我們去醫院看病的時候，大夫會讓我們去做一下腫瘤标志物的檢測。什麼是腫瘤标志物呢？
腫瘤标志物主要存在于腫瘤細胞的表面以及細胞内，是腫瘤細胞分泌到血液當中，或者體液當中的一種生化物質。
所以如果我們血液中的腫瘤标志物達到一定程度的話，就說明體内可能有腫瘤的存在。
因為腫瘤标志物是腫瘤細胞分泌産生的，所以正常人體内沒有腫瘤細胞，所以就不會分泌腫瘤标志物，所以就檢測不到腫瘤标志物這個指标。
我們去醫院做腫瘤标志物檢測的時候，拿到報告單的時候，發現上面是有數值的，但數值在參考範圍以内，這就是正常的。但為什麼有數值？這數值不代表就是腫瘤标志物的數值，它是非特異性結合産生的數值，就是檢測方法中抗原抗體結合有非特異性的物質檢測出來了，所以不是腫瘤标志物的濃度值。隻要超過參考範圍，這個濃度值有可能是腫瘤标志物在體内的濃度值。
因為不同醫院如果檢測方法和檢測儀器不一樣，所以有的高有的低，有可能這次檢測在參考範圍之内，去别的醫院有可能超過參考範圍，但是不會超過太多，應該是在邊緣。
參考範圍是醫學統計學上計算出來的，叫95%置信區間，簡單的說就是95%的人在參考區間之内，還有5%的人在參考區間的邊緣，所以這5%也是正常的。所以就不要過分擔心。
如果這個患者拿着在這個醫院檢測的報告單去到另一家醫院，是不是它們之間的數值不能流通使用？這是不能互相使用的，因為檢測方法和檢測儀器、試劑不一樣，檢測的值不一樣，所以就沒有可比性。必須在同一家醫院檢測出來的腫瘤标志物的值才具有可比性。
根據最新版的《中國原發性肺癌診療規範》，建議推薦的腫瘤标志物有五種：
一個是CEA，叫癌胚抗原。
還有NSE，全稱叫神經元特異性烯醇化酶。
還有CYFRA21-1，全稱是細胞角蛋白19片段。
還有SCC，全稱是鱗狀上皮細胞癌抗原。
還有ProGRP，全稱是胃泌素釋放肽前體。
檢測時建議這五種腫瘤标志物聯合檢測，這樣能提高肺癌檢測的敏感性。因為單項腫瘤标志物，敏感性比較低，隻有30-40%。如果五項聯合起來檢測，特異性能達到60-70%，大大提高了肺癌的檢出率。
關于肺癌腫瘤标志物的詳細闡述，下一節内容我會更加深入的談到，歡迎關注。
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