對女性來說,卵巢是一個很特别的結構,在女性進入青春期之後,每個月将按月排出卵子,這也暗示着從此将被賦予生育能力,說是上帝給予女性的“禮物”也不為過。雖然大多數女性都可以擁有這份“禮物”直到四五十歲以後,但有少數人的卵巢卻會提早罷工,讓生育計劃大受影響,因此,在懷孕之前的卵巢評估便顯得格外重要。
1.概論篇 卵巢早衰的意義
自從呱呱墜地,在女嬰的小小卵巢中,已有大約200萬個尚未發育成熟的卵原細胞,初經來潮後約剩40萬顆,這些卵細胞必須成長為“始基細胞”,才有機會進一步成為成熟的卵細胞,讓青春期的女性每個月按月排出;不過,有超過99%的始基卵泡在發育初期,就會自行萎縮且消失死亡,所以女性從青春期到更年期這段時間,實際上隻能排出約500顆卵子。
3. 問題篇 無法在适婚年齡完成生育大事,該怎麼辦?
生育孩子是許多女性在一生當中很期待完成的大事,但如果到了适合懷孕的年紀,卻希望先力拼事業,該怎麼辦?有些女性則是在這段期間沒有遇見心儀的“Mr. Right”,一時之間也無法立刻結婚生子,難道隻能眼睜睜地看着這段最容易受孕的精華時間慢慢流逝嗎?
近年有越來越多人晚婚,但随着年紀增加,女性的卵子質量也會逐漸下降,因此現在已有許多女性趁更年期到來之前,開始考慮是否進行冷凍卵子。冷凍卵子之前,将卵子取出的方式可分為下列兩種:
a.卵子切片
以腹腔鏡或微創手術的方式,将部分卵巢切片取出冰凍,等到準備要生育的時候,就把卵子切片移植到肚皮、手臂或腹腔等部位,讓這些卵巢細胞吸取營養後,再接受激素刺激才能使用。
b.使用陰道超聲波取卵
此方式目前有較多人使用,做法是先為有需要的女性施打排卵針,促使多數卵泡成長,最後在靜脈注射麻醉下使用陰道超聲波輔助取卵,再将卵子冰凍起來,步驟與試管嬰兒有多處相似。 卵巢上會長出水泡囊腫,是正常的嗎?
有些女性照射超聲波後,經由醫師告知才得知自己的卵巢上有水泡囊腫,因此擔心卵巢是否發生狀況,希望能趕快挂号看診。女性排卵之後,就像一個蛋黃跑出蛋裡,剩下的蛋清就是黃體水泡,但這是正常的現象,這些液體會随着時間過去自然被身體吸收。不過,如果卵巢發生水泡囊腫超過5厘米,醫師就會建議病人必須追蹤2 ~3個月,以确認是否為疾病,再決定适合的治療方式。
有一說“女性久坐不動會傷卵巢”,真的嗎?
以往曾流傳“女性久坐不動會傷卵巢”的說法,雖然實際上并不會造成傷害,但久坐不動的确對身體會産生負擔,除了容易變胖之外,也容易使罹患多囊性卵巢症候群的病患狀況惡化。一般健康的女性,如果偶爾在椅子上坐太久,其實不會影響卵巢健康,但罹患多囊性卵巢症候群的患者,卵子無法成長至成熟狀态,從超聲波上會看到很多隻成熟一半的卵子,除了會提高不孕症概率,患者還會出現月經不規則、掉發、長胡子、皮膚油膩、長痘痘、黑色素沉澱、變胖等症狀,如果久坐不動将加重症狀,所以罹患此症的女性不能坐太久,還必須多運動。
貼心叮咛
為盡量延長卵巢壽命,建議女性平時就應多運動,維持适當體重,并保持良好的生活作息,一旦把這些基礎功課做好,一般來說,可以減少碰到卵巢提早衰退的問題。不過,有些女性在更年期到來前,發現卵巢長瘤,因此不得不開刀,但又擔心開刀後會使卵巢功能降低,所以一定要事先和醫師商量是否有生育計劃,醫師就會選擇對卵巢傷害最低的方式(例如适度的縫合而并非過度的電燒止血等)來進行手術。
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