現如今，随着醫療技術的發展，越來越多的人開始重視自己的健康。很多人聽到“腫瘤”、“囊腫”之類的字眼就聞之色變，總是以為自己身體中長了腫瘤。

倘若這種“腫瘤”長在自己的手上，那簡直讓人難以忍受：長在體内的還好，而長在手上則無時無刻都會看見它，心裡别提多難受。

殊不知，這隻是一種心理作用。很多手部發現的腫物，幾乎都是良性的，大家無需擔心。今天，我将為大家講述一種最為常見的手部“腫物”——腱鞘囊腫。

腱鞘，全稱為腱滑膜鞘，它是套在長肌腱表面的一個管狀滑膜囊。腱鞘在人的手腕的腕掌側和腕背部附近，它被分為掌側腱鞘和背側腱鞘。其中掌側腱鞘在腕橫韌帶附近，背側腱鞘在腕掌關節和尺桡骨遠端之間的位置。

在腱鞘的内部，含有少量的滑液，因此腱鞘具有潤滑、保持肌腱活動度的作用，保護其不受到摩擦和壓迫的作用。那麼什麼是腱鞘囊腫呢？下面我将為您揭秘。

所謂腱鞘囊腫，它是一種軟組織損傷性疾病，實質是一種位于人體關節、韌帶或肌腱附近的良性腫物。從外表上看，它是突起于皮膚表面的腫塊，摸起來較為光滑、柔軟。因為這種囊腫内部充滿了黏性液體或膠凍狀物質，所以摸起來非常柔軟。

腱鞘囊腫的發生部位很多，其中最為常見的是腕背部位，其次就是腕掌、手掌、趾掌、膝關節兩側等部位。

在臨床醫學中，腱鞘囊腫在任何年齡均可發生。其中以中青年人群為主要發病群體，同時存在明顯的性别差異，研究表明，女性患腱鞘囊腫的風險是男性的3倍。

但在兒童群體中，13歲以下的患者僅占30%左右，而且随着年齡增長，在發病後的幾年即可自愈。

腱鞘囊腫隻是一個統稱，它具有一定的分類。在臨床中，根據患者出現體表的囊腫是否可見分為顯性腱鞘囊腫和隐匿性腱鞘囊腫兩種。下面我将為大家詳細介紹它們。

顯性腱鞘囊腫。研究表明，顯性腱鞘囊腫常發生在患者的四肢，其中手部常發生于患者的手腕背側，也發于患者的腕掌側以及手背部、拇指和食指之間的凹陷内。

另外，顯性腱鞘囊腫也可發生于足部，常見發病部位在患者的足背外側，足中趾掌根部位的腱鞘。

隐匿性腱鞘囊腫。研究表明，隐匿性腱鞘囊腫常發生與患者的腕背舟月骨間韌帶處，腕背橫紋中央偏拇指側。盡管囊腫并未出現在體表，但患者仍然會感覺到劇烈的疼痛。

關于腱鞘囊腫的病因，目前尚不明确，但在臨床醫學中存在着幾種較為可信的說法，下面我将為大家詳細講述。

有一種說法稱，腱鞘囊腫隻是一種關節退變性囊腫，它的發生原因在于長期受到炎症刺激、勞損、外傷、細菌病毒的感染等因素，導緻患者的關節囊、韌帶、腱鞘等結締組織出現營養不良，繼而發生退行性病變。

另一種說法稱，患者關節周圍滑液可能因關節出現磨損導緻滲漏，滑液漏入到周圍的組織中，久而久之便形成了囊壁包裹，最終形成了腱鞘囊腫。

那麼當腱鞘囊腫來臨時，患者有哪些症狀表現？

患者的手腕腱鞘出現囊腫。患者的腕關節變得不穩定，在患者進行腕關節屈伸動作，以及側偏活動時，可聽見響聲；另外患者的拇指外展動作将受到限制。若患者的桡神經受到影響，患者的虎口區将産生麻木感。

