之前看到個新聞。

一吃東西就打嗝，有時一兩個小時才能停，這樣的毛病在張先生身上持續了六個多月，但他直到出現胃疼才就醫，一下就查出了胃黏膜腫瘤。

張先生今年42歲，約半年前開始經常打嗝。“每次吃完飯就打嗝，感覺胸部、胃部有什麼東西脹滿了，特别難受。”張先生說，由于打嗝沒有給生活帶來太大影響，因此一直沒就醫。直到不久前他感覺胃疼，到醫院檢查，結果竟是胃癌。

打嗝是生活中常見的小插曲，很多人并不會特别在意。但事實上，如果一段時間總是打嗝，這恐怕就不是噎口饅頭喝口醋那麼簡單了。

我今天門診也遇見一個一直打嗝的老先生，很瘦，平均一分鐘打20次左右。評價下來一天幾千次，隻有睡覺時候不打嗝，這個問題困擾他很多年了。配合他的反流性食管炎，我确定他是胃食管反流造成的，而且是氣體反流加神經性反流，我建議他做24ph阻抗測壓，他自己要記住打嗝的次數，我根據檢查的數據和他自己數的次數，就可以得到他神經性打嗝的頻率。神經性打嗝需要看心理醫生，反流性打嗝，吃藥可以緩解，手術可以治療，但是隻能解決反流造成的打嗝，神經性嗳氣暫時解決不了。

易脹氣，消化道出了問題

偶爾吃太多，酒足飯飽打幾個飽嗝沒什麼，但是，突然增加的打嗝問題可能不單純。若頻頻打嗝，且頻率突然增加很多，要擔心的是消化道病變

臨床上，常見急性腸胃炎病患因腸胃道發炎，導緻腸道菌叢改變、壞菌分布增加，使得腸胃道氣體變多，讓患者打嗝不止；還有腸沾黏、腸阻塞或腸道腫瘤病人，由于疾病本身影響到正常的腸蠕動，會造成排便不通暢，使得氣體下不去，隻能不斷往上沖，讓患者一直打嗝。

另外，因為膽汁的主要功能用于消化脂肪、蛋白質，膽結石患者因結石而常造成膽汁無法正常分泌，進而影響脂肪及蛋白質的分解和代謝，當食用富含脂肪或蛋白質的食物後，易造成代謝消化不良的形成，以緻容易産氣，造成患者腸胃脹氣并增加打嗝異常的現象。

有氣不出，會憋壞五髒

容易脹氣者可能與胃腸蠕動過慢有關，也可能是腸内菌産氣太多或因身體老化導緻消化不良。一旦人體的消化能力變差，體内食物殘渣就會變多，進而被腸内菌分解會産生大量氣體。臨床上，曾遇到不少患者為了減肥，突然改吃素食，結果吃的全是五榖米、地瓜、豆類、花生等不易消化的食物，讓肚子脹到受不了。

缺乏運動也是導緻腸胃道蠕動過慢的主因。少運動者、常吃生氣食物者、年長者、便秘者及乳糖不耐症患者，最容易發生脹氣。

「胃腸決定一個人的健康」，建議早起散步、活動筋骨，能促進血液循環，活絡消化系統，就能喚醒腸胃道的功能。

頻頻打嗝，小心癌病變

引起打嗝的神經中樞在腦幹，當一下子進食過量，胃突然脹起來，就容易刺激到胃壁上的感覺神經，而将訊息傳達到腦幹，引起打嗝的反應。一般人一下子吃得太飽或吃太多辛辣的食物，就可能引發打嗝，這類的打嗝屬于正常的生理反應。

但是，當打嗝頻繁到影響睡眠、作息，或打嗝合并胃酸逆流、胸悶胸痛等症狀，以及每天頻繁打嗝超過一周，則可能「病因性的打嗝」，應立即就醫檢查病因。#清風醫生說# #健康真相館#

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