洛陽特殊門診病種認定體檢項目?“我是一名糖尿病患者，從2013年起享受特殊疾病門診（以下簡稱特門）醫保報銷政策過去是三年一複檢，今年，在進行第四次認定時卻沒通過，這是咋回事兒？”近日，家住澗西區66歲的付先生通過洛陽日報報業集團新聞熱線66778866反映，我來為大家科普一下關于洛陽特殊門診病種認定體檢項目?以下内容希望對你有幫助!

洛陽特殊門診病種認定體檢項目

“我是一名糖尿病患者，從2013年起享受特殊疾病門診（以下簡稱特門）醫保報銷政策。過去是三年一複檢，今年，在進行第四次認定時卻沒通過，這是咋回事兒？”近日，家住澗西區66歲的付先生通過洛陽日報報業集團新聞熱線66778866反映。

随後，付先生向記者提供了今年2月在澗西區某醫院做的體檢報告，顯示其體檢類型為特殊疾病門診認定，認定病種為糖尿病神經病變。随後，圍繞付先生的疑問，洛報融媒記者走訪了該醫院醫保辦、有關專家及洛陽市醫保中心特殊門診科。

“特門認定與其病程時長無關，最主要的是疾病相關指标是否達到相應認定标準。” 該醫院醫保辦相關負責人提醒，從付先生的體檢結果來看，相關指标并未達到特門認定标準。目前，工作人員已和付先生取得聯系并說明情況。

“因患者治療情況不同，會導緻一些體檢指标處于臨界狀态，臨床醫療專家會結合各項體檢指标及臨床表現綜合判斷。” 該院老年醫學科主任說，一般，他們建議患者至少到門診進行篩查，掌握個人病情進展，尤其是複審前可通過咨詢專科醫生，根據自身情況再進行特門申報。但是，部分老年患者長期不到門診進行篩查，就不掌握這樣的變化。

“随着醫保政策的完善，相應的審核也會更加規範、嚴格。”洛陽市醫保中心特殊門診科相關負責人介紹，根據洛陽市醫保局《關于優化我市基本醫療保險特殊疾病門診管理服務辦法的通知》，自去年10月1日起，洛陽取消了部分病種的認定有效期，除惡性腫瘤化療、放療，眼底病激光治療，動脈支架置入術後抗凝治療，丙型肝炎活動期幹擾素治療，白内障超聲乳化加晶體植入治療，門診進行的康複治療，小兒手足口病，門診搶救死亡等病種繼續執行原支付标準和周期外，其餘病種取消認定有效期，一次認定通過，長期使用。其中就包括付先生申報的糖尿病神經病變。

同時，該負責人提醒，一次認定未通過并非“終點”。若病情發展有變化，還可再次申請參加集中認定，一般每個季度進行一次集中認定。若患者多次認定均未通過，則需考慮就醫，進一步診斷自己疾病是否已發生新變化。

（洛報融媒記者 謝娜娜）

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