“大夫，耳鳴到底能不能治好呢？”

“大夫，我好幾年的耳鳴還能治嗎？”

“大夫，我這個耳鳴到底吃什麼藥有效？”

這些是平常聽到的耳鳴患者問得最多的問題。

其實，耳鳴能不能治是因人而異的。沒有任何一個醫生可以保證一定能給你治，也沒有一個醫生可以斷言說耳鳴不能治。

就拿我們醫院的經手病例來說，我查了一下過去三年内，到我院就診的耳鳴耳聾患者有187例，其中男113例，女74例，年齡分布在20-73歲。

數據顯示，其中顯效有123例，占比65.8%，有效51例，占比27.3%，無效13例，占比6.9%。

總的來說，耳鳴耳聾絕非不可治或不可逆轉，關鍵是要辨證論，找準病因病機。下面就為大家列舉一些我院在診治病例中常見的幾種證型以及治療思路。

1、風熱侵襲型

此類患者一開始多有感冒等表現，起病比較迅速，往往會有耳脹和耳朵悶堵感，伴有頭痛、口幹，脈浮數，苔薄白。

治宜疏風清熱、散邪通竅。開方多選用蔓荊子、生地黃、赤芍、茯苓、升麻、桑白皮、木通、麥冬、石菖蒲、路路通等等。

2、肝火上擾型

此類患者往往耳鳴聲音如潮聲，或如風聲、雷聲，耳聾時輕時重，動怒、急躁時加重，伴有耳朵脹、悶堵感，或有頭痛、眩暈、口苦咽幹、煩躁不甯，有的還會面紅目赤，舌紅苔黃，脈弦數有力。

治宜清肝瀉火、開郁通竅，多用龍膽瀉肝湯進行加減，屢用屢效。

3、痰火壅結型

患者雙耳蟬鳴不止，或是“呼呼”聲，耳朵有閉塞感，聽不清聲音，頭昏沉重，胸悶脘滿，或咳嗽痰多，二便不調，舌紅，苔黃膩，脈弦滑。

治宜清火化痰、開郁通竅，多用加味二陳湯加減，對症用藥。

4、腎精虧虛型

此類耳鳴聲音多為蟬鳴或嗡嗡聲，尤其是晚上更加明顯，聽力為逐漸緩慢下降，并非一時突然發生。往往患者還會伴有眩暈、腰膝酸軟、性功能及性生活障礙、食欲不振等等。舌質紅而少苔，脈細弱或細數。

治宜補腎填精、滋陰潛陽，多用耳聾左慈丸加減。

5、脾胃虛弱型

患者耳鳴耳聾，一般在勞累時更加明顯，耳内有空虛或發涼的感覺，倦怠乏力，面色萎黃，納差便溏等等。舌質淡紅，苔薄白，脈虛弱。

治宜補益脾腎、升陽通竅，多選用補中益氣湯加減，臨床實例較多。

耳鳴耳聾在中醫上有虛有實，總結下來，往往實證耳鳴聲音更大，發病也更急；虛證耳鳴發病較慢，乃漸漸形成的病症，聲音也較小。

各種耳鳴都有各自的特點，在診治中需要結合全身進行辨證，隻有辯證準确了，才能有效。

耳鳴耳聾病機複雜，除了通過中藥調理或針灸改善，日常也要注意護理和養生。在這裡建議大家：

1. 加強體育鍛煉，增強體質，防止受外邪侵襲；
2. 保持心情通暢，注意調節自身情緒，避免過度憂慮、煩躁；
3. 注意飲食調理，少吃辛辣刺激、油膩甘厚的食物，少抽煙喝酒；
4. 注意适當休息，避免勞累過度，注意調節作息，注意節制。

這次就先說這麼多，希望可以給大家起到一定的參考作用。如果你也有耳鳴的症狀，也可以和我說說@中醫孫岚大夫

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