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内痔套紮手術後内痔還會複發嗎

健康 更新时间:2024-07-01 16:52:17

内痔經過藥物治療沒有緩解的,可以考慮接受門診治療,具體方法包括:注射、套紮、紅外凝固等。

其中,以橡皮圈套紮療效最顯著,痛苦最小,并發症最少,得到《2018ASCRS 痔治療臨床實踐指南》【美國結直腸外科學會痔診療指南-2018版大力推崇。

内痔套紮手術後内痔還會複發嗎(内痔套紮療效好)1

套紮治療原理

膠圈套紮治療内痔的原理是通過器械将小型膠圈套入痔的根部,利用膠圈較強的彈性阻斷内痔的供血,使痔核缺血、壞死、脫落而愈合。

内痔套紮手術後内痔還會複發嗎(内痔套紮療效好)2

▲套紮治療示意圖,AB将痔核拉入套筒,C和D推出膠圈紮住根部

套紮治療的優勢

(1)操作簡單:最新的吸入式套紮槍,隻需要一人操作;

(2)無痛:套紮部位在齒狀線上方無痛粘膜區;

(3)恢複快:無需住院,一般7-14天膠圈就會脫落。

套紮治療适應症與禁忌症

套紮治療最适用于2度以下伴出血的内痔;除了身體太差不能耐受治療外,沒有禁忌症

治療後必須注意的問題
  • 術後出血
  • 術後出血是套紮治療最常見的并發症,預防出血關鍵在于治療後保持排便通暢,防止便秘。

  • 術後疼痛
  • 内痔套紮手術後内痔還會複發嗎(内痔套紮療效好)3

    術後疼痛,可能是因為套紮位置過低,靠近了齒狀線;也可能是因為一次套紮了多個痔核

    術後立即出現難以忍受的疼痛,可以拆除橡膠圈;如果套紮數小時之後才出現疼痛,此時切忌再取出橡膠圈,因為痔核充血水腫已非常厲害,強行取出橡皮圈非常容易大出血,應盡可能用止痛藥物治療。

    如果第一次套紮患者就不能耐受,則要換用其它治療方式,不能再行套紮治療。

  • 術後膠圈滑脫
  • 膠圈滑脫一般發生于術後首次解大便後,治療時一個痔核上兩個膠圈及術後軟化大便可以有效預防。

    如果發生滑脫,間隔3-4周可再次套紮治療。


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