有的可以發病,有的不發病;有的并且嚴重,有的病情則輕;有的機體可以“戰勝”病毒,把病毒消除,并産生抵抗力,有的對病毒無可奈何,病毒複制,則可能發展為慢性肝炎、肝硬化、甚至肝癌。
“小三陽”是指血清乙肝表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗體(抗HBe)、乙型肝炎核心抗體(抗HBc)均陽性。
出現“小三陽”大緻有二種情況:一種是血清原來是“大三陽”HBsAg、乙型肝炎e抗原(HBeAg)和抗HBc均陽性,通過機體免疫應答,HBeAg轉變為抗HBe,檢查血清時為“小三陽”。若肝功能正常,無症狀或症狀輕微,常表示病毒複制大多停止,肝髒炎症活動靜止,傳染性低或無。另一種情況是由于乙肝病毒變異,雖然血清檢測結果為“小三陽”,但體内乙肝病毒複制,肝髒有進展的慢性活動性炎症,肝功能異常,或反複波動,易發展為重症肝炎,肝硬化甚至肝癌。所以對“小三陽,尤其是有肝功能異常者,一定檢測HBVDNA,以判斷乙型肝炎病毒在體内有無複制。
所以針對以上情況來說的話,第一種情況的患者可以不需要治療,定期複查肝功能、HBVDNA。第二種情況的患者需要到正規的醫院咨詢、治療、随訪,不要耽誤病情。
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