最近經常有粉絲留言問，我有心髒病，會不會遺傳給我的孩子？

　　這個問題很難回答，因為心髒病是心髒疾病的統稱，包括先天性心髒病、風濕性心髒病、擴張型心肌病、肥厚型心肌病、心率失常、心肌炎、感染性心内膜炎、冠心病、肺心病等。

　　其中，先天性心髒病、肥厚型心肌病确實是遺傳疾病，而冠心病有一定的遺傳傾向。

　　下面，“問上醫”就跟大家詳細講講。

　　先天性心髒病 先天性心髒病，簡稱先心病，是胎兒時期心髒、大血管發育異常所導緻的心血管系統畸形，是新生兒及嬰幼兒最常見的一種心髒病。

　　導緻先心病的原因主要有：

　　（1）遺傳：

　　有的先心病患兒是染色體異常導緻的，但大部分的患兒還是由于遺傳基因缺陷導緻的。

　　先天心髒病患者的家庭中，下一代再出現先天性心髒病的幾率明顯的比沒有先天性心髒病的家庭高。但是，這并不是絕對，先心病确實會遺傳，但并不是百分之百。

　　（2）母體原因：

　　妊娠的第3~8周是寶寶心血管發育的關鍵時期，如果這時候孕婦有病毒感染（風疹、流感）或葉酸缺乏、子宮缺氧，甚至受輻射或藥物（四環素、土黴素以及各種鎮靜藥物）影響，都可能導緻胎兒心髒發育不全。

　　所以，有心髒病家族史的孕婦，建議在妊娠的第20~28周一定要到正規的醫院做胎兒超聲心動檢查，看是否存在心髒畸形。

　　心肌病，尤其是肥厚型心肌病 肥厚型心肌病，簡單說就是心髒尤其是心髒的心室間隔，出現增生、肥厚的疾病。如下圖：

　　我們的心髒有4個腔，分别是左心房、左心室、右心房和右心室。在左心室和右心室之間有一個室間隔。這個室間隔如果變得非常厚，就會影響血液回流至心髒，出現肥厚型梗阻心肌病，嚴重的還可能導緻猝死。

　　患有肥厚型心肌病的患者，有的沒有明顯的症狀，有的則會出現心悸、胸痛、勞累後呼吸困難、胸悶氣短的症狀，甚至還會因為左心室擴張時充盈不足，導緻心髒排血降低，出現眩暈，甚至意識喪失。

　　肥厚型心肌病是一種遺傳性心血管疾病，30%以上的患者有明确的家族史。如果家裡有父母、爺爺或姥爺是心肌病患者，遺傳到下一代的可能性就比較高，建議有家族史的朋友做超聲心動檢查排除。

　　冠心病 冠心病是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導緻的心髒病。

　　冠心病不是遺傳病。到目前為止，我們還沒發現導緻冠心病的遺傳基因。但是，冠心病有家族聚集性，父母中有1個人是冠心病患者，子女患冠心病的風險就會增加1倍。

　　冠心病的情況比較複雜，它跟血管内皮功能有關，而血管内皮功能受遺傳因素的影響。此外，誘發冠心病的因素，像高血壓、高血糖、高血脂等代謝疾病，都有一定的遺傳傾向。

　　一旦發現父母一方或者雙方有冠心病，子女一定要注意控制血壓、血脂、血糖，不要超重，保持合理的膳食，要低脂肪、低膽固醇、低熱量的飲食，盡量的做一些運動，少量飲酒，不要吸煙。

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