陳先生，36歲。最近幾天總感覺大便拉不幹淨，大便次數也增加了，本來以為隻是吃壞肚子了，但是兩天前發現便中帶血，于是決定來醫院檢查。

通過詢問得知陳先生愛吸煙愛喝酒，有直腸癌家族史，出現無痛性便血和腸道刺激症狀，我們推測是腸道問題。

通過直腸指檢發現直腸下端腸壁增厚，能明顯觸碰到一個黃豆大小的肉塊，直腸鏡檢查确定肉塊是腸息肉，息肉無蒂靠近肛門口，息肉表面黏膜有輕微破裂，這是導緻便中帶血的主要原因，确診陳先生為直腸息肉。

經過會診制定了陳先生的治療方案，采用微創手術治療，以内鏡下套摘除息肉，手術前監測陳先生的凝血功能，術後多休息。

陳先生剛開始出現大便拉不幹淨、擦不幹淨的症狀時并沒有懷疑是腸息肉，直到出現便中帶血才重視。除了腸息肉可能會出現這種現象，還有一種疾病也會出現這種症狀，讓我們了解出現這種情況可能會發生的疾病。

感覺大便拉不幹淨、擦不幹淨，要留意這2種病

腸道的任何地方都可能長息肉，以結腸和直腸居多。腸息肉是指腸内壁受外界刺激或自身免疫力下降導緻内黏膜發生了增生現象，吸煙喝酒和辛辣飲食都可以作為刺激内黏膜受損的因素。

上面說到的陳先生就是因為愛吸煙愛喝酒的不良習慣才導緻直腸息肉發生，這是導緻直腸息肉發生的直接原因，陳先生有直腸癌的家族史，這是導緻直腸息肉的可能性因素。發生腸息肉時可能會出現大便拉不幹淨的情況，許多人都不重視，其實這是情況可能就是腸息肉發生了。

發生腸息肉可能會出現大便拉不幹淨的感覺，這是腸道疾病中常發生的裡急後重症狀，裡急後重症狀就是指總有便意，但是又拉不出來，常常能感到墜腹感。

我們會有這種感覺就是因為息肉發生導緻的，當息肉發生在結腸部位時，可能裡急後重的症狀不太明顯，如果息肉長在直腸部位，那麼出現大便拉不幹淨的感覺會更強烈，直腸位于腸道的最末端，它最接近肛門，我們有想上廁所大多便意都是由直腸反映給機體的；

當腸道收緊時，長在直腸的息肉會受到擠壓，腸道會有明顯的異物感，這種異物感會被機體當作便意，所以我們會有老想上廁所和大便拉不幹淨的感覺，出現拉大便拉不幹淨的感覺時要考慮是不是發生了直腸息肉。

發生腸息肉說明腸内黏膜受損，這會導緻内黏膜分泌失調，内黏膜分泌失調會導緻腸内分泌物過多，當排洩物經過直腸時會刺激腸内膜出現分泌物增多，導緻排洩結束後還有分泌物流出肛門，出現大便擦不幹淨的症狀，出現這一症狀我們要觀察是不是腸息肉發生了，做到早發現早治療。

腸息肉的治療方法以手術治療為主，通過切除息肉的方式，切除息肉的方法有很多，大多需要通過内鏡觀察息肉位置切除，上面說的陳先生就是在内鏡的觀察下通過套圈的方式摘取，一般直徑不超過2cm的息肉通過内鏡即可，屬于微創手術，超過2cm的息肉可能需要經肛切除，或者開腹切除。

除了必要的手術治療，還需要一些藥物輔助治療，如抗炎藥等，息肉可能會并發便秘，所以我們需要對症用藥。

發生腸息肉可能會出現大便拉不幹淨和大便擦不幹淨的症狀，除了腸息肉還有一種腸道疾病也可能會出現這種症狀。

腸炎是指腸内膜受損導緻腸内受激炎症增多，導緻腸炎發生的原因是飲食和不良生活習慣，喜歡是辛辣刺激的食物，吸煙喝酒也是導緻發生的主要原因，尼古丁會刺激腸道黏膜，破損後的黏膜會發生炎症，長期吸煙會導緻腸道黏膜反複破損，炎症反複發生，酒精也會刺激腸内膜受損。

