作者 | 董惠
浙江醫院
随着體檢的普及和腹部B超作為體檢常規檢查,越來越多的人在體檢中被查出有膽囊結石,那麼問題來了,怎麼這麼多膽囊結石?
危險因素
1.女性:因為雌激素可以增加膽汁中的膽固醇,同時影響膽囊收縮。
2.肥胖的人:膽汁中膽固醇含量高,就有利于結石的成長。
3.中年人:确切說是40歲以上的人,據統計顯示,膽囊結石出現在這些人身上的概率(發病率)較高。
4.有家族史:别看結石體積小,有時候也講究一脈相承。
5.營養不足:肝髒分泌過多膽固醇進入膽囊,同時影響膽囊排空。
6.飲食不當:經常高熱量,高膽固醇飲食的小夥伴們,膽囊結石會在不遠的未來等着你們哦!
7.膽道感染:膽道損傷,會增加結石出現的概率,要注意喲。
8.其他疾病:比如肝硬化,糖尿病等,此時機體代謝紊亂,再加上長期腸外營養等各種因素,膽囊結石就會一點點長大。
膽囊結石的類型
膽固醇結石、膽紅素結石和混合型結石。
危害
1、引發膽絞痛
2、膽源性炎症
3、梗阻
4、消化不良
5、黃疸
治療
手術切除:
對于有症狀的膽囊結石患者,膽囊切除是目前最有效,也是最常用的方法。随着科學的發展進步,現在以腹腔鏡手術為主,
但是大多數患者會有個顧慮,膽囊切除以後,對生活尤其是飲食有沒有什麼影響。可以明确的是,膽囊切除以後,不會影響人體的消化功能,所以各位小夥伴們該怎樣生活就繼續怎樣生活。
但不是所有的患者都适合手術治療,所以适應證很重要!
1、結石直徑≥3cm;
2、瓷化膽囊;
3、有症狀的膽囊結石;
4、膽囊結石的數量較多,充滿膽囊;
5、合并膽囊息肉直徑超過1cm的,不管有無膽囊結石;
6、無症狀膽石病,膽囊息肉直徑6至10mm及息肉生長;
7、膽囊息肉伴無症狀膽石病和原發性硬化性膽管炎;
8、結石合并慢性膽囊炎;
9、結石合并膽源性胰腺炎。
藥物治療:
1、溶石療法:
所用藥物為熊去氧膽酸,但選用這樣的治療方法時需要注意。首先患者的症狀不重,其次結石的成分主要是膽固醇。
在進行溶石治療時,需要有一定的耐心,療程數月、數年都有可能,但要警惕的是,停藥以後,結石是有可能複發的,所以要慎重,需遵醫囑。
2、抗生素治療:
适用于輕度急性膽囊炎,但注意不建議長期使用,需遵醫囑。
3、膽絞痛治療:
根據疼痛的嚴重程度不同,首先選用非類固醇類抗炎藥物,其次可以選用解痙藥物。
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