随着年紀增加,脊椎會發生退化性的病變,這些退化性的病變如果發生在脊椎椎管周圍空間,就會導緻#椎管狹窄#,壓迫椎管内的神經而産生症狀,稱為脊椎狹窄症。
好發部位與原因
好發部位最常發生脊椎狹窄的部位是腰椎第四、第五節間 (L4-5)。然後是頸椎(C4-7)、薦椎(S1),胸椎則較少産生脊椎狹窄。
發病原因
主要是脊椎退化性的病變包含,骨刺增生、黃韌帶增厚、椎間盤退化、小關節炎、韌帶增生鈣化、脊椎滑脫、甚至退化性脊椎側彎等。#腰椎管狹窄,腳麻木怎麼辦#
典型症狀
- 小腿疼痛,通常是兩腳 (走路或站立時,更嚴重);
- 小腿及大腿僵直;
- 小腿酸麻或無力;
- 下背疼痛;
- 小腿感覺疲勞;
- 運動(像走路)期間小腿會有痙攣疼痛,休息就會緩解(間歇性跛行)。#腰椎管狹窄會産生哪些症狀#
臨床分級
0級:無狹窄。
椎管狹窄不影響硬脊膜内前方腦脊髓液顯影。
1級:輕度狹窄。
椎管狹窄硬脊膜内看不見腦脊髓液顯影,但馬尾神經根仍清楚可見。
2級:中度狹窄。
椎管狹窄硬脊膜内看不見腦脊髓液顯影,馬尾神經根也被擠壓在一起看不清分界。
3級:嚴重狹窄。
椎管狹窄硬脊膜内看不見腦脊髓液顯影,馬尾神經根也被擠壓在一起看不清分界,硬脊膜旁邊的脂肪組織幾乎不可見。
常見治療方法
1.非手術治療
常見的物理治療:休息或有限的活動、護脊支架或束衣、非類固醇消炎藥、硬膜外類固醇注射等。#腰椎椎管狹窄該怎麼治療#
硬膜外類固醇注射
建議大多數患者先進行至少六周的非手術治療;若痛症改善不明顯建議進行手術。
2.微創治療
- 椎闆切除減壓術
- 後路脊柱融合術
- 棘突間撐開術
在腰椎的棘突之間插入一個隔離裝置,以擡起并打開椎管,從而減輕對脊神經的壓力。#椎管狹窄最佳鍛煉方法平闆支撐怎麼做#
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