“腸漏”綜合征近年來開始受到主流醫學的關注。它通常被描述為腸粘膜通透性的增加，這可能使腸道的細菌、細菌毒素、消化代謝産物、有毒的物質和其它小分子通過腸壁“洩漏”到血液中。

我們的大腦是全身最重要的器官，也是最受保護的器官。為大腦提供營養的血液會通過一個叫做血腦屏障的保護屏障。這種腦屏障是一種選擇性屏障，确保了隻有能為大腦提供某種功能性的物質才被允許通過，不允許對大腦有害的物質通過。

近年來的研究揭示腦漏常與腸漏有關。在大腦和胃腸道之間有一個雙向的交流，通常被稱為“腸腦軸或腦腸軸”，因此一個部位炎症的增加會導緻另一個部位的炎症。引起胃腸道炎症和大腦炎症的因素相同，如食物過敏或腸道菌群失衡。這兩種情況都與炎症有關，全身炎症過程導緻血腦屏障功能減弱，使血腦屏障的通透性增加并引起相關症狀，稱之為出現腦漏綜合症，簡稱腦漏。這意味着有害物質能夠穿過大腦的屏障進入大腦，從而改變我們大腦的工作方式。在腦漏症狀的極端情況下，可能開始出現神經或精神疾病，如注意力不集中、多動症、自閉症、慢性疼痛、抑郁和其他精神疾病等。

腸道炎症使腸道通透性增加。許多人吃了發炎性食物後，腸道出現炎症反應。暴露于環境毒素、胃腸道感染、長時間使用抗酸劑、抗生素或類固醇、消炎藥、防腐劑、殺蟲劑、粘合劑、應激反應和激素失衡，甚至糖等都會導緻腸道通透性和炎症加劇。

增加的腸道炎症造成消化道屏障被破壞。腸壁通透性增加導緻毒素、微生物和食物蛋白暴露在血液中，向免疫系統發出信号，表明免疫系統已經被入侵，這是一種炎症反應，以應對外來入侵。長期接觸會導緻慢性炎症、免疫系統功能障礙、食物不耐受、過敏、進食時不适，最終導緻全身所有組織的慢性炎症。

腸道細菌的代謝物在腸道炎症和全身炎症中起作用，也在“腦漏”發生中起作用。值得注意的是産生短鍊脂肪酸的類硬杆菌、瘤胃球菌、糞杆菌和玫瑰紅菌屬減少。這種模式在重度抑郁障礙患者複發和緩解期間反複出現，雙相情感障礙患者糞便細菌水平也有所下降。這種下降的程度與抑郁和躁狂的嚴重程度相關。短鍊脂肪酸的減少會引起幾個方面的問題。首先，微生物來源的短鍊脂肪酸通過連接胰高血糖素樣肽（GLP）在維持腸屏障完整性方面發揮着不可或缺的作用，從而導緻胰高血糖素樣肽-1和胰高血糖素樣肽-2的合成。短鍊脂肪酸産生者的相對缺乏會引起閉塞素和ZO-1的分布和定位發生有害變化，從而導緻脂多糖轉移到外周的增加和炎症水平的增加。其次，有越來越多的證據表明，短鍊脂肪酸轉位到外周循環通過抑制巨噬細胞、樹突狀細胞和T淋巴細胞的活性發揮廣泛的抗炎作用。大量證據表明，短鍊脂肪酸通過調節涉及腸-腦軸的不同途徑，在血腦屏障的形成和維持中發揮着不可或缺的作用。支持這些現象的機制包括與迷走神經和腸神經系統的直接相互作用，或通過腸道轉位進入外周循環與血腦屏障内皮細胞發生作用。重要的是，證據表明，在慢性腸道和全身炎症狀态下，腸道腔和外周循環中微生物短鍊脂肪酸生成水平的降低會通過多種不同途徑損害血腦屏障功能和/或完整性。

短鍊脂肪酸的組蛋白脫乙酰酶活性通過增加閉塞素和ZO-1的表達，直接負責維持各種神經疾病動物模型中血腦屏障的通透性。作為組蛋白脫乙酰酶的短鍊脂肪酸也可能通過更間接的途徑對血腦屏障的完整性産生保護作用，例如增加腦内皮細胞對氧化應激腐蝕作用的抵抗力，并發揮一系列抗炎作用，導緻T細胞、樹突狀細胞、中性粒細胞和巨噬細胞活性降低，從而降低促炎細胞因子和炎症趨化因子活性，這在神經精神病和神經疾病中可能具有重要意義。

短鍊脂肪酸對血腦屏障完整性有益影響的潛在機制還涉及與芳香烴受體的作用。在腦内皮細胞和中樞神經系統中有廣泛的芳香烴受體參與并随後激活血腦屏障内皮細胞上一種重要的縫隙連接蛋白，破壞血腦屏障的完整性。外周炎症和外周氧化和硝化應激和脂多糖升高可誘發以激活小膠質細胞和星形膠質細胞導緻神經發炎。

消化道通過迷走神經與大腦溝通。迷走神經是控制神經系統的主要神經之一，被認為是控制情緒、免疫反應、消化和心率的“休息和消化”部分。當消化道中有炎症信号時，這些信号被傳送到大腦，并在大腦中觸發炎症信号，反之亦然。目前的研究表明，炎症狀态，無論是乳糜瀉，潰瘍性結腸炎，還是炎症性腸病，都會對大腦産生炎症影響。

大腦也會受到局部和全身神經膠質細胞炎症信号的影響。大腦的神經膠質細胞為我們的神經系統提供結構、功能和免疫支持。外傷性腦損傷、糖尿病、炎症性腸病、自身免疫性疾病等都發現有身體炎症和大腦神經膠質細胞發炎。每當身體或大腦中出現炎症信号時，這些信号就會打開門，增加血腦屏障的通透性，從而激活炎症級聯反應。慢性炎症和血腦屏障通透性可導緻神經退行性疾病，如阿爾茨海默氏症和帕金森氏症。

腦部炎症也會影響消化道。我們有一個腦-腸-軸，也有一個腸-腦軸，二者合一是一個雙向的高速公路。如果我們得了神經退行性變，也會對消化道産生影響。如果我們有消化道炎症，我們會對大腦産生影響。腦外傷的人在三十六到七十二小時内就有腸道炎症和通透性增加的迹象。創傷性腦損傷引起的腦内炎症導緻神經元損傷，導緻迷走神經至消化道的信号丢失，導緻腸道通透性，從而引發炎症級聯反應。一旦炎症級聯啟動，它就會自我促進。炎症會引發炎症反應，從而形成惡性循環。治療不應該隻關注腦部炎症；消化道炎症也需要治療，反之亦然。綜合治療應解決消化道炎症、腦炎症的惡性循環，改善迷走神經功能和溝通。

因為腦漏和腸漏綜合征是相當常見的，同時集中治療這兩種疾病通常是個好主意。在腦漏綜合征的治療中，必須實施一種特殊的飲食和生活方式的改變，以減少對有毒物質的接觸。補充歐米茄-3油，抗炎植物和神經遞質支持藥物。

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