仙靈骨葆膠囊是臨床常用于治療中重度骨質疏松症從中成藥之一，臨床療效表明其具有滋補肝腎，強筋健骨的作用， 并且可以顯著改善患者的骨密度，并且可以緩解多種退行性骨關節炎，但由于仙靈骨葆膠囊的藥性偏燥，服用不當會導緻上火、口幹、皮疹等多種不良反應，因此科學服用是關鍵，今天就和大家聊一聊這款中成藥。

骨質疏松症是臨床常見的全身性骨骼代謝異常疾病之一，其主要的臨床特點是骨量降低，骨組織的微觀結構被破壞，骨脆性增加，并且非常容易導緻骨折、退行性骨關節炎等繼發性的骨性損害。臨床上将骨質疏松分為原發性骨質疏松和繼發性骨質疏松兩大類，其中原發性骨質疏松占有絕大多數，其中絕經後婦女和老年人是最容易患上骨質疏松的人群，根據現有統計結果表明我國骨質疏松人口已經近1億，其中50歲以上的人口中有超過30%-40%患有不同程度的骨質疏松，而絕經後婦女骨質疏松的發病率為20.7%，因此針對特定人群進行抗骨質疏松治療是非常重要的。

臨床上補鈣、補維生素D、抗骨質疏松等都是治療骨質疏松的一線療法，但也有很多人求助于中醫藥，其中仙靈骨葆膠囊就是臨床常用于治療骨質疏松的中成藥之一，臨床療效表明其具有活血通絡，滋補肝腎，強筋健骨的作用，不僅可以顯著改善骨密度，同時也可以治療多種骨性關節炎，減輕疼痛，改善骨關節的功能，今天就和大家聊一聊這款大品牌中成藥。

中醫學沒有骨質疏松的概念，傳統中醫多屬于中醫學中“骨痿”、“骨痹”等疾病的範疇。中醫學認為腎主骨，骨頭和骨關節的健康生長需要腎精的營養和補充，而骨質疏松的關鍵發病機制是由于腎精虧虛，導緻骨髓化生缺乏，導緻骨骼失去養分，導緻腰酸背痛、關節活動不利等表現，因此中醫臨床上将補腎填精，強筋健骨作為治療骨質疏松症的重要原則。

仙靈骨葆膠囊是由淫羊藿、續斷、丹參、知母、補骨脂、地黃等6 味中藥組成，全方具有滋補肝腎，活血通絡，強筋健骨的功效，主要治療腎陽不足、腎精虧虛型的骨質疏松、骨關節炎等多種骨性疾病。

君藥

淫羊藿為君藥，具有補腎陽、強筋骨、祛風濕的功效，是治療腎陽虧虛，骨失所養的關鍵；

臣藥

續斷為臣，具有補肝腎、強筋骨、續折傷的作用，增加君藥強筋健骨的作用；

補骨脂為臣，具有補腎壯陽的作用，可以協助君藥的補陽填精的作用；

佐藥

知母、地黃為佐藥，在補腎填精的基礎上，防止藥效過于燥熱；

丹參為佐藥，具有活血行氣，通絡止痛的作用。

現代藥理學的研究結果表明仙靈骨葆中含有淫羊藿苷元、木犀草素、丹參酮ⅡA等數十種化學成分，具有對于骨關節的代謝具有多重作用，其具體的藥理學作用機制如下。

1、調節骨代謝，促進骨形成

動物研究表明仙靈骨葆膠囊可以有效抑制破骨細胞的骨吸收，促進成骨細胞的骨形成，從而調整骨代謝的狀态，增強骨形成，減少骨量丢失，從而有效糾正病理性的骨代謝狀态，改善骨質疏松症。

2、修複鍛煉的骨小梁、促進骨痂組織形成

對于存在病理性骨折的狀态，服用仙靈骨葆膠囊可以明顯促進骨折斷面的骨痂組織形成，同時促進成骨細胞的功能，促進機體分泌更多的生長激素，促進骨小梁的修複，同時可以加快骨痂組織的礦物化，從而促進骨折的愈合。

