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精神發育遲滞為特殊精神行為障礙疾病，指的是中樞神經系統發育成熟之前，以智力水平低下、社會适應困難為主要表現的一種發育障礙性疾病。患者不僅存在智能損害，且有語言功能障礙、運動功能障礙以及個性障礙等[1]。

精神發育遲滞伴發精神和行為障礙患者均有精神行為障礙、個性障礙和生理機能障礙等特征存在，其生活自理能力低下，且有不同程度個性心理障礙和智力障礙情況存在，同時部分患者存在攻擊行為和自殘行為。

精神發育遲滞伴發精神症狀加重家庭負擔，更可能導緻嚴重社會安全隐患，例如：攻擊行為或自傷行為。雖然智力障礙目前無法獲得臨床治愈，但伴發精神症狀的患者可以通過手術的方式消除其精神症狀，例如：運動性興奮、易怒、攻擊行為或自傷行為等，消除其肇事闖禍的根源利于幫助家庭早日回歸往日安甯。

案例：患者任某，男性，26歲，主訴：失眠、暴躁易怒、與家人敵對、行為怪異、接觸被動，精神發育遲滞伴精神障礙4年，内科治療療效差，為求進一步治療，來我院接受手術治療。

患者自幼理解能力差，學習困難，無法完成複雜的計算，成長過程中怪異動作較多，上課注意力難以集中，2005年被當地醫院診斷為“多動症”，未進行特殊治療。2011年無明顯誘因出現自言自語、自笑，性格孤僻、懶散，接觸被動，不注意個人衛生，當時家屬未予以重視。因異常精神症狀加重，2017年家屬将其帶至當地三甲醫院，診斷為“精神發育遲滞伴精神障礙”，給予住院口服“利培酮、丙戊酸鈉”等藥物治療，住院9天後出院，病情無明顯緩解。

自确診四年來，患者長期在當地三甲醫院門診診治，予以多種抗精神病藥物治療，病情控制不穩定。現患者：(1)睡眠差;(2)脾氣暴躁易怒，有時與家人敵對，發脾氣;(3)性格孤僻，懶散邋遢，接觸被動，否認自己有病，無自知力，社會功能明顯受損，今家屬為求進一步治療，就診我院，門診拟“精神發育遲滞伴精神障礙”收入院。

術後，患者的情緒平穩、心情佳，與家人的關系逐步緩和，夜間睡眠時間可持續7.5個小時，查房時可以與專家正常對話，面對專家提出的問題也是對答如流，這說明患者的交流能力及理解能力均有不同程度改善，出院後家屬仍需遵醫囑給藥，可督促患者參與娛樂休閑活動，指導患者完成簡單的洗漱、家務，幫助其養成良好的生活自理習慣。

精神發育遲滞伴精神障礙的難治性和無治性，給患者家庭帶來巨大的心理和經濟壓力。患者任某采取的神經調控手術，通過調節異常的神經環路或調整某些神經遞質功能，在原亢進的狀态下改變為能與現存的病例狀态下的灰質、白質形成相對性低水平平衡的一種新狀态，達到有效控制異常的邊緣系統功能活動而形成的精神發育遲滞伴精神障礙，是對此類精神障礙性疾病一種有效的外科治療方法。

[1] 彭巨成, 李豔, 黃旺發,等. 深圳市寶安區某街道嚴重精神障礙患者流行特征分析[J]. 華南預防醫學, 2019, v.45(02):85-88.

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