發生腸炎時我們會感到明顯的腹痛和腹洩，裡急後重也是腸炎的症狀，有部分人也會出現嘔吐症狀。

腸炎的和腸息肉的症狀有很多相似的地方，但是腸息肉的症狀會更強烈一點。

除了相似的症狀，腸炎可能會出現發熱、粘液膿血便等，出現粘液膿血便是導緻我們出現大便拉不幹淨，大便擦不幹淨的主要原因。

這種情況與腸炎的症狀有關，發生腸炎後腸内炎症物質增多，外界不斷刺激腸道，導緻炎症過多形成膿性物質，濃性物質過多時會刺激腸内，形成腸易激綜合征，當排洩物經過受損腸壁時會刺激膿性物質分泌，排洩物會刺激肛門擴張，部分膿性物質會随着排洩物排出體外，另一部分沒有排出的能見物質會刺激腸道，讓我們有大便排不幹淨的感覺，此時，一小部分膿性物質會從肛門流出，這就有了大便擦不幹淨的情況。所以出現大便排不幹淨和擦不幹淨的情況時，我們要考慮是不是腸炎發生了。

腸炎分為很多種，所以治療不同腸炎的方法也有所不同，利用抗炎藥治療腸炎是治療的根本，潰瘍性腸炎說明腸道受到了感染，需要利用抗生素治療。治療腸炎的同時，還要預防腸炎再次發生，所以我們需要了解應該如何預防腸道疾病。

預防腸道疾病發生需要嚴格控制飲食，少吃辛辣刺激的食物，辛辣刺激食物會刺激腸内粘膜受損，導緻腸内免疫系統下降，容易發生腸道疾病。

少吃含鹽量高的食物，鹽味太重的食物容易刺激腸内粘膜，腸内黏膜的主要功能是分泌粘液，保證排便順暢，腸内分泌的粘液可以保證腸内酸堿平衡，少吃高鹽食物能夠有效保護腸内粘膜，保證腸内酸堿平衡，預防腸道病應以清淡飲食為主。

想要預防腸道疾病還需多吃水果蔬菜，蔬菜當中的膳食纖維能夠促進腸道排便，許多水果都有通便的作用，如香蕉，火龍果等，這些水果營養豐富，有利于腸道健康，出現便秘情況時可以吃一些水果。

高脂肪食物不易在腸道内蠕動，脂質物質易黏在腸壁上，不易排出，脂質物質長期停留在腸内會誘發疾病發生。

飯後可以喝一些酸奶，能夠促進腸道蠕動，促進腸道排便以免排洩物長期堆積在腸道誘發疾病。多喝水也能促進腸道健康，早晨一杯溫水，有利于通便，提高機體的代謝功能。

腸道疾病就是病從口入，所以我們要選擇健康的食物，不能吃變質的食物，最好不要吃隔夜菜，如果要吃一定要熱一下，不能喝生水。，吃刺生，刺生可能會含有寄生蟲，存在一定的風險。

太涼和太熱的食物都不利于腸道健康，更不能冷熱食物混吃，以免反複刺激腸道。勤洗手，飯前便後要洗手，降低細菌感染風險。

運動也能夠促進腸道健康，運動可以提高腸道蠕動的能力。

我們在運動時，腸道内的平滑肌和肛門附近的肌肉都會跟着運動，肌肉的收縮力會随着運動的強度而增加，有利于促進整體腸道的蠕動，堅持運動利于預防腸道疾病發生，我們可以專門做一些促進腸内蠕動的運動，例如仰卧起坐，跑步，慢走等，運動前可以适當熱身，激發機體的活力，提高整體運動效果。

避免不良嗜好，吸煙喝酒熬夜都不利于腸道健康，陳先生就是因為吸煙喝酒導緻的腸息肉，我們要引以為戒，堅持健康的生活習慣，不吸煙不喝酒，尼古丁易誘發腸道潰爛，不利于腸道健康，酒精是刺激慢性腸炎的重要因素，少飲酒有利于預防腸道疾病。

總感覺大便拉不幹淨、擦不幹淨，這是發生了腸息肉或腸炎，我們在生活中一定要多加留意，做到早預防早發現早治療，預防腸道疾病發生需要注意我們的飲食習慣，多運動。

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