糖尿病是一種世界性疾病，發病率高、全身受害、無法根除為其三大特點。至目前為止，估計全球糖尿病病人總數已超過1．2億，而我國糖尿病病人總數至少在2000萬以上，這個龐大的數字足以顯示糖尿病對人類健康的危害性是何等之大。令人擔憂的是，糖尿病患病人數仍在與日俱增。糖尿病雖無法根除，但并非不治之症。合理而有效的治療可使病情長期穩定，使病人的生活質量及壽命與常人無異。要達到這一目的，除了需要醫生的精心指導與治療外，更重要的是要靠病人自己熟練掌握如何防治糖尿病及其并發症的基本知識與具體措施。我們整理了糖尿病常見的一百多個問題。簡明實用、通俗易懂，均為糖尿病患者必須知曉的知識。

　　什麼是糖尿病？引起糖尿病的原因有哪些？

　　一般來說，凡是血液中葡萄糖含量過高，超過一定的數值并且由尿中排出，就稱為糖尿病。

　　引起血中葡萄糖(簡稱血糖)含量升高及尿中排糖的原因有多種，大緻可分為内因與外因兩大方面。内因方面最重要的是遺傳缺陷，其他包括免疫功能紊亂、某些疾病狀态、肥胖、妊娠等；外因方面有病毒感染、應用某些藥物、營養過剩(尤其是長期吃過量高糖食物)等。有時營養不良也可引起糖尿病。無論引起糖尿病的原因屬于哪一方面，其共同的特征都是血糖升高、尿糖陽性。血糖升高是因為血中葡萄糖不能被正常地氧化利用，于是過量的葡萄糖由尿中排出。血糖是供給人體營養和能量的重要來源，當血糖的利用發生障礙時，過多的血糖在體内不能發揮作用，人體實際上處于一種饑餓狀态；由于尿糖在排出時又同時帶出水分，于是病人常出現不同程度的多食、多飲、多尿症狀，而體重則會減輕，這就是臨床上通常所稱的“三多一少”經典表現。由于引起糖尿病的病因有多種，其臨床類型各不相同，臨床症狀亦有很大差别。

　　高血糖若不采取有效措施予以徹底控制，任其長期發展存在下去，則必然會導緻多種急、慢性并發症，如酮症酸中毒、非酮症高滲性昏迷、乳酸酸中毒、糖尿病性心腎病變、神經病變、視網膜病變及白内障、各類急、慢性感染等，并易發生高血壓動脈硬化及冠心病。這些并發症對健康危害極大，輕者使病人喪失勞動力、造成殘疾，重者引起死亡。由于90%以上的糖尿病之發生與遺傳因素有關，其病因無法根除，僅少數糖尿病之病因可以解決(如藥物引起之糖尿病)，所以臨床上所見的糖尿病，絕大多數為終生性慢性疾病，為此，每個糖尿病病人包括其家屬在内，均應對糖尿病的基本防治知識有較為全面的了解，并與疾病做長期不懈的鬥争。

糖尿病是如何分型的？

　　糖尿病主要分為以下兩類(1)1型糖尿病，又分為免疫介導型與特發型兩個亞型。

(2)2型糖尿病，為最常見的糖尿病。

我們通常所說的糖尿病是指哪種類型？

　　絕大多數糖尿病均屬于原發性糖尿病，其中又以1型(胰島素依賴型)和2型(非胰島素依賴型)糖尿病占多數，所以人們通常所說的糖尿病，皆指1型或2型糖尿病兩種。妊娠糖尿病多數為2型，也可為1型，糖耐量異常類型者常發展為2型糖尿病，少數發展為1型糖尿病。我們所講的糖尿病均指1型和2型糖尿病，不包括其他類型及繼發性糖尿病。

　我國糖尿病的發病率如何？

　　我國兩次普查資料顯示：1981年糖尿病發病率約為0.67%，至2005年發病率已上升到4%左右，目前已接近5%，其增長速度之快令人不安。這與我國人民近年來生活條件的改善與飲食結構的變化有一定的關系。估計我國目前有糖尿病病人超過2000萬。盡管如此，在亞洲地區，我國糖尿病的發病率并不算高，例如：日本糖尿病的發病率約為4%~5%，印度與新加坡為4%~5%，菲律賓則高達6%。

　　性别、年齡與糖尿病的發生有關嗎？

　　人口調查資料證明：男女之間糖尿病的發生率無明顯區别，但與年齡有密切的關系。年齡在40歲以上者患病率高達3%~4%，而且絕大多數為2型糖尿病；年齡在40歲以下者患病率則低于4%，其中青少年絕大多數為1型糖尿病。由此可見，糖尿病好發于中、老年人。少年兒童甚至嬰幼兒也可能患糖尿病，但非常少見。

職業、飲食與生活方式對糖尿病的發生有影響嗎？

　　有一定的影響，但非絕對。一般而言，從事室内職業又不喜運動、懶于勞作的腦力工作者較體力勞動者易患糖尿病；營養過剩、飲食不節、又嗜食過量甜品及飲酒者較飲食清淡、營養适度者易患糖尿病；而那些生活懶散、四體不勤、勞逸不均的人也是糖尿病的好發對象。有資料表明：城市居民糖尿病患病率比農村高1倍左右，這顯然是由于城鄉之間的居民在職業、飲食及生活方式等方面的差别所造成的。

糖尿病會遺傳嗎？

　　糖尿病有遺傳的傾向已成定論。統計資料表明：糖尿病病人直系親屬(即有血統關系的親屬)中，糖尿病的發生率比非糖尿病病人直系親屬糖尿病之發生率要高4~5倍，這一現象提示遺傳因素對糖尿病的發生起着非常重要的作用。糖尿病病人之基因有改變(稱突變基因)，這種基因可傳給下一代，使下一代具有容易發生糖尿病的素質(又稱糖尿病的易感性)，這種内在的先天因素如果遇到外在的後天因素如感染、飲食不調、妊娠等，則極易發生糖尿病。所以，糖尿病病人遺傳給子女的不是糖尿病本身，而是突變基因，除了這個遺傳因素外，尚須有其他後天因素參與，糖尿病才有可能發生。因此，糖尿病病人的下一代并非都不可避免地要發生糖尿病。

　　即使父母均是糖尿病患者，其子女也隻有5%~15%的機會得糖尿病，若父母中隻有一方患糖尿病，則子女得糖尿病的機會更少，而且該病常隔代遺傳，即患者的孫輩中有人得糖尿病。

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