ABO血型系統是研究最廣泛的紅細胞抗原系統,在臨床實踐中被廣泛使用,并影響宿主的易感性。作為個體基因組成的一個容易獲得的因素,ABO血型在統計學上和生物學上與許多慢性疾病有關,例如血管疾病,冠心病和腫瘤發生。
最近,一項荟萃分析還發現,肝細胞癌(HCC)患者的O型血患者比例可能低于正常比例。
同時,一些研究發現ABO血型和宿主易感性傳染病之間的關聯,例如幽門螺旋杆菌,瘧原蟲,HIV等。
先前的研究認為,這種關聯是因為ABO抗體是針對某些細菌,寄生蟲和包膜病毒的先天免疫系統的一部分,血液抗原作為免疫和炎症反應很重要的受體,這意味着ABO血型和HBV感染之間可能存在生物學聯系。
血型與HBV感染之間有何聯系?
流行病學研究探讨過血型與HBV感染之間的關系,但目前不同研究間的結果相矛盾。
有研究發現,B血型(9.6%)和AB血型(9.1%)的HBV患病率較低,而O血型(10.2%)則較高。但是也有研究結果表明O型血型與HBV感染增加有關。
有研究發現,O型血患者的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)陽性率較低。但是,也有研究表示,未能找到血型與HBV感染之間的聯系。因此,關于血型是否與HBV感染有關以及哪種抗原是保護性或危險性因素仍存在争議。
B型感染風險更低?
為了能夠進一步分析這些數據的結果,來自北大公共衛生學院的研究人員進行了系統回顧和荟萃分析,研究通過搜索PubMed,EMBASE,Web of Science,ScienceDirect和Cochrane等數據庫确定了2019年12月1日之前可用的相關研究。
從這些研究中提取ABO血型分布和HBV感染數據的所有橫斷面研究或隊列研究。在納入的38篇合格文章,包括241868 HBV感染者和6487481未感染者。
總體而言,與非B血型相比,B血型患者的HBV感染風險降低了8%。在亞組分析中,在較高的流行地區(HBV患病率≥5%),亞洲人群裡,大樣本研究中(≥2000),普通人群和獻血者,較低的中等收入人群中,血型B與HBV感染之間呈負相關。
此外,在高流行地區,血型O的患者的HBV感染風險增加了12%。
研究人員認為,這些數據表明,血型B與較低的HBV感染風險有關。
因此,需要更多的功能和隊列研究來闡明ABO血型在HBV感染中的确切作用,以解決HBV感染這一全球性問題。這項研究闡明了ABO血型與HBV感染風險之間的關聯,為改善血液安全性和預防HBV感染提供了證據。
參考文獻:ABO blood groups and hepatitis B virus infection: a systematic review and meta-analysis.
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