3、抑制炎症反應

仙靈骨葆膠囊可以明顯抑制炎性反應，減少多種炎性因子水平，因此可以有效緩解多種骨性炎症，減輕炎症反應對于骨質的破壞，并且有明顯的消炎、鎮痛效果。

4、提高體内性激素水平

仙靈骨葆膠囊中的淫羊藿、續斷、補骨脂等均含有植物性雌激素，通過補充攝入可以起到類似雌激素的生理作用，提高性激素水平。抑制破骨細胞功效，減少骨破壞，從而有效治療絕經後骨質疏松。

仙靈骨葆臨床上主要治療腎陽不足、腎精虧虛型的骨質疏松、骨關節炎等多種骨性疾病，其特征性的臨床表現為腰酸背痛，以隐痛、脹痛為主，肢體怕冷，或關節僵冷，關節活動受限，可伴或不伴有骨折。現代臨床上仙靈骨葆膠囊主要治療以下2種疾病。

1、原發性骨質疏松

仙靈骨葆膠囊臨床上主要治療多種原發性骨質疏松，特别是對于老年性骨質疏松和絕經後骨質疏松具有突出的治療效果，不僅可以明顯改善骨密度，而且可以減輕患者的臨床表現，提高患者的生活質量，其被收錄于《絕經後骨質疏松症中醫臨床實踐指南》、《骨質疏松症中西醫結合診療指南》、《中國老年骨質疏松診療指南(2018)》、《原發性骨質疏松症中醫臨床實踐指南》等多部原發性骨質疏松的指南中。

2、退行性骨關節病

仙靈骨葆膠囊對多種退行性骨關節病都有良好的治療效果，特别是對膝關節退行性關節炎的療效尤為顯著，臨床研究的結果表明仙靈骨葆膠囊不僅可以改善骨關節的活動度，而且可以減輕炎症反應，從而有效保護骨關節，其被收錄于《膝骨關節炎中醫診療指南(2020年版)》、《中成藥治療膝骨關節炎臨床應用指南(2020年)》、《骨關節炎病證結合診療指南》等多部指南中。

仙靈骨葆膠囊目前是醫保乙類藥物，但被限制為隻能用于中、重度骨質疏松才可以通過醫保報銷，因此如果僅僅是治療輕度的骨質疏松，往往需要患者自費購買。仙靈骨葆膠囊的臨床循證建設非常完善，特别是對老年性骨質疏松和絕經後骨質疏松的臨床研究數量很多，治療效果比較明确。

值得一提的是，上市後仙靈骨葆膠囊的上市後研究也開展得非常多，安全性數據較為完整。特别是2017年國家中醫藥管理局将仙靈骨葆口服制劑限制為處方藥，并囑咐其完善藥物說明書中的禁忌症和不良反應數據。相關的上市後研究數據表明口服仙靈骨葆膠囊的常見不良反應是胃腸道反應，如惡心、嘔吐等，其次是皮膚組織損害，表現為皮疹、瘙癢等，少數患服藥後會出現肝功能異常、肝細胞損害、膽紅素升高等表現，因此肝病史或肝生化指标異常者禁用該藥。

①仙靈骨葆膠囊是中成藥，一定要在中醫辯證論證的指導下用藥，其主要治療的是腎陽不足、腎精虧虛型的骨關節疾病，對于其他證型的效果未知，熱性疾病慎用，否則會造成明顯過度上火表現；

②孕婦禁用。

③有肝病史、肝功能異常者禁用；

④過敏者禁用；

⑤服藥期間一定要定期監測肝腎功能，發現異常立刻停藥；

⑥注意不良反應，多以惡心、嘔吐、納差、胃部不适等消化系統反應最為常見，但也會有轉氨酶升高、膽紅素升高等肝功能受損表現。

⑦常規用法：口服。每次3粒，一日2次，4-6周為一療程。

仙靈骨葆膠囊是目前治療骨質疏松的中成藥中循證證據最為完善的，也是臨床療效較為明确的，更難得的是其不良反應、禁忌症等安全性數據也相當完整，但是由于醫保限制為僅供中重度骨質疏松的患者使用，因此許多患者往往需要自費購買，但仙靈骨葆膠囊的價格較高，而且其治療骨質疏松的療效未必強于補充鈣質、維生素D等一線治療，因此建議大家量力購買。最後，再次強調購買或者使用中成藥之前，一定要經過中醫師進行辯證論證，不要擅自用藥。

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