“你少吃點西瓜，西瓜升血糖，小心糖尿病找上門，隔壁老王都吃進醫院了。”李姨着急忙慌地搶走了張叔手裡的西瓜。

50歲的老王本是中學的體育老師，身體素質比普通人好一些，也是小區内的運動派，但是夏日來臨，老王貪圖涼快，每天西瓜、冷飲、綠豆湯輪流上，早起還得喝杯蜂蜜水，久而久之身體發生了異樣。

老王發覺自己變得尿頻，而且十分口渴，但是怎麼喝水都沒用。直到在一次運動活動中險些頭暈目眩，老王趕緊去了醫院，檢查發現他的血糖指數已經達到23.9，比普通人高3倍，确診急性糖尿病。

張叔一直以來血糖都不穩定，自從知道老王進了醫院後，李姨就再也不讓張叔碰西瓜。但是張叔卻認為水果對血糖影響并不大，李姨這麼做不好，兩人為此争論不休。

老王得糖尿病和西瓜有關系嗎？糖尿病患者究竟能不能吃水果呢？

美味的水果一向是人們獲取營養的重要渠道，也是日常休閑必備的零食，很多人喜歡吃水果，但是水果的含糖量對血糖的威脅也令人擔憂，尤其是糖尿病患者。糖尿病患者想要安全吃水果，注意看3個指标。

1.血糖生成指數

血糖生成指數GI，指的是一種食物對人體血糖的升高速度和葡萄糖之間的差距，數值越高，意味着該食物對血糖的影響和葡萄糖相比越大。

西瓜、米面、饅頭、南瓜、紅薯等食物的血糖生成指數就很高，所以糖友們對這些食物要提高警惕。

2.血糖生成負荷

血糖生成負荷GL，是用一種食物所含碳水化合物和血糖生成指數相乘得到的數值，能夠反映出食物對血糖影響的時間和幅度，數值越大意味着食物對血糖影響越大、越持久。

3.含糖量

含糖量就是每100克水果中所含的糖分總量，比如西瓜含糖量就是5%。糖尿病患者最好避免食用高糖水果，比如：柿子、哈密瓜、甘蔗、黃桃、蘋果、葡萄等等。

有傳言說，西瓜太甜，就是因為含糖過多，吃多了就會升血糖，尤其是糖尿病患者吃了簡直是緻命，所以糖友絕對不能吃西瓜。這種說法其實是不科學的。

首先，西瓜确實是甜味水果，它所含的糖類主要以葡萄糖和蔗糖為主，不含果糖，更容易被人體消化、吸收，所以吃了以後甜度較高。

但是，西瓜的90-95%都是水分，含糖量僅占5%，屬于低糖水果。

而判斷水果對血糖的影響，主要看血糖生成指數和血糖生成負荷，西瓜的GI是72，這意味着吃西瓜确實會快速引起血糖變化，但是GL僅4.8，代表西瓜對血糖的影響無法持久，幅度不會太高。

北京大學首鋼醫院内分泌科龔雄輝醫生解釋：從西瓜的含糖量、糖類成分、血糖生成指數和血糖生成負荷等多重因素來看，糖尿病患者是可以吃的，但是要注意不能過量。

營養學會建議糖尿病患者每天水果攝入控制在200克以内，大約是1-2片西瓜。最好是在自身血糖控制較好的狀态下食用為佳。

龔雄輝告誡：糖尿病患者體内胰島素嚴重不足時，就無法利用葡萄糖功能，轉而利用脂肪，這個過程會産生丙酮、乙酰乙酸、β-羟丁酸等物質，這些物質無法被及時代謝、排出，達到一定濃度就會改變人體的PH值，導緻酮症酸中毒。

酮症酸中毒早期會出現口渴、乏力、多飲、多尿、惡心、食欲不振等症狀，少數患者伴随着腹痛，嚴重時會引發嗜睡、頭痛、呼氣有爛蘋果氣味、呼吸不穩，甚至是昏迷或死亡。

糖尿病患者的飲食對血糖控制極為重要，雖然不能吃西瓜的傳言破除，但是日常怎麼吃卻是個問題。掌握4點，糖友也可以輕松吃瓜。

1.兩餐之間吃，減少主食

糖尿病患者在上午10-11點，下午3-4點這兩個時間節點吃西瓜比較好，因為這樣可以根據西瓜的食用量，來調整正餐，抵消身體攝入糖分的影響。相反飯前或者飯後食用容易引起血糖波動，可能會引發病情。

2.切成小塊分次吃

将西瓜分為小塊，有利于控制食欲，少量食用方便将其他部分冷藏，這樣就可以控制單次的攝入量，避免一口氣吃太多造成血糖升太高。

3.連白瓤一起吃

西瓜的白瓤富含膳食纖維，雖然口感上比如西瓜芯，但是有利于控制血糖，還可以增加飽腹感，減少西瓜芯的使用量。

4.不要吃冷凍西瓜

冷凍西瓜容易對腸胃産生刺激，引發腹瀉、腹痛、消化不良等症狀，而且切開的西瓜冷凍後容易滋生細菌。糖尿病患者還是少量食用新鮮的西瓜最佳。

提醒：糖尿病患者本身血糖不穩或病情變化反複時期，最好不要吃西瓜，更不要吃含糖量過高的水果和其他食物。血糖平穩指标：空腹血糖7mmol/L以下、餐後2小時血糖10mmol/L以下、糖化血紅蛋白7.5%以下。

有人調侃說，沒有西瓜的夏天是不完整的。西瓜确實是夏天的避暑神器，給人們帶來了很多快樂，但是并非人人都能吃，3類人最好别吃，要吃也要控制食量。

1、老年人

老年人的身體機能下降，消化系統功能薄弱，大量食用西瓜可能會損傷脾胃，尤其是冷凍西瓜更要避免。

2、孕婦

女性懷孕期間體内的胰島素有可能降低，這會導緻血糖不穩定，吃太多西瓜容易導緻體内糖分超标，會損傷身體。

3、腎病患者

腎病患者本身腎功能不足，對身體内的代謝工作無法及時處理，而西瓜95%都是水份，會增加腎髒的負擔，吃太多還可能加重病情，所以要少吃，最好不吃。

西瓜也好，水果也罷，其實每一種食物都有其特性，在食用前要多了解這些特性，結合自己的身體狀況，按需食用，不要貪圖一時的口腹之欲，而不顧健康。

再次提醒糖尿病患者們，水果再美味，也不如健康更幸福，生活中要注意監測血糖變化，控制水果攝入量，在享受美味的同時守住健康。#健康真知計劃#

參考資料：

［1］《糖尿病患者怎麼吃西瓜，看這裡~~~》.西安交大二附院.2020-06-04

［2］《【健康科普】吃完西瓜血糖飙升，糖友到底能不能吃西瓜》.于都縣第三人民醫院.2022-07-08

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