50歲的孫師傅，之前是一名司機，後來因視力下降辭去了工作，提前“退休”。

由于開車時經常用腿，所以孫師傅日常十分注重腿部健康，每天都會走路鍛煉，朋友圈步數排行穩拿第一。在走路一段時間後，孫師傅發現自己的鞋子總是内側磨損的比較快，這令他苦惱不已。

跟朋友說了這件事後，朋友建議他去醫院做檢查，可能是足部出現問題所緻。

于是孫師傅第二天就去醫院檢查，經檢查醫生告訴他這種情況多半是足弓出現問題所緻，但後續還需要進一步拍片才能明确診斷。最終醫生告知孫師傅，他這是扁平足，發展到一定程度，可能會導緻足踝部疼痛、無力、出現行走受限的表現。

通過鞋子的磨損程度竟然可以看出足部是否有異常？這到底是什麼原理呢？跟随小妙一起來了解。

正常情況下，我們走路的時候呈輕微外八的狀态，所以鞋底或多或少都會有一些磨損，一般磨損會出現在鞋後跟外側，兩邊的磨損基本一緻。

通常，新買的鞋子穿了半年後會磨損20%左右。如若新買的鞋子，在短時間内出現大範圍的磨損，則要警惕可能是身體出現了問題。

到底磨損多嚴重，才是表示有問題呢？

四川省骨科醫院足踝二科張宇醫生表示，其實這個問題沒有明确的标準。每個人的鞋底磨損程度，與體重、使用時間以及鞋子的材質等均有聯系，通過鞋子的磨損僅僅是可以初步推斷出相關的足部疾病。

具體确診還需通過影像學檢查，配合體格檢查、以及患者的一些症狀綜合分析。

雖然磨損多嚴重并無标準，但鞋子的磨損問題的确可能暗示一些健康問題，發現鞋子出現了這幾個問題，一定要警惕。

1.鞋口磨損

這種情況一般是由鞋子過大而引起，長期穿着不合适的鞋子，足部為了适應鞋子會時常摩擦鞋口，容易因此而導緻鞋口内側出現磨損。長此以往下去很容易出現胫骨、小腿出現急性疼痛，腳後跟也容易起泡。

2.鞋底磨損

①内側：内側磨損較多可能是膝内翻、扁平足等因素所緻，這類人群足弓較為扁平，日常走路的時候多用腳掌中部着地，足部會自然而然的向外傾斜，繼而會導緻内側鞋跟磨損較多。長此以往下去容易讓小腿肌肉過于緊繃，也可能會導緻骨盆前傾、引起腰背部疼痛症狀出現。

②外側：鞋子外側磨損過于嚴重，很可能是兩腿膝關節向外分離，導緻小腿胫骨向内翻轉了一定角度所緻。時間長了之後很容易會形成内八字、O型腿等不良體态，還可能會累及腰椎。

3.腳趾處磨損

當發現鞋面上有明顯的腳趾痕迹，多半是由于鞋子太小所緻。穿着太小的鞋子會讓前腳掌承受的體重不均勻，腳趾關節也會變得不穩，腳也會因此而變形。

4.大腳趾外側磨損

拇外翻的人群大腳趾和足部相連處的關節傾斜超過15°引起，這種情況在經常穿着高跟鞋的人身上較為常見，長期磨損容易引起雞眼、足部起老繭。

不同的足部所需要選擇的鞋子也不同，每個人都需要根據自己的情況去做出具體的選擇。

圖源：生命時報

正常足：正常足在日常走路跑步的時候是後腳掌外側先着地，重力均勻地落在整個腳掌上，鞋子的磨損也會比較平均。這類腳型的人建議選擇鞋頭寬一點的鞋子，避免給前腳掌造成擠壓感。

弓形足：弓形足的人群，在落地的時候沖擊力比較大，磨損主要集中在鞋子外側。建議選擇彈性比較好，最好是帶氣墊的鞋子，避免給膝蓋、髋關節帶來過大的壓力。

扁平足：扁平足人群腳底過度向外旋轉，頻繁擠壓的狀态下長時間走路容易讓小腿、腳踝出現酸痛感。這類人群要注意選擇能支撐腳底的鞋子，足弓處要注意選擇較硬材質的，讓足部可以達到更好的平衡。

八字足：這類人群走路的時候多為外八字，腳跟會很大程度地向外、向内傾斜，所以在選擇鞋子的時候最好選擇足跟、足弓處較硬的鞋子，不建議選擇軟底鞋。

對于老年人而言，選擇一雙合适的鞋子非常重要，這幾點要特别注意。

首先，鞋面要選擇透氣性好一點的，保持讓足部可以透氣。同時要注意最好選擇寬頭的，避免給前腳掌帶來過大的擠壓感，引起不适感出現；

其次，鞋底要選擇有防滑材質的，避免老年人在日常摔倒。注意要選擇有一定厚度、支撐力以及軟硬适中的，給予老年人好的步行體驗；

最後，鞋後幫要選擇有“抓力”的，不能選擇一些跟拖鞋一樣的，否則很容易打滑、摔倒。最好是有一點硬度，可以牢牢地抓住腳踝，起到保護腳踝的作用。

鞋子是我們每天都在穿的，所以選擇一個适合自己的鞋子非常重要，鞋子的磨損程度也可以為腳部健康狀态提供一些參考，日常如若發現鞋子短時間内磨損十分嚴重，也要多加注意，可能是走路姿勢不對，也要警惕或是腳部疾病。#健康科普大賽##謠零零計劃#

參考資料：

[1] 《警惕！鞋子選不對危害竟然這麼大！尤其是這類人…》.科普中國.2020-09-14

[2] 《那雙“踩屎感”的網紅鞋，你可以扔掉了……》.生命時報.2022-04-01

[3] 《發現鞋底異常磨損？醫生：可能是高足弓或扁平足》.華西都市報.2016-11-15

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