第一問：哪些動物能夠傳播狂犬病？

所有哺乳動物均可感染狂犬病病毒；犬科（狗、狼等）、貓科（貓等）、翼手目（蝙蝠等）易于感染；我國90%以上的人狂犬病由狗引起；

歐美等地區以野生動物為主：蝙蝠、狐、豺、狨猴、貓鼬、浣熊；豬、牛、羊、馬等家畜亦可感染（但罕見）；齧齒類（老鼠、倉鼠）、兔形目（兔子）極少感染，目前還沒有引起人類狂犬病的證據；禽類、魚類、昆蟲、蜥蜴、龜、蛇等不感染和傳播病毒。

第二問：什麼情況下我們會被傳染狂犬病？

1、咬傷、抓傷是最常見的途徑；

2、要注意被發病的動物舔舐口腔、會陰、肛門等粘膜，或者尚未愈合的傷口，都可以傳播病毒；

3、移植狂犬病死亡患者的器官，也可以傳播狂犬病（但是非常罕見）。

第三問：狂犬病的潛伏期多久？

狂犬病的潛伏期通常為1-3個月，罕有超過一年；潛伏期的影響因素非常複雜，除病毒的數量和毒力等生物學因素外，還與年齡、個體差異、傷口部位、傷口深淺、傷口處理及疫苗接種等因素有關。咬傷部位越靠近中樞神經系統（如頭、面、頸部），潛伏期就越短。

第四問：咬傷後一定會得狂犬病嗎？

瘋狗傳播狂犬病的概率是很高的，如果正常人被瘋狗咬傷而不做任何處理，得病的概率有多少呢？

1、咬傷頭面部得病的概率：50%-80%；

2、手指手掌手臂多處咬傷：15－40％；

3、一般咬傷：10％以下。

第五問：如果被咬傷、抓傷，我們該怎麼做？

應盡快接受規範的處理，是保護自己免于發病最重要的保障，通常情況下，完整流程包括：

傷口處理（傷口沖洗→清創→消毒）→注射免疫球蛋白（必要時）→傷口縫合（必要時）→注射疫苗。

（一）、傷口處理

傷口處理包括徹底的沖洗和消毒處理，對于防止疾病發生，傷口處理與注射疫苗同樣重要。

應首選去我區公布的犬傷門診清洗傷口。

我區犬傷門診已采用專用創口沖洗機及專用弱堿性清潔劑，通過對水流、水溫、水壓和清洗時間的控制完成對傷口創面的沖洗，有效祛除傷口裡可能存在的各種異物、病原微生物；能實現管路的自潔和消毒，能實現自動交替，符合《中國狂犬病暴露預防處置工作規範》的要求。

醫用創口沖洗機的使用更加規範了動物傷患者的傷口清洗；更加有效地預防了狂犬病暴露人群患狂犬病的風險。同時，從硬件上、服務上提高了醫護人員的處置水平和擴大了犬傷門診的影響。

（二）、免疫球蛋白注射

傷口處理之後，必要時需要打免疫球蛋白，這是為了更好的保護我們免于發病。

所有人都需要打免疫球蛋白嗎？并不是所有暴露都需要打免疫球蛋白，當皮膚被貫穿、破損的皮膚被舔舐、開放性傷口或粘膜被舔舐（哪怕很小的傷口，都可能導緻嚴重的後果）時，應注射免疫球蛋白。對于患有嚴重免疫缺陷（一般認為可以自然戶外生活者，均不屬于嚴重免疫缺陷）、長期大量使用免疫抑制劑、頭面部受傷時，無論皮膚是否被貫穿，都應該注射。

應該什麼時候打免疫球蛋白呢？應盡早使用，最好在傷口清洗完成後立刻開始。如未能及時注射，在第一劑狂犬病疫苗接種後的7天内均可使用。哪怕傷口已經愈合，也可以在傷處補打。

（三）、疫苗注射

除非接觸貓狗的皮膚沒有任何傷口，或者沒有被它們接觸到粘膜，否則都需要接種疫苗。狂犬病疫苗并非隻打一針，而是要通過1個月左右才能完成免疫，一定要嚴格按照時間規律接種，不可中斷！下面為大家介紹接種時間：

1、5針法：暴露當天、暴露後第3、7、14和28天各接種1劑，共接種5劑；

2、盡量在同一家犬傷門診完成注射，記錄自己完成注射的日期；

3、如實在無法在同一犬傷門診完成，應盡量使用同一廠家及批次完成全程接種；

4、如某一針次延遲一天或數天注射，其後續針次接種時間按原免疫程序的時間間隔相應順延；

5、孕婦和哺乳期媽媽、兒童、老人都可以接種疫苗。

第六問：狂犬病暴露預防處置門診在哪裡？

（供稿：臨渭區疾控中心）

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