勃起功能障礙 (ED)指不能獲得或維持足以進行私密生活的勃起 。這一發病率頗高的疾病不僅導緻患者焦慮 、自信心下降, 而且明顯影響正常生活。 ED的發生率随着年齡的增加而增加，我國的一項調查顯示：33%的40～49歲的男性，36%的50～59歲男性，74%的60～69歲男性以及86%的70歲以上男性存在ED。

他達拉非片作為長效口服PDE5抑制劑于2005年進入中國市場, 現已在全球 100多個國家被廣泛用于ED治療。2019年11月國産的神度他打拉非片國内獲批上市，本文就神度的安全性問題做一下讨論。

（1）他達拉非一般臨床不良反應多為輕度或中度，且不良反應輕微。主要有：頭痛、背痛、肌痛、鼻腔充血、消化不良等。

（2）他達拉非和其它的抗高血壓藥物使用，比如鈣離子通道阻斷劑，沒有導緻血壓大幅度的下降或升高、昏厥或其它的心血管效應。

（3）糖尿病患者服用他達拉非的安全性也已經得到證實：他達拉非對糖尿病導緻的ED有顯著的療效，無論對于I型或是Ⅱ型糖尿病均有類似的明顯療效。

（4）如果正在服用硝酸酯類藥物，如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯片的患者，應避免服用。如果伴随慢性病，對用藥有疑問，請咨詢醫生或藥師，在其指導下服用。

（5）對他達拉非成分過敏的患者要禁止服用。

注意一定要在醫生指導下使用！

他達拉非是治療男性勃起障礙的藥物，總體而言，相比其他藥物，他達拉非的不良反應輕微，臨床安全性較好，但為了提升服藥的安全性，掌握它的使用方法也很重要：

目前，國内上市的他達拉非有國産的神度他達拉非，是國内通過一緻性評價的長效PDE5抑制劑。

他達拉非持續時間可以達到36小時，自由選擇時間，無性刺激的時候也不會起作用，也不受高脂飲食及适量飲酒影響，并且價格也更有優勢，性價比非常高。

用法用量：口服，按需服用時，推薦起始劑量為10mg，在進行性生活30分鐘前服用，根據個體療效和耐受性不同，可将劑量增加到20㎎或降低至5㎎，對大多數患者推薦的最大服藥頻率為每日一次；

按時服用，可以每日一次服用他達拉非片，起始推薦劑量為2.5㎎，每天大約在相同的時間服用，無需考慮何時進行性生活。但是無論選擇哪一種服藥方法，都建議在醫生或者藥師的指導下用藥。

如果男性朋友不确定自己是否患上陽痿，可以根據下列的3點标準，進行基本的判斷，如果符合，就要及時用藥治療。

（1）勃起能力

正常情況下，當男性欲望喚起時會迅速勃起，或稍遲片刻，一旦勃起，都能進行滿意的私密生活，這說明那方面沒有大問題。如果有時能有時不能，或勃起後堅持不到最後就疲軟下來，這說明有了小問題。如長時間沒有過，那問題就相對較為嚴重，就很有可能是ED。

（2）心理敏感度

其次是看心理對性的敏感度。正常的男性，如果見到心愛的伴侶都會有所想象，有一些沖動。在上述情況下，如果不産生任何幻想，則說明自己的那方面已經開始變得遲鈍，有可能就是出現了ED。

（3）主動性

最後是看自己在私密生活中的主動程度。如果每次進行私密生活都是自己主動，這說明自己正常，沒有障礙。當伴侶主動時，自己能積極響應，這也屬正常。如每次都是由伴侶主動，否則自己就不會産生興趣，這說明自己的有了小問題。如伴侶主動，自己還不會産生需求，這可能就是中招了。

當然，基于以上幾方面的判斷較為粗淺，更準确的要咨詢醫生進行專業診斷。一旦确診為陽痿，就需要對症治療。

最後，建議廣大男性朋友可以在日常生活中增加體育鍛煉，注意情緒放松調整，克服自卑心理，調整心态積極治療。

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