非酒精性脂肪性肝病是指除酒精和其他明确的損肝因素外，所緻的肝細胞内脂肪過度沉積，全球患病率約為25.24%，也就是說每4個人中就有1人患有此病。而我國的患病率更高達29.3%。該病可分為單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化、肝硬化等不同階段。多數患者屬于單純性脂肪肝，由于無明顯症狀、進展緩慢，容易被人們忽視。

值得關注的是，25%-30%的單純性脂肪肝患者可發展為脂肪性肝炎，這群人中50%以上可能發展成肝纖維化/肝硬化、肝癌等終末期肝病，危及生命。除此之外，非酒精性脂肪性肝炎患者所伴随的糖脂代謝紊亂也是心腦血管疾病的重要危險因素。因此，對于脂肪性肝炎一定要加以重視，并給予及時有效的治療。

目前全球多家大型制藥公司重金開發治療非酒精性脂肪性肝炎的藥物，卻均因各種原因暫無一經美國食品藥品監督管理局（FDA）認可上市。因此對于非酒精性脂肪性肝炎的治療，減重仍是重要的幹預方法。據研究表明，減重3-5%，可逆轉單純性脂肪肝；減重7-10%，則可顯著降低轉氨酶水平、改善脂肪性肝炎。

“管住嘴，邁開腿”是減重的重要原則。然而說起來容易做起來難。人們普遍認為過食肥甘厚味之品可緻肥胖，但有些人飲食量并不大，也會發生肥胖。中醫認為肝氣不疏，胃強脾弱，脾胃運化失常緻使痰濕停滞，易引發肥胖。而對于非酒精性脂肪性肝炎患者，伴随肝功能異常出現了更多乏力、脅痛等症狀，嚴重降低了運動的效率。考慮其肝髒功能已受損傷，故用藥則需更為小心。針灸作為一種物理療法，通過對人體經絡穴位的刺激，調和氣血，平衡陰陽，無毒副作用。一方面抑制肥胖者食欲亢進的情況，減少進食；并抑制肥胖者亢進的胃腸消化吸收功能，抑制機體吸收營養物質。另一方面，能夠促進能量代謝，增加對于能量的消耗，促進體脂分解，使機體消耗的水平與攝入水平達到相對平衡的狀态，從而起到減肥的效果。同時，針灸還有抗炎的功效，對于非酒精性脂肪性肝炎的治療具有一定的作用，前期觀察顯示療效較好，作用持久。

目前，北京友誼醫院中醫科聯合肝病研究團隊正在開展針灸治療非酒精性脂肪性肝炎的臨床研究，符合入組條件的患者可在門診預約免費針灸治療3個月。

作者介紹

中醫科：副主任醫師

趙靜潔

出診地點：西城院區

出診時間：周一全天，周二下午，周三上午，周四全天，周五上午

專長：

擅長中西醫結合診治壓力相關情緒障礙，功能性胃腸病，肥胖及脂代謝紊亂(脂肪肝)等心身疾病。

肝病中心：副主任醫師

王倩怡

專長：擅長脂肪肝、自身免疫性肝病、肝硬化及其并發症的診治。

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