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孕期一次血糖高就是妊娠糖尿病嗎

健康 更新时间:2025-04-21 23:04:47

很多女性朋友懷了寶寶後,身邊的人總是有人勸你“多吃點,一個人吃兩個人補”,于是孕媽就在精心照顧下,開始大吃特吃。

就在孕媽“吃吃吃”的時候,血糖也在悄悄升高,因此很多孕媽産檢時發現,自己竟然得了糖尿病!

孕期吃多了就會得糖尿病嗎?怎麼做才能控制血糖呢?一起來看看吧!

為什麼懷孕時容易得糖尿病?

孕媽得糖尿病,一般是這兩種情況:

  • 懷孕前,已經患有糖尿病,稱為糖尿病合并妊娠
  • 懷孕前,糖代謝正常或有潛在糖耐量減退,懷孕時才出現或确診的糖尿病,稱為妊娠期糖尿病(GDM)

患有糖尿病的孕媽中,有80%為妊娠期糖尿病,不足20%為糖尿病合并妊娠。由于遺傳、激素分泌改變、攝入的糖過多、年齡等原因,孕期糖尿病發生的概率會上升

孕期一次血糖高就是妊娠糖尿病嗎(孕期擔心血糖高)1

不過,大部分患有妊娠期糖尿病的孕媽在生産後,血糖能恢複到正常水平。即使如此,大家也不能掉以輕心!妊娠期糖尿病對孕媽和胎兒都可能會造成較大的損害。

  • 對于孕媽來說容易并發妊娠期感染,易發生糖尿病酮症酸中毒等危重症;
  • 對于胎兒易出現巨大兒、生長受限、早産、畸形等問題;
  • 新生兒在出生後還有可能出現呼吸窘迫綜合征、低血糖、低鈣血症、低鎂血症等異常情況。

妊娠期糖尿病的發病人數越來越多,而産檢能有效地發現妊娠期糖尿病,所以孕媽們要更重視産檢。

一個檢查,發現妊娠期糖尿病

一般情況下,孕媽在懷孕24~28周時,需要進行糖耐量測試(OGTT)。

就是孕媽在禁食10~16個小時後(期間隻能喝一點白開水,潤潤唇),然後在空腹的早晨,先做靜脈血糖監測(需要抽一點血),然後5分鐘内喝完75克很甜很甜的葡萄糖,在喝完後1小時、2小時、3小時各測一次血糖。

根據2017年2型糖尿病防治指南:

  • 5.1 mmol/L≤空腹血糖< 7.0 mmol/L
  • OGTT1小時血糖≥10.0 mmol/L
  • 8.5 mmol/L≤OGTT 2 小時血糖<11.1 mmol/L

上述血糖值中,任何一項大于或等于對應的數值,可以考慮為妊娠糖尿病。

孕期一次血糖高就是妊娠糖尿病嗎(孕期擔心血糖高)2

如果孕媽有以下情況,在懷孕6~13周就要開始監測血糖了。

  • 大于30歲以上;
  • 懷孕前,體重較大;
  • 直系親人中,有人得過孕期糖尿病或其他類型的糖尿病;
  • 以前得過妊娠期糖尿病、生過巨大兒或有過不明原因的流産史。

除了檢查,孕媽還要多關注自身的變化,如果出現吃得多、喝得多、尿得多但體重卻降低了,或出現外陰陰道假絲酵母菌反複發作、皮膚瘙癢等情況,不管懷孕多久,都要盡快就醫。

四個方法,科學控制孕期血糖

懷孕期間比較特殊,這不能吃,那不能碰,很多孕媽就擔心了,用胰島素對寶寶産生不良影響怎麼辦?

放心吧,如果得了妊娠期糖尿病,是可以在醫生的指導下使用胰島素的。胰島素無法通過胎盤屏障(保護寶寶的一道防線),對寶寶的影響小,所以孕媽要做的是配合治療,合理使用胰島素。

無論有沒有患妊娠期糖尿病,孕媽平時都應該做好這幾點,控制好血糖:

01合理飲食

  • 少食多餐(每天6餐左右),定時定量,規律飲食。
  • 多吃膳食纖維含量高的食物,如粗糧、蔬菜、豆類、低糖水果。
  • 控制高澱粉和高含量精制糖食物攝入,如米飯、土豆等。
  • 少吃動物脂肪,煎炸食物。盡量不要吃零食,特别是薯片、辣條等。

孕期一次血糖高就是妊娠糖尿病嗎(孕期擔心血糖高)3

02适量運動

一周運動3~5次,每次30分鐘左右,選擇強度小的運動,如孕期瑜伽、散步等。

03控制體重

孕前超重或孕期體重增長過快,會增加妊娠期糖尿病的患病風險,所以孕媽要做好體重管理。

  • 正常情況下,孕前BMI(BMI=體重kg/身高的平方m2)該控制在18.5~23.9,孕期體重增長應該控制在11.5~16.0kg。
  • 孕前體重正常的情況下,孕早期體重增長不超過2kg,孕中、晚期體重每周增加0.4kg左右;
  • 孕前超重的情況下,孕中晚期,每周體重增加0.3kg左右。

04按時體檢

孕媽們不要忘了24~28周的糖耐量檢查哦!如果血糖較高或患有妊娠期糖尿病,可以根據醫生建議,适當增加産檢次數。

孕期一次血糖高就是妊娠糖尿病嗎(孕期擔心血糖高)4

總之,千萬不能輕視妊娠期糖尿病,要重視日常的血糖管控,好好吃飯,好好運動,按時産檢,迎接寶寶的到來~

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