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下肢靜脈曲張皮膚變色嚴重嗎

健康更新时间:2024-08-31 10:31:56

“靜脈功能不全”才是這類疾病的總稱，包括：下肢腫脹、深重、色斑片、皮疹、潰瘍...，以及最常見的靜脈曲張。可見靜脈曲張是個症狀，但由于其腿部有明顯的特征表現，同時非常常見，所以長期以來被大衆熟知，叫習慣了，似乎就成了一個疾病的名稱。

動脈負責将富含養分的血液從心肺輸送到全身，靜脈則負責将血液送回心肺，完成血液循環。而在下肢，靜脈需要克服重力把血液送回心髒，就是所謂的“水往高處流”的特殊作用。完成這一作用的“源動力”來自于腿部肌肉的擠壓，把血液擠上去，而防止血液再返流回來，就有賴于其内獨特的單向閥門結構——靜脈瓣膜。如圖A所示。

任何因素導緻肌肉擠壓作用減弱，比如長期站立或久坐，肌肉不收縮活動，或是因為年齡增大、遺傳因素、過度負載等導緻靜脈瓣膜功能減退，都會導緻血液的在靜脈内的瘀滞甚至逆流，後果就是靜脈壁不能承受血液的瘀滞，逐漸擴張，形成曲張，或是腿腫、皮炎、色斑等等。

下肢靜脈曲張皮膚變色嚴重嗎（一文讀懂靜脈曲張）1

圖A 肌肉擠壓是“血往高處流”的源動力；而靜脈瓣膜是防止“血往低處流”的閥門

當靜脈長期受淤滞血液作用時，可以簡單的理解以下現象：

1、瘀滞的血細胞最終從薄弱的靜脈壁滲出，血色素沉積在皮下，形成色斑。

2、靜脈失去作用，血液和淋巴都會回流不暢，組織液被限制在皮下組織内，形成下肢的水腫，以及下肢的沉重感。

3、瘀滞的血液使得産生過高的壓力，進一步導緻靜脈壁失去正常彈性。在靜脈瓣膜損壞和靜脈壁薄弱的雙重改變下，最終靜脈擴張、拉伸、扭曲，形成靜脈曲張。如圖B，靜脈管腔擴張又會進一步加重靜脈瓣膜關閉不全，形成了惡性循環。

4、高壓的靜脈内壓力以及血細胞的滲出，導緻皮膚的營養障礙，最終導緻皮膚發硬、皮炎、感覺異常、經久不愈的潰瘍。

但請注意，不是所有的下肢腫/沉重/色斑/皮炎/潰瘍都是靜脈功能不全引起的。具體問題還要請相關專業的醫生來判斷病因。

再簡單說一下治療：病變的靜脈如果不能去除，那麼應該使用靜脈曲張襪（醫用彈力襪）來人為幫助靜脈回流（替代或加強肌肉的“源動力”作用），并可以使用一些促進靜脈回流的輔助藥物。如果上述方法不奏效，或不能滿足患者的預期，那就需要通過手術來剝除這些病變的靜脈，術後血液會自然的從剩下來的功能正常的靜脈回流，也就規避了上述的病理過程。

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