患者的足踝部腱鞘出現囊腫。若囊腫壓迫骶管内胫神經，患者将感覺到麻木感和疼痛感，而且這種感覺将放射至足底，即所謂的“跗管綜合征”等。

患者的椎管内腱鞘出現囊腫。患者身上的很多部位将出現疼痛，譬如後背、下肢等部位，嚴重者将出現肢體麻木、感覺喪失等多種症狀。另外，椎管内腱鞘囊腫将導緻臨近的骨質受到侵蝕，關節旁韌帶和軟組織也會遭到破壞。

患者的腹股溝腱鞘出現囊腫。這種情況較為少見，相比于其他部位出現的腱鞘囊腫，在患者的腹股溝出現的囊腫體積較小。腹股溝腱鞘囊腫産生的疼痛可放射至患者的大腿内側，部分患者的下肢将出現腫脹或關節功能受限。

對于囊腫較大的患者，腹股溝處将出現較為明顯的包塊或者軟組織腫脹。

近日，剛剛參加工作的小美手腕處突然出現了一個腫塊，小美以為是自己的手腕上長了一個腫瘤，這讓她着實吓了一跳。在同事的陪同下，她來到了醫院就診，醫生很快為她做出了診斷：腱鞘囊腫。

在對小美的病情進行了詳細的詢問之後，醫生用雙手握住小美發病的手腕，用力一擠，手腕上的囊腫居然神奇般地消失了，整個過程僅僅有10秒鐘！

這是怎麼回事？

醫生告訴她，好在她手腕上的腱鞘囊腫發病時間較短，隻需要用力捏爆它即可消失，過後佩戴護腕固定即可康複，但這種治療隻适用于發病時間短、病情較輕的患者。

那麼，關于腱鞘囊腫的治療，除了上述的治療方法之外，還有哪些治療手段可供患者選擇？下面，我将為大家詳細地講述。

針刺擠壓法。使用較粗的針頭，在對其進行徹底消毒後，将囊壁刺破，或使用較粗的三角針和較粗的絲線，貫穿于囊腫，縫兩針，形成一個“十”字的形狀，這樣對出現的囊腫形成擠壓的态勢，将囊腫内部的囊液擠出。

在對創口進行包紮後，患者應每日按壓幾次，以加快恢複速度。

穿刺注藥法。仿照針刺擠壓法，在将囊液全部擠出後，使用注射器注射倍他米松、可的松等類固醇類藥物，之後進行加壓包紮。但此類方法複發率較高，建議謹慎使用。

藥物治療法。對于病情較輕的患者，可選擇口服非甾體類抗炎藥（如阿司匹林、布洛芬等）進行止痛。但由于個體差異的存在，藥物治療也并非完全有效，建議患者結合自身情況咨詢醫生，選擇最适合自己的藥物進行治療。

手術治療。對于病情較重的患者，建議選擇手術治療，手術治療的複發率要遠低于其他治療方式。手術可從根部将囊腫完全切除，若囊腫和腱鞘相連，則需要同時切除周圍部分腱鞘組織以減少術後複發率。

但可喜的是，腱鞘囊腫的發生并非絕症，它擁有較高的自愈率。據統計，近50%的腱鞘囊腫患者可自愈，因此即便是患上了腱鞘囊腫，也無需擔心，積極配合治療即可。

查體。查體可幫助患者了解囊腫出現的具體部位，是否對周圍組織産生壓迫等。通過對囊腫進行觸摸、按壓，可進一步判斷出囊腫是否會引起患者的疼痛或放射至其他部位，另外也可判斷出囊腫的大緻體積，是否壓迫到周圍的血管和神經。

影像學檢查。常見的影像學檢查手段有超聲檢查、磁共振成像檢查、CT檢查等。例如，超聲檢查适用于可見的腱鞘囊腫，它可以清晰地顯示出囊腫的大小、數量、形态等基本信息，同時将囊腫和周圍的組織進行區分。另外超聲檢查操作簡單，價格便宜，幾乎不會産生不良反應。

病理學檢查。對于部分患者，醫生根據病情，取局部組織進行病理學檢查以做出進一步的診斷。關于腱鞘囊腫的病理學檢查結果，囊壁的主要成分為緻密的結締纖維組織，内含透明、膠裝、黏稠的黏蛋白。

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