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新生兒溶血症可自行好轉嗎

健康 更新时间:2024-06-17 10:07:19

  新生兒溶血症是一個很是令父母頭疼的問題,那新生兒溶血症可以治愈嗎?一般幾天能夠治好呢?下面就來看看wed114結婚的小編為大家整理的相關内容吧。

  

  新生兒溶血症幾天能好

  新生兒abo溶血症是可以治愈的,但是因為每個寶寶的情況不一樣,所以關于“幾天能好”沒有一個确定的答案。隻能說病情輕微的寶寶一兩周就好了,但嚴重的寶寶可能一兩個月也好不了。

  對于患新生兒abo溶血症的寶寶,家長應根據病情輕重選擇治療方法,主要目的防止膽紅素腦病,因為膽紅素腦病會引起寶寶手足殘疾、視力障礙、耳聾、牙齒發育不良、智力低下、癫痫等後遺症。多數可用光療即可達治療目的,個别病情嚴重者,膽紅素增高過快或340mol/L,亦需換血治療,貧血明顯者可酌情輸血。

  

  新生兒溶血症治療方法

  1.光照療法

  光照療法是新生兒溶血性黃疸最簡便有效的方法,它的優點是退黃疸快,副作用少,皮膚黃疸接受光照後膽紅素可分解成水溶性,從腸道、尿中排出體外,從而降低血中膽紅素濃度,可避免膽紅素腦病的發生。

  光照療法時有的寶寶可出現一過敏性皮疹、大便次數增多等輕微的副作用,這些症狀不需要

  處理,停光照後可自愈。黃疸較嚴重者可反複多次光照療法,可用抑制抗原反應的物以減少繼續溶血,活躍肝細胞酶系統,可加速膽紅素代謝和排洩或阻止膽紅素在腸道的再吸收及中利膽退黃。

  2.補充鐵劑或輸血

  絕大多數 ABO 溶血病的寶寶不需要換血,經積極後預後良好。新生兒 ABO 溶血病常同時伴有貧血,其程度與溶血程度一緻。輕度溶血者常貧血較輕,嚴重溶血病患兒可能有較重的貧血,可根據貧血程度給予補充鐵劑或輸血等相應的。

  3.藥物療法

  藥物療法起效慢,效果差,隻能作為輔助治療。

  ①酶誘導劑:苯巴比妥5mg/(kg·d),分2~3次口服;尼可刹米100mg/(kg·d),分3次口服。

  ②減少遊離未結合膽紅素:人血白蛋白1.0g/kg加入10%葡萄糖滴注或血漿每次25ml,1次/d。

  ③膽紅素吸附劑:10%藥用炭(活性炭),每次喂奶前服5ml;瓊脂每次125~250mg,每4小時1次口服。光療時應用,療效佳。

  ④腎上腺皮質激素:能阻止抗原抗體反應,減少溶血,潑尼松(強的松)1~2mg/(kg·d)口服或地塞米松0.5~1.0mg/(kg·d)靜注,感染者慎用。

  ⑤減少膽紅素産生:錫-原卟啉尚在試驗階段。

  ⑥高結合膽紅素血症:新生兒溶血病光療後有血清結合膽紅素增高可用牛磺膽酸鈉,50mg/次,1~3次/d,口服。

  4.換血療法

  換血療法的目的是去除抗體、減輕溶血,降低血清膽紅素,防止膽紅素腦病的發生,糾正貧血和水腫、防止心力衰竭。

  适應證為:

  ①産前已基本明确診斷,臍血膽紅素68.4mol/L,血紅蛋白120g/L,伴有肝脾大、水腫或心力衰竭者。

  ②血清膽紅素迅速升高,每小時速度17.1μmol/L,或已342μmol/L者,對于一般情況較好的ABO溶血病患兒,可放寬到427.5μmol/L。

  ③出現膽紅素腦病症狀者。

  ④早産兒,合并缺氧、酸中毒或前一胎溶血嚴重者,應放寬指征。

  ⑤對于出生後已1周以上,無膽紅素腦病症狀者,即使血清膽紅素達427.5μmol/L,也可先用其他療法。

  看過了本篇文章為大家解析的相關内容,大家都知道關于新生兒溶血症的相關治療方法及治療時間了吧,希望能給準父母們解答疑惑。

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