上了年紀,身體經常會出問題,稍微一疏忽,難免會錯過最佳治療時機。因此,老人和家人都應提高疾病的預防意識,養成定期體檢的習慣,防患于未然。那麼,如何給老人們做體檢呢?
50歲後開始半年一檢。50歲以後,老人的身體機能開始衰退,此後應每半年做一次全身體檢,并注意做好體檢記錄,保管好化驗單。常規性檢驗項目(如體重、血壓、驗小便、心電圖、查眼底等)最好每三個月檢查一次。
10個項目不能省。這些項目一般都含在體檢套餐裡。測血壓:了解血壓高低。血、尿、便常規:了解有無貧血、感染,以及泌尿系統和消化系統炎症等疾病。心電圖:可了解心肌供血情況,是否有心律失常等。腹部彩超:可提前發現是否出現肝、膽腫瘤或膽囊結石等。胸片:可篩查有無炎症、肺氣腫、肺結核等,尤其對嗜煙者更應定期檢查。血糖血脂:可早期發現糖尿病、血脂異常等,肥胖或患有高血壓、動脈硬化的老人應特别注意。查眼底:可反映出動脈硬化的程度。通過眼底檢查,可早期發現老年性白内障、原發性青光眼等疾患。測骨密度:判斷骨質疏松情況,50歲以上男性和45歲以上女性最好做一下。婦科檢查:對發現和預防女性乳腺疾病、宮頸癌、卵巢癌等非常重要。前列腺檢查:男性可發現早期前列腺增生等。
以下項目要加查。每人身體都有不同的情況,老人最好從自身症狀、體征出發,如果有感覺不太舒适的地方,可以在體檢中增加項目。
心髒檢查。平時生活中覺得胸悶心悸、心前區不适,尤其有高血脂、吸煙、高血壓、糖尿病、肥胖、或者心腦血管疾病家族史的老人,必要時可以做心髒負荷試驗、24小時動态心電圖及心髒彩超。
腦部檢查。由于費用問題,常規體檢中一般不包括腦部。但經常頭暈、頭痛、眼花的老人,建議做腦血管超聲、頭顱CT或腦部核磁,以排查腫瘤、輕微腦梗死等早期疾病。頸動脈B超可以了解頸動脈、椎動脈和大腦供血情況。
胃腸鏡檢查。慢性胃炎、腸炎、肝炎等消化系統疾病,如果不及時根治,都有癌變的可能。雖然胃腸鏡這種有創檢查不要輕易做,但45歲以上的中年人最好每3-5年做一次;有息肉、結腸癌、潰瘍性結腸炎家族史的人,檢查的次數應更多。如果出現大便習慣改變,或大便性狀改變,如血便等,應立即請肛腸科醫生診斷。
體檢前後需注意:
體檢前主要是注意飲食,以免影響檢查結果。尿常規24小時内不過量或過少飲水;檢查血脂、肝功前3天不吃高脂、高蛋白飲食,24小時内不宜飲酒;腎功能前3天不大量進食高蛋白食物;心電圖24小時内禁酒;血糖兩天内忌吃高糖食物,且不宜過量運動。體檢後,拿到體檢結果要及時看醫生,不要拖拉,另外要保存好體檢結果,以便和下次體檢結果做對照,也可在治療時給醫生做參考。(哈爾濱醫科大學附屬第四醫院體檢中心主任幺大偉)
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