讀者提供的讨論案例,說他因為“沒有過性生活的能力”,蜜月還沒有過完就和新娘分手了。兩年後的第二次婚姻,又差點因“陽痿”而離婚。有資料表明:我國因夫妻性生活不和諧導緻離異的,竟占離婚案總數的60%。
江蘇南通市許彥宇、重慶市王兢川、廣東潮州市朱秀生、北京市張克昌、河南嵩縣郭忠華、四川成都市張國良、江西南昌市李燕萍、廣東惠州市劉瑜等讀者,對本案例所發表的意見都很好。
“陽痿”并非身體強弱的衡量标準
思強讀者存在的“我一向身強力壯,沒有任何病痛,也沒有任何行為不端的經曆”,怎麼會“陽痿”的疑問,顯示他對陽痿的發生原因缺乏正确的認識。這也是部分讀者同樣存在的問題。
“陽痿”屬于男性性功能障礙。它是指雖有性交的欲望,但陰莖卻不能勃起,或雖能夠勃起,卻不能維持足夠的硬度或時間,以緻不能完成正常性交活動的一種表現。它與所謂男子的“陽剛之氣”并沒有直接的關系,更不能作為一個男性體魄、體力好壞的衡量标準。從望文生義的角度,“陽痿”兩字本身容易引起誤解,因此目前許多學者認為,直接使用“勃起功能障礙”(英文縮寫“ED”)來描述這種表現更為恰當。
通常,陰莖勃起有三種類型:反射性勃起,即直接刺激陰莖或其他性敏感部位所引起的陰莖勃起;心因性勃起,即源于大腦在聽覺、視覺、嗅覺甚至幻覺的刺激下,發出指令所引起的陰莖勃起;夜間睡眠時的自發勃起。它們既可單獨發生,也可綜合發生。而導緻勃起功能障礙的原因也比較複雜,既有精神心理因素(屬于沒有器質性病變的“心理性陽痿”),也有全身及局部病變的因素(有實質性病變存在的“器質性陽痿”),例如内分泌性陽痿、神經性陽痿、血管性陽痿等等。
與陰莖勃起困難相反的“陰莖異常勃起”,是指陰莖持續勃起數小時甚至數十小時的狀況。它通常并不依賴性興奮,可以是原因尚未明了的,也可以是由于盆腔靜脈血栓形成、機體缺氧和某些藥物作用引起的。顯而易見,這些“持續”的勃起是一種病理的狀态,也決不是“身強力壯”和“陽氣旺盛”的表現。
絕大多數“陽痿”需要“打假”
思強讀者的案例中說,“早上‘急尿’醒來時,下體是硬的,那就不會是真正的‘陽痿’”。這一說法是有科學依據的。
陰莖勃起是男性的一種生理功能。人類由于受社會、倫理、文化等因素的制約,人腦在白天總是抑制性反應的發生,但到熟睡之後,大腦的這種抑制消失,陰莖便會自發出現勃起。不論是年富力強的青年還是六七十歲的老人,每一個正常的男性,在睡眠中都可以出現不同程度、不同次數的陰莖勃起,而這些睡眠中的自發勃起,正是鑒别有無器質性勃起功能障礙(即器質性陽痿)的診斷标準之一。
可以說,絕大多數“陽痿”是沒有實質性病變的“假陽痿”,隻要從精神層面上消除恐懼、焦慮、緊張之類的心理影響,就能夠消除勃起功能障礙,令這些“假陽痿”不藥而愈。
因此,如果發現有勃起功能障礙的情況發生,千萬不要焦急,要記住“睡眠中或早上醒來有陰莖勃起的,就不是真‘陽痿’”這一樸素的“經驗之談”。
别為新婚夜“陽痿”而耿耿于懷
思強讀者說到他新婚之夜發現自己“沒有過性生活的能力”,“無論自己怎樣努力,都是羞愧萬分地敗下陣來”,“對自己已經完全失去信心”,就和新娘“友好地辦了協議離婚”。不少讀者來信為此表示感到十分惋惜,更為思強讀者第二次幾乎因為洞房花燭夜的不良表現,而可能再次離婚捏一把汗。
陰莖勃起是一種生理功能,是陰莖海綿體充血的結果。過去認為,靜脈關閉是陰莖海綿體充血的關鍵。但進一步研究發現,盡管有大量血液在海綿體中,卻隻使陰莖增大增粗,并不能達到堅挺的勃起。要使陰莖堅挺勃起,更重要的是陰莖海綿體中的每一個空隙,即海綿窦内的平滑肌放松,使每一個海綿窦完全開放,血液得以大量充盈。與此同時,動脈擴張及時供應血液,靜脈又因海綿窦的擴張而被擠壓關閉,從而使陰莖充分勃起并保持一段時間。
許多男性都有過性交時發生陰莖勃起困難,或不能維持滿意勃起的狀況。這種狀況絕大多數屬于偶發性的勃起功能障礙,尤其在新婚之夜更容易發生。原因可以是精神過度緊張、極度疲勞、煙酒過量、缺乏性教育、雙方性愛尚未經磨合等等。
對待偶發性的勃起功能障礙,不能耿耿于懷,更不要把它推到要用離婚來解決的程度。以平常心接受這一事實,這樣,大部分偶發性的勃起功能障礙不需治療,就能很快自然消失。否則,就會因焦慮、畏懼而變成像思強讀者那樣(“心因性陽痿”患者)。
“打假良方”需要小兩口配合
有人估算過,目前全世界有超過1.5億個成年男性,有不同程度的勃起功能障礙。然而,真正因病引起的“器質性陽痿”畢竟是極少數。
新婚容易發生偶發性勃起功能障礙的原因在前文有所叙述。要消除這惱人的“假陽痿”,就如思強讀者的夫人所說,“是夫妻共同的事”。的确,小兩口的密切配合,是有效打擊“假陽痿”的重要條件。
一對新人走到一起,雙方需要一個磨合過程,才能逐漸步入夫妻性愛的最佳境界。如果急于求成,尤其在出現偶發性勃起功能障礙、未能完成性交的時候,丈夫的焦急、恐慌,妻子的埋怨、不滿,都是扼殺性和諧的毒藥。有時,妻子一聲輕輕的歎息,就會成為丈夫難以磨滅的一塊心病,從而強化了勃起功能障礙。
因此,小兩口在洞房花燭夜,應在雙方都有自然的、迫切的需求及休息足夠的情況下,相互愛撫獲得足夠的性刺激,再進行性交。
小兩口自己沒能解決的問題,要通過性心理咨詢尋求心理醫生的幫助,這是有效解除“心因性陽痿”的一個重要途徑。就像思強讀者的夫人那樣,在丈夫受虛假醫藥廣告欺騙的情況下,及時與丈夫一起去看心理醫生,終于消除了“假陽痿”的困擾,獲得“夫妻非常和諧、美滿的性生活”,實在可喜可賀!
至于極少數屬于疾病引起的器質性陽痿,盡管可能同時存在心理因素的影響,還是應該積極地治療原發疾病。不治療原發疾病,單純解決心理問題是不能把器質性陽痿治好的。
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