甲狀腺疾病會遺傳嗎? 相信很多患有這個病的人都會有這樣的疑惑，尤其是女性未婚患者，或者希望生育二胎的患者，更希望知道一個确切的答案!下面這個故事，就是和甲狀腺疾病遺傳有關的!

一篇發表在 2017 年第 6 期 Ultrasound Obstet Gynecol 雜志上的報道，西班牙學者 Rodo 等寫的關于一例女性橋本甲狀腺炎患者連續2次妊娠均出現胎兒甲亢的報道。

患者是巴西籍的，既往因橋本甲狀腺炎伴甲狀腺功能減低，患病期間采用左旋甲狀腺素治療，無彌漫性甲狀腺腫大。

患者第一次懷孕：胎兒死亡

2014年(患者28歲)曾于孕27周因懷疑胎兒畸形就診。在當地醫院超聲檢查結果顯示：心動過速、輕度心包積液、胸腔積液、可疑胎兒貧血、心衰、胎盤水腫；診斷性臍帶穿刺示弓形蟲、風疹、巨細胞病毒、單純疱疹病毒陰性，無胎兒貧血，基因檢測結果正常。

然而就在檢測結果出來，兩天後，胎兒死亡，屍檢報告提示胎兒無畸形，胎盤正常。

患者第二次懷孕：胎兒死亡

2016年(患者30歲)，患者于孕27周時因甲狀腺功能減退再次就診，其妊娠前3個月檢查時甲狀腺功能正常。婦産科超聲檢查結果與前次妊娠大緻相同，并可見雙側腦室輕度擴張，胎兒頸部前方腫物，CDFI（彩色多普勒表現）示腫物内少許血流信号，超聲提示甲狀腺腫(如圖)。診斷性臍帶穿刺示胎兒甲狀腺功能亢進伴TPO(催化甲狀腺激素的重要酶)抗體、TG（甘油三酯）抗體和TSI增高。2 天後出現胎兒死亡，屍檢結果與超聲檢查結果一緻，胎盤正常。

看完這個報道，結合多年的臨床診療經驗，濟南乳腺病醫院甲狀腺專科得出了以下兩點認識：

1. 甲狀腺疾病患者，在病情不能完全控制的情況下，懷孕是高風險的。之前，就遇到過一個别的醫院轉診到濟南乳腺病醫院甲狀腺專科來的年輕患者，自己有甲減，公婆卻總是催促其懷孕，結果在甲減病情沒有控制的情況下就懷孕了，然後沒過多久，胎兒就停止發育，後來就流産了。

2. 甲狀腺疾病是有一定遺傳性的。這種遺傳性，如果發生于胎兒形成期，由于母體甲狀腺激素不穩定，導緻胎兒發育不全等情況，進而流産、胎死等發生，即使胎兒僥幸出生了，還可能發生先天性甲減、畸形等危害孩子一輩子的情況；并且病情沒有控制的甲狀腺患者懷孕生下的孩子，其在生活中，很容易觸發甲狀腺疾病緻病誘因，患上甲亢、甲狀腺結節，甚至甲狀腺癌等。

講到這兒，濟南乳腺病醫院甲狀腺專科還要再囑咐兩句：備孕的女性朋友，孕檢時，一定不能少了甲狀腺檢查這一項，其次如果是備孕的人查出甲狀腺疾病，一定要及時采取有效的治療措施，聽從主治醫生的建議，條件符合時再懷孕。有的甲狀腺疾病不僅有遺傳傾向，更是會對下一代危害極大，對患者自身健康也是一大危害，因此一定要早發現早治療。

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