生活中大家經常會開玩笑地說起：“你真的是閑得蛋疼！”哈哈笑過之後不以為意，其實不然，殊不知，蛋疼不是玩笑，一旦延誤救治，笑話即刻變悲劇。

臨床工作13年有餘，每當有睾丸扭轉的急診患者入院，我都會在心裡默默祈禱，希望患者睾丸還有血運，就算還有一點血運也好，起碼能為患者保留了睾丸，不會造成其心理陰影及家庭遺憾。

但令我痛心的是，這麼多年來，約三成的患者睾丸是完全壞死的，壞死就要切除，我相信這是每個泌尿外科大夫最不願意看到的結局，由此我們更應該将相關疾病知識向大衆普及！

——泌尿外科副主任醫師孔斯聰

這些都是真實發生的！

7月8日，12歲學生李林（化名）在學校午睡時，突發左側睾丸劇痛，疼痛難忍，學校老師立即送到常德市第四人民醫院泌尿外科就診，經醫生詳細查體，彩超檢查考慮睾丸扭轉，迅速開通綠色通道送手術室行急診手術。

術中，手術醫生發現該名學生左側睾丸扭轉360度，睾丸已經發黑，幸運的是，雖有淤血阻滞，但睾丸仍有血運，行睾丸複位術後加強護理，用硫酸鎂濕敷，減少患者活動，睾丸陰囊皮膚顔色逐漸變紅，考慮睾丸仍存活力，故保留睾丸，同時行對側睾丸固定術。

無獨有偶，職高學生徐三（化名），今年17歲。某天淩晨3點左右，他突然覺得自己的右陰囊腫痛，由于比較私密，他沒好意思告訴家長，想着忍一忍查查“度娘”處理一下應該就會好了，可持續的疼痛令他大汗淋淋，内心也開始擔心害怕起來。

淩晨5點多，他實在疼痛難忍告訴了父母，随即被父母緊急送往了常德市第四人民醫院急診科。經過醫生詳細體查及陰囊彩超的檢查，徐三亦被診斷為右側睾丸扭轉，經過及時救治，保留住了睾丸功能。

上述案例中，兩名患者因救治及時，幸運地保留住了睾丸功能，但這并不是常态，大多數患者因為不重視，導緻延誤了救治時間，睾丸缺血壞死，不得已被切除，釀成了家庭悲劇。

常德市第四人民醫院泌尿外科副主任孔斯聰介紹，睾丸扭轉是指睾丸和精索發生沿縱軸的異常扭轉導緻陰囊急性嚴重疼痛，并且引起同側睾丸急性血液循環障礙的一種病理情況，是青少年急性睾丸疼痛的主要原因。

如果把睾丸比作一個“西瓜”的話，那麼精索就是“瓜藤”，“瓜藤”是給“西瓜”供應養分的，如果“瓜藤”扭轉了，那麼“西瓜”就會因為失去養分供給而發生壞死。

所以，睾丸扭轉就是因為精索旋轉導緻睾丸的血液供應突然受阻，而造成的睾丸急性缺血、壞死的病變。嚴重時可導緻睾丸缺血梗死的病理情況，一般常發生于12-18歲的青少年，其次是嬰幼兒期。

睾丸扭轉早期有什麼症狀？

睾丸扭轉表現為突然發生的睾丸劇痛，可向患者下腹部及腰部放射痛，站立時可加劇，且睾丸迅速腫大。

睾丸觸痛明顯，托高睾丸不能緩解或加重疼痛。常發生于劇烈運動後、夜間睡眠或剛起床時。其他症狀：惡心、嘔吐，少數有低熱。小兒會有不明原因的厭食、躁動不安。

“蛋蛋“到底有多脆弱？

睾丸非常脆弱，一旦發生扭轉，病變程度除了和扭轉程度有關外，與扭轉的時間有重要關系。一旦扭轉時間超過4小時，即可發生睾丸實質不可逆的缺血性損傷。

超過10小時，大部分睾丸發生萎縮。超過24小時，睾丸将發生嚴重萎縮。臨床資料表明：4-6小時複位，睾丸挽救率90%，我們俗稱“黃金6小時“，10小時以内者70%，超過10小時者20%，超過24小時睾丸基本壞死。

為什麼說搶救成功率低？

第一：患者及家長不夠重視

患者出現睾丸疼痛，羞于啟齒，直到疼痛難以忍受才和家長說，而家長得知這個情況後，第一反應往往考慮“發炎”了，帶患者打消炎針，症狀持續不能好轉，才想起來大醫院專科就診。

第二：延誤了就診時機

除了專業的泌尿外科醫生和男科醫生外，很多診所的醫生對這個病也不是很了解，也常常認為是“急性睾丸炎”，從而延誤了就診時機。

在此，呼籲廣大男同胞們！蛋疼不能忍，必須馬上就醫不然“淡淡的憂傷”就會變成“蛋蛋的悲劇。”

目前，睾丸扭轉沒有明确的辦法預防，如果出現睾丸突發疼痛，或者合并下腹部疼痛，請立即到正規大醫院泌尿外科就診，行陰囊彩超檢查排除睾丸扭轉，一旦時機延誤了，将是一輩子的遺憾！

（編輯ZS。圖片來源網絡，侵删）