2個頸椎引起的眩暈症案例,今天小編就來聊一聊關于眩暈症怎麼治療怎麼緩解?接下來我們就一起去研究一下吧!

眩暈症怎麼治療怎麼緩解(眩暈症可以這樣治療)1

眩暈症怎麼治療怎麼緩解

現今社會手機普及化,大家都是低頭族,看視頻看小說,玩遊戲,拿起手機一看就是幾個小時,看得頭暈腦脹,看得天昏地暗,頸椎病來了,眩暈症也來了,你是否也是這樣啊?下面介紹2個頸椎引起的眩暈症案例。

案例1

女,35歲,設計師。

主訴:頭暈、惡心、嘔吐一天。

現病史:患者1天前無明顯誘因出現頭暈、視物旋轉,伴惡心,嘔吐,嘔吐物為胃内容物,伴心慌、出汗,全身乏力,不能起床,無頭痛,無耳鳴,無視物成雙,無肢體活動障礙,到醫院行治療,急診行頸椎、頭顱CT示:頭顱未見顱内出血、頸椎示:頸椎椎間盤脫出。患者發病來神志清,精神差,無大小便失禁。

既往史:既往有頸椎病病史。

輔助檢查:頭顱CT:顱腦CT平掃未見顱内出血,頸椎CT:示頸椎椎間盤脫出。

診斷:頸椎椎間盤脫出症眩暈

鑒别診斷:中樞性眩暈是指前庭神經核、腦幹、小腦和大腦颞葉病變引起的眩暈。特點:①眩暈程度相對地輕些,持續時間長,為旋轉性或向一側運動感,閉目後可減輕,與頭部或**改變無關。②眼球震顫粗大,可以為單一的垂直眼震和(或)水平、旋轉型,可以長期存在而強度不變。眼震方向和病竈側别不一緻,自發傾倒和靜态直立試驗傾倒方向不一緻。③平衡障礙④自主神經症狀不如周圍性明顯。⑤無半規管麻痹、聽覺障礙等。⑥可伴腦功能損害。

診療:給予頸康膠囊、藤黃健骨丸活血化瘀、止痛止暈,氟桂利嗪膠囊擴血管改善微循環,維生素B1片營養神經,中西藥物綜合應用治療,起效快,标本兼治,建議在家做頸椎運動康複訓練,注意休息,别再長時間對着電腦工作,防止并發症。

病例分析:

該患者因長期對着電腦工作引起頸椎勞損,加上最近工作壓力大,設計圖紙多,操勞過度,引起頸椎病發作。

頸椎病引起的眩暈是由于椎動脈型頸椎病導緻。椎動脈型頸椎病是由于頸椎的退變,鈎椎關節增生刺激或壓迫椎動脈,導緻椎動脈痙攣,産生對大腦的供血不足,大腦缺血引起的頭暈、頭痛、惡心嘔吐等現象。

男性,48歲,小賣部經營者。

主訴:反複眩暈1個月餘,加重伴嘔吐2天。

現病史:患者于1個月前開始出現反複頭暈,伴視物旋轉,多于晨起及體位改變時候發作,休息無明顯緩解,有時伴嘔吐,嘔吐為胃内容物,到醫院治療後症狀緩解,具體診治不詳,類似症狀反複發作,此次于2天前中午飯後出現突發頭暈,視物旋轉,伴耳鳴,嘔吐1次,嘔吐為胃内容物,非噴射性,伴全身乏力感,納差,無頭痛,無眼痛,無暈厥,無心慌,無胸悶、胸痛,自行服藥物治療,具體用藥不詳,症狀無明顯改善,為求病因,全面診治,到醫院就診,頭顱CT:頭顱及顱骨未見明顯異常。拟診“眩暈綜合征”,患者此次發病以來精神差,睡眠欠佳,大小便正常。

既往史:既往體建,否認"高血壓"、"糖尿病"“冠心病”等病史。

輔助檢查:頭顱CT:頭顱及顱骨未見明顯異常。心電圖示:窦性心律,正常心電圖。血常規:白細胞6.8*109/L中性粒細胞百分比66%血紅蛋白112g/L血小闆210*109/L,肝功能、腎功能、心肌酶、電解質、血糖、血脂、D-2聚體、甲狀腺功能檢查未見明顯異常,尿常規未見明顯異常,大便常規及隐血未見明顯異常。

診斷:良性陣發性位置性眩暈。

鑒别診斷:1.梅尼埃病:支持點:中老年,反複發作頭暈、視物旋轉,伴嘔吐。不支持點:無聽力下降,無耳鳴、耳脹痛等症狀,查體未及眼震。結論:不考慮。2.中樞性眩暈:支持點:中老年女性,反複發作頭暈、視物旋轉,伴嘔吐。不支持點:無頭痛,無肢體偏癱、偏盲,四肢肌力及肌張力檢查正常,共濟失調征陰性,頭顱CT顱内未見明顯病竈。結論:不考慮。

診治:

給予非那根鎮靜,氟桂利嗪膠囊擴張血管改善腦循環抗暈,腦絡通通經活絡,擴張血管,增加血流量等對症支持治療,囑咐其靜躺休息,盡量減少行走活動。

分析總結:眩暈綜合征是比較常見的内科疾病,多見于中老年患者。分為前庭性眩暈,此類型突然發作,表現為旋轉感,常常會有耳蝸不适的症狀,但沒有意識障礙,常見的如梅尼埃病、良性外周性位置性眩暈、突聾性眩暈等。其次是前庭中樞性眩暈,如椎基地動脈供血不足、腦供血障礙、腦膜炎、腦瘤等。第三是良性陣發性位置性眩暈,常因起床時動作過大,導緻腦供血不足,出現眩暈表現。此患者,中老年女性,無耳鳴、耳痛、聽力下降,無高血壓、無貧血,頭顱CT顱内未見明顯病變,考慮良性陣發性位置性眩暈。予鎮靜、止暈、改善腦循環治療後症狀明顯改善,但此類患者容易複發,臨床上遇到眩暈患者時,需要仔細鑒别是前庭性、中樞性還是本體感覺引起眩暈,才能針對性治療。

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