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心髒球囊和支架手術區别

健康 更新时间:2024-08-23 05:18:41

心髒球囊和支架手術區别?“明明放了支架,為什麼人還是沒了,難道支架會縮短壽命嗎?”,下面我們就來說一說關于心髒球囊和支架手術區别?我們一起去了解并探讨一下這個問題吧!

心髒球囊和支架手術區别(支架降價後球囊火了)1

心髒球囊和支架手術區别

“明明放了支架,為什麼人還是沒了,難道支架會縮短壽命嗎?”

55歲的王先生突發心梗,遺憾離世,家人難以接受,圍在醫生身旁,非要醫生給個說法。

原來一年前,王先生就是在這家醫院查出了冠心病,随後被植入3個心髒支架。當時醫生還推薦用球囊,因為價格太貴,王先生于是選擇了已經降價的支架。手術很成功,出院時,醫生再三叮囑,一定要按時吃藥,并且定期複查,平時少熬夜,生活要健康。

沒想到王先生就複查了一次,醫生就再也沒見到他來複查,最後的見面就是在搶救室裡。一年的時間内,王先生就發生了心梗,遺憾的是因為心梗面積過大,最終搶救失敗。

為什麼放支架,人還是走了呢?發生這樣的悲劇,實在令人遺憾,而關于心髒支架,包括現在很火的球囊,它們的一些真相,我們非常有必要了解。

一、一個殘酷的事實:再好的支架也無法預防心梗

著名心血管病專家、北京同仁醫院心血管疾病診療中心主任胡大一表示:心髒支架确實可以“救命”,但卻不能“預防”心梗。當患者發生急性心肌梗死時,通過安裝支架,打開突然閉塞的血栓,恢複血氧供應。而卻有人“異想天開”,想要利用這一點,達到預防心肌梗死的目的。

支架本身屬于金屬異物,它放進血管必然會破壞斑塊,而斑塊破壞恰是誘發血栓、産生心肌梗死的原因,所以除非是患者危險或必要情況,有經驗的醫生一般都不建議安裝心髒支架。另外,金屬異物在血管内,始終有長期血栓風險,因此安裝支架後,還需要服用藥物防止斑塊擴大。因此,對于沒有發生心肌梗死的患者,強制安裝支架,反而有害無利。

如突發心肌梗死,血栓閉堵了血管,用支架開通血管是挽救心肌,是挽救生命的最佳措施。然而支架救命隻是“一時”,它并沒有從根本上解決患者心髒血管斑塊問題,所謂“治标不治本”,即使安裝了心髒支架,患者如無按時服藥,通過生活幹預控制斑塊發展,仍存在心肌梗死的危險情況。

二、藥物球囊可以替代支架嗎?

現在心髒支架降價了,藥物球囊火了起來。确實,比起心髒支架,藥物球囊具有操作簡單,花費時間少,術後出血的風險低,而且術後無異物殘留在體内,還能給患者預留再次狹窄後做支架或搭橋的機會,但是它也有局限性,并不能取代支架。

1、價格昂貴

對比已經發展較久的支架,藥物球囊價格昂貴。現在的支架價格大約在400——800之間,療效性價比高,而一個藥物球囊的價格則接近20—30個支架費用

2、治療後殘餘狹窄高于支架

藥物球囊對狹窄病變隻是一個臨時的擴張,不能充分把狹窄病變擴張而解除狹窄,所以殘餘狹窄高于支架。相反,支架植入後金屬網狀結構可以對狹窄病變血管提供一個永久的支撐。

3、操作不慎可能造成災難性後果

對于支撐血管使用方向,藥物球囊需謹慎使用,任何球囊擴張都可能導緻血管夾層或撕裂,若是術後因傷造影顯影不容易識别,造成遺漏,一旦發現急性血栓或血管閉塞其結果可能是災難性的。

三、支架會不會縮短患者壽命?有害還是有益?

心髒病一旦發作,就是與時間競跑。若是沒有選擇及時救治,很可能就會失去寶貴的生命。而心髒治療包括藥物、手術兩種,對于嚴重的心肌梗塞,支架安裝是首選。不少患者及家屬擔心,在心髒置入這麼一個“異物”是否會影響壽命?

之所以要放置支架,是因為血管受到堵塞的緣故,人由于心髒缺血,會出現心絞痛、心肌梗死等情況。通過支架的支撐,可以使血液順利通過這個部位,讓身體恢複健康,可以說,心髒支架在正常情況并不會影響人的壽命,反而是救人一命。

心髒支架手術不能一勞永逸地治愈冠心病,它的置入不是結束而是開始。一個人壽命的長短和自身後期的保養、身體的健康、個人習慣、遺傳等方面有極大的關系。即使安裝心髒支架之後,若是沒有改正之前的不良習慣,或是沒有遵循醫囑,每天規律服藥,仍是會有縮短壽命的可能。

四、放了支架後,堅持做好這幾件事保持血管暢通

放置支架後,如何預防冠心病的再次複發呢?其實通過生活幹預及積極治療,就可以達成。

1、戒煙

吸煙是引起血管堵塞的危險因素之一,想要遠離冠心病,首先就要狠下心來把煙戒掉。雖說戒煙不易,但比起命來,戒煙還是可以忍忍的。

2、管住嘴

健康飲食也是控制疾病的重要手段,對于患者而言,不應追求進補,而是遵循食物的多樣化,新鮮蔬菜、水果、肉類、豆制品等都要适當攝入;而酒類、動物内髒、油炸食物則應避免。

3、邁開腿

冠心病患者同樣也要養成規律運動的習慣,在醫生的指導下進行一些輕氧運動,如太極拳、廣場舞、散步等,通過運動燃燒脂肪,穩定體重,達到抑制低密度脂蛋白氧化的同時,也有助于提高心肺功能,改善體内有氧循環狀态,延長壽命。

4、保持心情舒暢

養生先養心,保持心态平和,學會緩解壓力。長期處于焦慮、抑郁、不安等精神狀态,同樣會影響人體内部環境,造成血壓不穩,血液滞留,引起斑塊的形成。

5、堅持服藥,定期複查

心髒支架一定需要藥物共同協作,冠心病人通過服用包括他汀、抗血小闆藥物等,這些藥物可以改善心血管斑塊狀态,對預防複發、心力衰竭、猝死等有積極影響。患者萬萬不可因支架安裝後,身體恢複,就擅自停藥。

最後,小艾要強調:心髒支架是姑息療法,它不可徹底根治。對于患者而言,若是過于依賴支架,反而會獲得反效果。術後,患者更應該注重規律服藥、嚴格控制血糖、血脂、血壓等指标,糾正以往錯誤習慣,從源頭上改變觸發因素。#健康明星計劃##秋季健康不打烊#

參考資料:

[1]《權威專家:支架不能預防心肌梗死,欺騙該終止了!》.哈爾濱日報.2017-02-25

[2]《藥物球囊可以代替傳統的藥物塗層支架嗎?》.醫脈通心血管.2021-08-26

[3]《心髒裝了支架壽命縮短?不再瞞你了》.老年日報.2020-10-01

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