新華網西安１０月９日電（郭永田、羅喜林）陝西省神木縣近幾年來以确保農民受益為主要目标，不斷加大投入力度，逐步完善政策措施，強化監督管理，鼓勵衆多的農民參與新型農村合作醫療，讓越來越多的農民卸下看病貴的包袱。

　　今年，神木縣參合農民２３．４萬人，比２００５年增加了１萬餘人，參合率為８５．４７％。１月份至７月份，累計出院報銷補助３８７７人次，比去年同期增加了４４．３１％，補助總金額５３７．９５萬元，出院患者人均補助１３８８元，比去年同期人均增加了２６５元，人均住院費用補償率為３４．５１％，比去年同期提高２．０１％，最高補助者３萬元、比去年增加了１萬元。

　　在新型農村合作醫療工作中，神木縣的主要做法：一是合理調整方案。試點前，神木縣經過兩次認真的基線調查、科學論證，決定不設個人賬戶，将農民個人每年繳納的１０元錢全部納入合作醫療大病統籌基金，集中用于住院報銷。經過２００５年的運行真正達到了新型農村合作醫療“以大病統籌為主”的目的。今年，神木縣又及時調整了報銷起付線标準，報銷比例平均提高了５％，１０００元以下的補助由３０％提高為３５％；１００１元至５０００元的補助由４０％提高為４５％；５００１元以上的補助由５０％提高為５５％。封頂線由２萬元提高到了３萬元。經初步測算，今年的基金使用率将超過９０％。

　　二是加強醫院管理。本着基金不透支，農民能受益、醫院有發展的原則，先後制訂出台了《神木縣農村合作醫療定點醫療機構管理細則》等規範性配套文件８個，對入院減免、出院報銷、報銷比例、繳納基金、報銷病種、報銷起付線等做了詳細的規定，今年又進一步引入競争機制，形成公立、民營、專科醫院并駕齊驅的格局，并将縣外定點醫院拓展到北京等地，基本上滿足了農民的就醫需求。同時，嚴格費用控制，實行用藥三級審批制度、藥品費用月報制度、藥品費用日限額制度和推行合作醫療稽查制度。今年，神木縣又擴大１０種單病種。患者入院時隻要被确診為單病種的，隻交個人自付部分費用，再不收任何費用。

　　三是嚴格基金管理。神木縣完善基金管理制度，制定了《神木縣農村合作醫療财務管理辦法》，設立收入戶、支出戶和财政專戶３個賬戶，實行收支分離、管用分離的運行機制，建立民主監督制度，實行三級公示和二次救助。今年，神木縣制定了《神木縣參加合作醫療特困群衆重大疾病醫療救助暫行辦法》，建立了大病救助基金，全面啟動大病醫療救助制度。對參加合作醫療的特困群衆因患大病重病在獲得合作醫療補助後家庭生活仍困難的，再給予一定的醫療費用補助，即住院醫藥費全年累計在６萬元以上的，超過部分按以下比例給予救助：６萬元至８萬元的救助２０％；８萬元至１０萬元的救助３０％；１０萬元以上的救助４０％。今年縣财政預算列入１００萬元，專門用于特困群衆大病二次救助，确保全縣農民不能因患大病緻貧返貧。

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