手指向内彎曲,難以伸直,許多人都聽說過扳機指,它也叫狹窄性腱鞘炎,手指屈伸時被卡在一個位置,類似扣扳機的姿勢,難以移動或者又被彈回去,主要是由于腱鞘發炎引起的,腱鞘是肌腱的“外套”,肌腱在中間滑動,當腱鞘發炎也就是管子變窄,肌腱不能順暢的滑動,屈伸手指時就會被卡住,它的症狀包括:
扳機指沒有明确的原因,一般認為重複手部動作的人風險較高,例如春節後是扳機指的高峰期,可能和大量發短信有關,女性的比例在男性的數倍以上,另外45歲以上,患有類風濕性關節炎、痛風或糖尿病的人風險也較高。
還有一種病和扳機指相似,也會引起手指彎曲,如果簡單地按照扳機指治療,難以治愈。
掌腱膜攣縮症這種病也可以導緻一根或者多根手指卡在一個地方,但和扳機指不是一回事,它的原因在于手掌上的筋膜變厚變短,影響的手指向手掌彎曲,類似于一根繩子拽着手指,導緻手指無法完全伸直,患者難以把手放在口袋裡、戴上手套或者和人握手。雖然它和扳機指都會導緻手指彎曲,但扳機指勉強還是可以伸直(在另一隻手幫助下),掌腱膜攣縮症則完全不能伸直,即使手掌平放在桌面上也很難做到,這是它們的明顯區别,掌腱膜攣縮症還有以下特點。
掌腱膜攣縮症最可能影響無名指和小指,扳機指多在拇指,中指和無名指發生。
與扳機指不同,這種病影響最多的是中年男性,而且普遍有抽煙喝酒的習慣,另外家族遺傳史和糖尿病也會增加風險。
治療有什麼不同絕大多數扳機指通過保守治療都能痊愈,需要做手術的非常少。
極少數患者需要做手術,打開腱鞘擴大空間,釋放腫脹的肌腱,手術後2周拆線。可進行輕度活動,4-6周後可進行較重的體力勞動。
掌腱膜攣縮症如果症狀明顯,用普通的保守治療手段無效,通常都要做手術,否則患者無法正常使用手指,包括洗臉刷牙洗澡都成問題。手術中會移除包含結節的筋膜部分,術後3周拆線,一般6周後就可以恢複正常活動了。
醫學科普,僅供參考。
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