一、痤瘡是什麼

痤瘡的學術名稱為尋常痤瘡（Acne Vuglaris），是皮膚科最常見的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，皮損好發于面頰、額部和下颌，亦可累及軀幹，如前胸部、背部及肩胛部，以粉刺、丘疹、膿疱、結節、囊腫及瘢痕為特征，常伴皮脂溢出，好發于青春期男女，也常稱之為“青春痘”。

二、痤瘡在人群中的發病情況是怎樣的

痤瘡好發于青春期的男性和女性，無性别差異，但女性發病年齡早于男性。根據全國大學生痤瘡發病率的調查，41%左右的大學生會發生痤瘡，男生發病率稍高為42%，女生發病率為40%。10~18歲青少年中痤瘡發病率稍高，患病率為54%，其中男性發病率為55%左右，女性發病率為52%左右。

三、痤瘡有哪些誘發因素

1.藥物：糖皮質激素類藥物、雄激素類藥物等均會誘發痤瘡，或使痤瘡嚴重。

2.飲食習慣：高糖飲食、奶制品等會誘發痤瘡或使痤瘡惡化，所以少吃甜食和全脂/脫脂牛奶，可以喝酸奶。

3.高溫環境：高溫環境，如夏天、在廚房，如果再經常塗抹油性乳液或粉底霜等，更會誘發痤瘡，另外經常戴頭盔、口罩也會導緻皮膚高溫環境，誘發痤瘡。

4.心理壓力和熬夜：心理壓力大或熬夜時，導緻皮脂分泌增多，使痤瘡加重。

五、痤瘡有哪些典型症狀

1.好發部位

痤瘡好發于皮脂腺密集區域，這也是發生皮膚損傷的多發區域：面頰、額部和下颌。除此之外，也可見于軀幹，如胸部、背部及肩部為痤瘡的高發區域，多為對稱性分布。

2.進展症狀

初發：與毛囊一緻的圓錐形丘疹，如白頭粉刺及黑頭粉刺，白頭粉刺可擠出黃白色豆腐渣樣物質，粉刺裡往往為細菌和皮脂的混合物。

加重：粉刺裡的細菌和皮脂的混合物釋放到周圍組織中，導緻皮膚損傷加重，逐步形成炎症丘疹，頂端可有小膿疱。

持續發展：已經有了小膿疱的痤瘡可繼續發展成大小不一、暗紅色結節或囊腫，久治不愈可化膿形成膿腫，甚至破潰後常形成窦道和瘢痕。

六、痤瘡的治療

長期的臨床實踐證明中醫藥在治療痤瘡上有明顯的優勢，進行中醫藥治療時需根據辨證論治療原則使用中成藥或中醫療法治療。針灸、拔罐、耳貼等中醫外治方法均有一定療效。進行中醫藥治療痤瘡，必須選擇正規的醫療機構，才能達到事半功倍的治療效果。從臨床醫學考慮，根據痤瘡的發病機制，主要的治療手段為抑制皮脂腺的分泌、控制痤瘡丙酸杆菌的繁殖、調節體内激素水平、減輕炎症，對于嚴重的痤瘡需要外用藥和口服藥聯合治療數月才能完全消除。中西醫結合綜合治療是治療痤瘡的最佳方案，可顯著提高痤瘡治療有效率。現代物理治療手段對痤瘡後期嚴重并發症的治療發揮着尤其重要的作用，如光子嫩膚、光動力、果酸換膚、二氧化碳點陣激光等，多種治療手段結合，以期達到現代人更高的審美要求。

七．痤瘡的預後

一般痤瘡跟青少年青春期發育相關，因此當青少年發育成熟後，25歲左右就會自行消失。也有少部分成年人會發生痤瘡，不過幾乎所有痤瘡患者經過合理治療後都會獲得不錯療效。

八 、痤瘡的日常養護及特殊注意事項

1.如何預防痤瘡 要保持生活規律，睡眠充足；避免刺激皮膚，如擠壓、搔抓等；保持面部清潔，注意個人衛生；盡量管理自己不良情緒和壓力；避免高油膩環境，如廚房等；合理飲食，避免高糖、高碳水化合物飲食，如薯條、面包、奶制品等。

2.痤瘡有哪些特殊注意事項？

切勿自行到小診所、無牌美容院接受治療，導緻痤瘡感染或延誤診治。

切勿聽信“偏方”，不可自行用擠、捏、用針挑破等方法處理痤瘡，更不可自行配置“秘方”敷在痤瘡上，有可能導緻嚴重感染，留下疤痕。

對于痤瘡患者，禁用化妝品是不對的，選擇合理的化妝品，如親水性保濕劑、氣墊粉底等，可以避免“雖油又幹”的皮膚症狀，保證痤瘡患者正常的社交。

供稿：皮膚瘡瘍科

編輯：宣傳統戰處 鄭訪江

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